徐显军
- 作品数：1 被引量：18H指数：1
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- 小剂量肝素钠与低分子肝素钙对脓毒症治疗作用的对比研究被引量：18
- 2016年
- 目的观察小剂量肝素钠与低分子肝素钙对脓毒症的治疗效果差异。方法将90例脓毒症患者随机分为A、B、C三组,A组给予常规治疗包括早期广谱抗生素,液体复苏等,B组常规治疗基础上持续给予小剂量肝素5~10U/（kg·h）静脉泵入,C组在常规治疗基础上加低分子肝素钙0.6 ml皮下注射。对比三组患者治疗前及治疗后第1、3、5、7 d急性生理学慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分,治疗前和治疗后的凝血指标、炎症因子指标、播散性血管内凝血（DIC）发生率、28 d病死率和不良反应发生率。结果 B、C两组患者治疗后各时点APACHEⅡ显著低于A组（P〈0.05）,C组患者治疗5 d后APACHEⅡ分值显著低于B组（P〈0.05）。B、C两组患者治疗后血小板（PLT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血活酶时间（APTT）,凝血酶原时间（PT）水平显著优于A组（P〈0.01）,C组患者各指标显著优于B组（P〈0.05）。B、C两组患者治疗后血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平显著低于A组（P〈0.05）,C组患者TNF-α水平显著低于B组（P〈0.05）。B、C两组患者DIC发生率、28 d病死率显著低于A组（P〈0.01,P〈0.05）,C组患者DIC发生率显著低于B组（P〈0.05）。结论低分子肝素钙对脓毒症的治疗更为有效,可以有效改善患者的凝血功能及炎症水平,具有临床应用价值。
- 吴志雄冯坤好谭家余叶光福罗正超杨博杨亚东林仰东徐显军
- 关键词：脓毒症低分子肝素钙肝素钠
