韩勇
- 作品数:3 被引量:44H指数:3
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微血管侵犯与孤立性大肝癌病理特征及根治术后疗效的关系研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨微血管侵犯(MVI)与孤立性大肝癌的病理特征及其与根治术后疗效的相关性。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月在该院普外科住院治疗的159例孤立性大肝癌的病理资料,根据患者有无发生MVI将其分为无MVI组(n=97)和有MVI组(n=62),分析两组患者的肿瘤大小、肿瘤分化、卫星结节与术后无进展期的关系。结果孤立性大肝癌根治术后的1、3和5年生存率分别为88.2%、56.7%和41.4%。单因素分析显示,年龄、性别、MVI、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤分化程度、肿瘤直径和数量、卫星结节与孤立性大肝癌术后无进展期有关;多因素分析显示,AFP>400 ng/ml、MVI、卫星结节、肿瘤数量及肿瘤直径是孤立性大肝癌术后无进展期的危险因素。MVI发生率为43.7%。其中无MVI患者的中位无进展生存期为47个月,1、3和5年无进展生存率分别为91.7%、67.5%和56.0%;有MVI患者的中位无进展生存期为35个月,1和3年无进展生存率分别为84.7%和45.8%。结论 AFP>400 ng/ml、MVI、卫星结节、肿瘤数量及肿瘤直径是影响孤立性大肝癌根治术后无进展生存期的重要因素。
- 高聪韩勇林大勇张宇陈云飞
- 关键词:孤立性大肝癌
- 加味桃核承气汤内服和灌肠对腹部术后早期肠梗阻神经-炎症机制的影响被引量:17
- 2017年
- 目的:探讨加味桃核承气汤内服和灌肠治疗腹部术后早期肠梗阻的临床疗效及对神经介质和炎症因子的影响。方法:将138例患者采用入院先后顺序,随机按数字表法分为对照组和观察组各69例。两组患者均给予持续胃肠减压、补液、纠正酸碱平衡及水电解质紊乱、抗感染等综合基础治疗。对照组采用注射用头孢他啶,2.0 g/次,2次/d,静脉滴注,连续7 d;注射用生长抑素,6 mg·(24 h)^(-1),持续微泵泵入,连续3 d;甲硫酸新斯的明注射液,2 mL/次,肌肉注射。观察组在对照组治疗的基础上给予加味桃核承气汤胃管注入和灌肠,2剂/d。两组疗程均为7 d。记录腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间及通气排便时间、胃管留置时间、进食时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间;记录手术中转情况;进行治疗前后湿热瘀滞证评分;检测治疗前后血管活性肠肽(VIP),降钙素原(PCT),一氧化氮(NO),单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),血清白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组临床疗效总有效率91.31%,高于对照组的75.37%(χ~2=6.618,P<0.01);观察组腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次通气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.01);观察组管留置时间、进食时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组中转手术率为5.8%,低于对照组的18.84%(χ2=5.434,P<0.05);治疗后观察组患者血清VIP,PCT和NO均低于对照组(P<0.01);观察组患者血清MCP-1,IL-6,TNF-α和CRP水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,加味桃核承气汤内服和灌肠治疗腹部术后早期肠梗阻患者,能调节神经介质,减轻炎症损伤,能解除肠梗阻,缩短病程,提高保守治疗的成功率,临床疗效优于单纯西医治疗。
- 高聪韩勇林大勇张宇陈云飞
- 关键词:术后肠梗阻桃核承气汤神经介质
- 不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效和安全性比较被引量:24
- 2015年
- 目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法将2014年7月至2015年3月收治的88例子宫肌瘤患者随机均分为2组,A组服用小剂量(每次12.5 mg),B组服用大剂量(每次25 mg),均每晚服用1次,服用3个月。结果两组患者用药后血红蛋白水平和血清中激素水平较治疗前发生明显改善,A组患者血红蛋白、血清促卵泡素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮水平与B组相比具有显著性差异;A组不良反应发生率(13.63%)显著低于B组(38.64%,P<0.05);A组临床有效率(70.45%)、临床控制率(93.18%)显著优于B组的52.27%和79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量米非司酮在临床上治疗子宫肌瘤存在一定差异性,小剂量使用疗效果更具有优势,且临床用药安全性较高。
- 韩勇张徇
- 关键词:子宫肌瘤米非司酮临床疗效用药安全