陈洋
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
- 供职机构:南京市江宁医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗凝剂对ITP血小板特异性自身抗体检测的影响及抗体种类与糖皮质激素疗效的相关性被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨改良单克隆抗体俘获血小板抗原(MAIPA)法中EDTA(二价阳离子熬合剂)和肝素钠抗凝剂对检测免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenia,ITP)患者血小板特异性自身抗体检测的影响,并研究ITP患者血小板特异性自身抗体种类与糖皮质激素治疗效果差异。方法:分别留取EDTA和肝素钠抗凝的ITP患者标本140份,采用改良MAIPA法分别检测血小板特异性自身抗体(GPIIb/IIIa和GPIbα),比较两种抗凝剂的检测结果的差异。结果:140例患者EDTA抗凝组检出GPIIb/IIIa抗体阳性55例,肝素抗凝组检出GPIIb/IIIa阳性76例,两者阳性重复42例;其中EDTA组阳性而肝素组阴性者13例,肝素组阳性而EDTA组阴性者34例,两者比较差异有统计学意义(x2=9.38,P<0.05)。140例患者EDTA抗凝组检出抗GPIbα抗体阳性62例,肝素抗凝组阳性51例,两者重复42例;其中EDTA组阳性而肝素组阴性者20例,而肝素组阳性EDTA组阴性者9例,两者比较差异无统计学意义(x2=3.44,P>0.05)。320例患者采用标准糖皮质激素治疗,抗GPIbα抗体阳性143例,有效率39.9%,抗GPIbα抗体阴性177例,有效率79.7%,两者比较差异有显著性(x2=53.115,P<0.05)。结论:EDTA抗凝剂对改良MAIPA法检测ITP患者血小板特异性自身抗体(GPIIb/IIIa)有影响;抗GPIbα抗体阳性可能是ITP患者糖皮质激素治疗不敏感的重要影响因素之一。
- 陈洋葛健阮敏朱凌燕曾庆曙夏瑞祥倪合宇
- 关键词:抗凝剂血小板特异性自身抗体
- 103例贫血患者外周血甲状腺激素水平变化的研究
- 陈洋
- 再生障碍性贫血合并干燥综合征1例
- 2019年
- 1病例资料患者,女性,28岁,因“月经量明显增多两月余”于2013年7月26日收住南京市江宁医院,查血常规示:白细胞计数(leukocyte count,WBC)2.81×10^9/L、红细胞计数(red blood cell,RBC)3.27×10^12/L、血红蛋白(hemoglobin,HB)85 g/L、血小板计数(platelet count,PLT)68×10^9/L;出凝血组合检查:纤维蛋白原1.5 g/L、D-二聚体0.55 mg/L、凝血酶原时间9.9 s,余正常;自身抗体检查:抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)滴度1∶640、抗核抗体HEP2/猴肝颗粒型1∶300(阳性)、抗核抗体HEP2/猴肝胞浆抗体1∶100(弱阳性)、抗核抗体HEP2/猴肝核仁型1∶1000(阳性)、抗干燥综合征A抗体(sjogren,s syndrome A,SSA)阳性、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)<12 RU/mL;腮腺造影:符合干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)改变;泪流量:左眼2 mm/5 min,右眼3 mm/5 min、双侧角膜荧光染色阴性;唇腺活检病理:符合慢性炎症细胞浸润Ⅲ级;Coomb's试验:阴性;免疫球蛋白五项:免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)22.6 g/L,余四项正常;C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP):47.6 mg/L;类风湿因子(rheumatoid factor,RF):28 IU/mL;红细胞沉降率:102 mm/h;网织红细胞比例:0.31%;骨髓免疫荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检查未见明显异常;骨髓染色体G带分析:46,XX[20];骨髓活检病理:骨髓组织增生极度低下,脂肪细胞明显增多,粒系、红系及巨核系增生减低,非造血细胞可见;CD4^+/CD8^+细胞比值为1.74。初步诊断:再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)合并干燥综合征。
- 陈洋师锦宁
- 关键词:再生障碍性贫血干燥综合征细胞免疫体液免疫