王芬
- 作品数：10 被引量：20H指数：3
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏淀粉样变性的临床特征被引量：1
- 2019年
- 目的 分析心脏淀粉样变性(CA)的临床特征。方法 回顾性分析17例CA患者的临床资料,总结其临床表现、实验室检查及心脏相关检查的特点、诊疗情况,分析误诊原因及治疗效果。结果 所有患者均表现为慢性心力衰竭急性发作,部分患者合并肾脏损害(58.8%)、肝脏损害(17.6%)、多浆膜腔积液(35.3%)。心电图提示肢体导联低电压13例(76.5%),心脏彩超提示有不同程度的多部位增厚15例(88.2%),心脏MRI检查提示有不同程度的延迟强化16例(94.1%)。入院时仅3例(17.6%)疑诊为CA,误诊为肥厚型心肌病、冠心病、高血压性心脏病、缩窄性心包炎各6例(35.3%)、4例(23.5%)、2例(11.8%)、2例(11.8%)。17例CA患者均进行了心外组织病理活检,活检组织均存在淀粉样变沉积。2例(11.8%)诊断为多发性骨髓瘤继发引起的CA,其余15例(88.2%)考虑为原发性免疫球蛋白轻链型CA。随访截止时,12例患者死亡,仅5例存活。结论 CA患者预后差,临床表现多样且缺乏特异性,易误诊,需联合临床表现、心电图、心脏超声心动图及心脏MRI进行诊断,必要时行心内或心外组织活检以确诊。
- 钟诗颖黄凯郑静何红文郭盛兰王芬
- 关键词：心脏淀粉样变性误诊心脏超声检查
- 实时三维超声心动图评价房间隔缺损封堵术后右室容积的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的:评价房间隔缺损患者封堵术后右室整体及节段容积变化。方法:选取33例成功行房间隔缺损封堵术的患者,术前、后用实时三维超声心动图(RT-3DE)计算右室容积,RT-3DE经Qlab软件分析得出右室整体及节段的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和每搏输出量(SV),并计算3个节段的EDV、ESV、SV占整体容积的比率。结果:与术前比,术后右室整体、体部和流出道部的EDV、ESV、SV均减低,流入道部的EDV、SV亦均减低(均P<0.05);3个节段中,流入道部的EDV、ESV、SV占整体容积的比率最大。结论:RT-3DE是评价房间隔缺损患者封堵术右室整体及节段容积变化的可靠方法。
- 贝玉琼郭盛兰覃诗耘邓燕王芬梁丽媚陈其青
- 关键词：右室容积房间隔缺损封堵术实时三维超声心动图
- 二维超声房间隔平面切面扫查在诊治房间隔缺损中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨二维超声房间隔平面切面扫查在诊治房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法选择53例继发孔型ASD患者,依次采用常规切面、房间隔平面切面、实时三维超声心动图(RT-3DE)重建观察ASD形态并测量最大径线,比较三种方法测量的最大径线,并记录测量用时。分析行介入封堵术治疗患者三种方法测量值与封堵器大小的相关性,并采用房间隔平面切面观察患者术后ASD补片情况。结果常规切面、房间隔平面切面、RT-3DE测量ASD最大径线的成功率分别为100.0%、98.1%、94.3%。房间隔平面切面与RT-3DE测量的ASD最大径线值均大于常规切面(均P<0.05),而房间隔平面切面测量值与RT-3DE测量值比较差异无统计学意义(P>0.05)。RT-3DE测量ASD最大径线值的用时长于常规切面和房间隔平面切面(均P<0.05),而常规切面与房间隔平面切面测量ASD最大径线值的用时比较差异无统计学意义(P>0.05)。行介入封堵术治疗患者的封堵器型号大小与3种方法的测量值均呈正相关(均P<0.05),且房间隔平面切面的相关系数最大。房间隔平面切面可清晰显示所有行介入封堵术治疗的患者术后的补片形态。结论二维超声房间隔平面切面可较好地显示ASD形态和大小,准确性高、用时较短,为临床诊断及治疗ASD提供了新的观察角度。
- 覃诗耘郭盛兰王芬王茜贝玉琼
- 关键词：房间隔缺损介入封堵术二维超声
- 室间隔缺损封堵术后经胸超声心动图中远期随访研究
- 目的:应用TTE评价VSD患者封堵术后中远期心脏形态功能的变化,评估VSD封堵术的疗效和术后中远期恢复情况.方法:回顾性分析2003年7月至2011年12月在我院心研所成功实施经皮穿刺VSD封堵术的377例患者(成人患者...
- 王芬郭盛兰邓燕陈敏华覃诗耘麦媛王茜
- 房间隔缺损介入封堵术长期疗效追踪及术前预测因素分析
- 目的 观测房间隔缺损封堵术的长期疗效,并分析其术前相关预测因素.方法 回顾我院成功行房间隔缺损封堵治疗并完成2年随访的房间隔缺损患者126例,根据舒张期左、右心室比例评价房间隔缺损患者术后心脏恢复情况,按照恢复时间点3天...
- 覃诗耘郭盛兰陈敏华麦媛王茜王芬
- 室间隔缺损封堵术后经胸超声心动图中远期随访研究
- 王芬郭盛兰邓燕陈敏华覃诗耘麦媛
- 玻璃体内注射联合全身应用更昔洛韦治疗AIDS合并巨细胞病毒视网膜炎的临床疗效被引量：6
- 2019年
- 目的观察玻璃体内注射联合全身应用更昔洛韦治疗AIDS合并巨细胞病毒视网膜炎(cytomegalovirus retinitis,CMVR)的临床疗效。方法收集2016年1月至2018年1月在广西医科大学第一附属医院收治的AIDS合并CMVR患者7例13眼。患者全身用药为更昔洛韦和膦甲酸钠注射液,更昔洛韦 5.0~7.5 mg·kg^-1,每天2次静脉滴注;成人每次给予膦甲酸钠3 g,每天3次静脉滴注;同时在局部玻璃体内注射更昔洛韦。治疗前后对比的指标有:最佳矫正视力、眼压、眼底照相情况、视觉诱发电位、眼电图和视网膜电图等检查;检测指标包括CD4+T细胞计数,血液、前房水、玻璃体CMV-DNA病毒载量等。通过检查结果辅助判断治疗效果。结果 6例患者治疗后最佳矫正视力为(0. 72±0. 83) logM AR,较治疗前(1. 14±0. 83) logM AR提高(P=0. 001),其中1例患者经过全身和局部抗病毒治疗后视力不提高。患者治疗前后眼压均在正常范围内,治疗前为(13. 62±3. 04) mmH g(1 kP a=7. 5 mmH g),治疗后为(12. 77±2. 89) mmH g,差异无统计学意义(P=0. 119)。注药后患者眼底病变范围逐渐变小(P <0. 05)。治疗1个月后,患者视觉诱发电位N2-P2振幅及眼电图光峰电位较治疗前升高(均为P <0. 05),视觉诱发电位P2潜伏期和视网膜电图(明适应) a波及b波潜伏期和振幅治疗前后差异均无统计学意义(均为P>0. 05)。3例患者治疗前血液中CMV-DNA病毒载量检测为阴性,1例患者2眼经过治疗后眼内液中CMV-DNA病毒载量检测为阴性。治疗前玻璃体CMV-DNA病毒载量均明显高于前房水,而前房水CMV-DNA病毒载量又明显高于血液(均为P <0. 05),说明三个部位的CMV-DNA病毒载量从高到低的排列顺序为玻璃体>前房水>血液。治疗后玻璃体、前房水CMV-DNA病毒载量均低于治疗前,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。治疗前后血液CMV-DNA病毒载量差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前后CD4+T细胞计数差异无统计学�
- 卢淑文蔡洁唐东永谢子康王芬梁皓
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征巨细胞病毒视网膜炎玻璃体内注射更昔洛韦
- 风湿性二尖瓣狭窄及持续性房颤对左心耳形态学及功能学超声指标的影响
- 2023年
- 目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄(RMS)及持续性房颤(PeAF)对左心耳形态学和功能学超声指标的影响。方法 回顾性分析57例RMS合并PeAF(RMS-PeAF)患者(RMS-PeAF组)、22例单纯RMS患者(RMS组)、31例单纯PeAF患者(PeAF组)及40例正常健康者(正常对照组)的临床资料。比较4组的左心耳形态学超声指标[左心耳最大切面面积指数(LAAAImax)、左心耳最小切面面积指数(LAAAImin)、左心耳最大体积指数(LAAVImax)、左心耳最小体积指数(LAAVImin)、左心耳入口最大径线指数(LAAODImax)、左心耳长度指数(LAALI)]和左心耳功能学超声指标[左心耳血流充盈峰值速度(LAA-PFV)、左心耳血流排空峰值速度(LAA-PEV)、左心耳前壁收缩运动速度(LAA-AWSV)、左心耳前壁舒张运动速度(LAA-AWDV)、LAA-PFV/LAA-AWDV值、左心耳面积缩小率(LAAAR)、左心耳射血分数(LAAEF)],以及左心耳自发声学显影(SEC)分级。结果 (1)RMS-PeAF组的LAAAImax、LAAAImin、LAALI、LAAODImax大于PeAF组、正常对照组,LAAVImax、LAAVImin大于其余3组(P<0.05);RMS组及PeAF组的LAAAImin、LAAVImin、LAALI、LAAODImax大于正常对照组,且RMS组的LAAODImax大于PeAF组(P<0.05)。(2)RMS-PeAF组的LAA-PFV、LAAAR、LAAEF小于其余3组,LAA-PEV小于正常对照组,LAA-AWSV、LAA-AWDV小于PeAF组和正常对照组,LAA-PFV/LAA-AWDV值大于PeAF组(P<0.05);RMS组的LAA-PFV、LAA-PEV、LAAAR、LAAEF小于正常对照组,LAA-AWSV、LAA-AWDV小于PeAF组和正常对照组,而LAA-PFV/LAA-AWDV值大于PeAF组和正常对照组(P<0.05);PeAF组的LAA-PFV、LAA-PEV、LAAAR、LAAEF、LAA-PFV/LAA-AWDV值小于正常对照组(P<0.05)。(3)4组的左心耳SEC分级差异有统计学意义,其中RMS-PeAF组的左心耳SEC分级高于其余3组(P<0.05)。结论 单纯RMS和单纯PeAF对左心耳形态学及部分功能学超声指标的影响程度相似,且二者同时存在会产生叠加效应,但RMS对心耳前壁运动的抑制作用更为显著。
- 覃诗耘曾德才王芬苏春晓王茜贝玉琼
- 关键词：风湿性二尖瓣狭窄持续性房颤左心耳功能超声指标
