曹东升
- 作品数：8 被引量：12H指数：3
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠肿瘤患者术后感染的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析结直肠肿瘤患者术后感染的危险因素,为制定有效的预防治疗措施提供依据。方法回顾性分析2012年5月-2015年5月在医院接受手术治疗的384例结直肠肿瘤患者临床资料,对临床资料进行单因素和logistic多因素回归分析,研究数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 384例结直肠肿瘤患者术后发生感染51例,感染率为13.28%;检出病原菌51株,革兰阴性菌35株占68.63%,革兰阳性菌15株占29.41%,真菌1株占1.96%;单因素分析显示,年龄、体质量指数、手术时间、糖尿病、引流管放置时间、肠造口、多发肿瘤、抗菌药物使用时间为患者发生感染的相关因素;logistic多因素回归分析显示,手术时间、抗菌药物使用时间、多发肿瘤和合并糖尿病是影响结直肠肿瘤患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠肿瘤患者手术时间、合并糖尿病、多发肿瘤、抗菌药物使用时间等均是影响其术后感染的相关因素,临床上对相关因素进行干预,以降低感染率。
- 韩柯向前王媛媛韩月蕊曹东升张斌
- 关键词：结直肠肿瘤术后感染
- 祛腐生肌中药直肠滴入对肛瘘术后患者临床效果的影响
- 2024年
- 目的 探讨祛腐生肌中药直肠滴入对肛瘘术后患者临床效果的影响。方法 选取2022年2月至2023年1月于南阳市中心医院接受手术治疗的肛瘘患者110例,随机分为常规组和直肠滴入组,各55例,常规组术后采用高锰酸钾溶液坐浴和龙珠软膏治疗,直肠滴入组在常规基础上联合祛腐生肌中药直肠滴入治疗。比较两组创面修复疗效、康复进程、术后不同时间点疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、创面愈合情况、血管内皮相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)]水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平、术后感染发生情况。结果 两组患者创面修复总有效率均为100.00%,其中直肠滴入组患者创面修复显效率高于常规组(P<0.05);直肠滴入组疼痛消失、水肿消退、创面渗出物消失及创面愈合时间均短于常规组(P<0.05);术后3、7、14 d,直肠滴入组VAS评分均低于常规组(P<0.05);术后14 d,创面愈合情况优于常规组(P<0.05);术后7 d,直肠滴入组血清VEGF、VEGFR-2水平均高于常规组,IL-6、TNF-α、IL-8水平均低于常规组(P<0.05);直肠滴入组术后感染发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 祛腐生肌中药直肠滴入治疗肛瘘术后患者,可减轻炎症反应,提升VEGF、VEGFR-2表达,促进创面愈合,减轻术后疼痛,加快康复进程。
- 曹东升齐焕青张庆东
- 关键词：肛瘘直肠滴入疼痛程度
- 中草药直肠滴入对肛瘘术后患者恢复、疼痛及肛肠动力学的影响
- 2024年
- 目的 探究中草药直肠滴入对肛瘘术后患者恢复、疼痛及肛肠动力学的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月南阳市中心医院收治的92例肛瘘术后患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和研究组各46例。两组患者均给予常规治疗,于此基础上,对照组采用高锰酸钾坐浴治疗,研究组采用中草药直肠滴入联合高锰酸钾坐浴治疗。比较两组患者治疗2周后的治疗效果,治疗前、治疗1 d、3 d及5 d后的疼痛程度(VAS评分),治疗前、治疗1周及2周后的血清炎性因子水平[白介素-6 (IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]、创面愈合相关指标[纤维连接蛋白(FN)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]和肛肠动力学指标[肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)],并比较两组患者术后恢复情况。结果 研究组患者的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗1 d、3 d、5 d后的VAS评分分别为(3.41±0.97)分、(2.26±0.68)分、(1.15±0.31)分,明显低于对照组的(4.36±1.08)分、(3.05±0.81)分、(1.81±0.54)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗1周、2周后的血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,而IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗1周、2周后血清EGF、VEGF、FN明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗1周、2周后的RRP、ARP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者便血消失时间、脓苔脱落时间、创面愈合时间、上皮生长时间分别为(7.81±1.53) d、(5.13±0.64) d、(8.42±0.75) d、(12.15±1.42) d,明显短于对照组的(9.26±1.71) d、(6.29±0.87) d、(9.91±0.83) d、(15.37±1.91) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中草药直肠滴入能促进肛瘘术后患者恢复,缓解术后疼痛,调节炎性因
- 曹东升齐焕青张庆东
- 关键词：肛瘘肛肠动力学疼痛程度创面愈合
- 中药灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者疗效及对血小板和凝血功能及炎性因子的影响
- 2024年
- 目的探讨中药灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者疗效及对血小板、凝血功能及炎性因子的影响。方法选取南阳市中心医院肛肠科收治的溃疡性结肠炎患者118例作为此次研究对象,纳入时间2021年8月13日—2022年8月13日,根据治疗方法将患者分成两组,每组各59例,分别为普通组和混合组,其中普通组患者口服美沙拉嗪肠溶片实施常规治疗,混合组患者采取中药灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗,最后分别对比两组患者的疗效、凝血功能和血小板指标、炎性因子水平、生活质量、肠镜评分及肠道黏膜屏障功能指标。结果普通组患者的治疗有效率为83.05%,低于混合组患者的有效率(98.31%);混合组患者的血浆纤维蛋白原(Fib)和血小板计数(PLT)指标明显优于普通组;混合组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)指标均优于普通组;混合组患者的肠镜评分及肠道黏膜屏障功能指标均优于普通组(P<0.05)。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎患者,能够显著提升疗效,提高患者血小板和凝血功能及肠道黏膜屏障功能,降低炎性因子水平。
- 齐焕青曹东升韩柯
- 关键词：溃疡结肠炎血小板疗效
- 人乳头状瘤病毒16型感染与结直肠癌的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的分析人乳头状瘤病毒(HPV)16型感染与结直肠癌的相关性,为临床预防治疗提供理论参考依据。方法选取2013年9月-2015年9月南阳市中心医院收治的结直肠癌患者148例为结直肠癌组,同期选取医院接受肠镜检查的健康人员140名为健康对照组,收集两组受试人员的病理组织,使用免疫组化的方法检测两组人群HPV16型阳性率,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 148例结直肠癌组患者HPV16阳性101例,阳性率为68.24%,140名健康对照组HPV阳性15名,阳性率为10.71%,结直肠癌组HPV感染率明显高于健康对照组,经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌的发生与人乳头状瘤病毒16型感染密切相关,且随着临床Dukes分期的不同,感染率有显著差异。
- 韩柯向前王媛媛韩月蕊曹东升张斌
- 关键词：人乳头状瘤病毒结肠癌直肠癌
- 耳穴贴压联合清热解毒生肌方对火毒蕴结型急性肛周脓肿引流术后疼痛控制及创面愈合的影响
- 2024年
- 目的:探讨耳穴贴压联合清热解毒生肌方对火毒蕴结型急性肛周脓肿引流术后疼痛控制及创面愈合的影响。方法:选取2022年1月~2024年1月期间于某院接受引流术治疗的89例火毒蕴结型急性肛周脓肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。两组患者术后均接受抗感染治疗,对照组患者内服外用清热解毒生肌方,观察组患者在对照组治疗基础上给予耳穴贴压治疗。比较两组患者术后愈合指标(创面愈合时间、腐肉脱落时间、创面愈合度、术后首次排尿时间、术后首次排尿量)、创面分泌物评分、肉芽生长情况评分、疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]、临床疗效及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组患者创面愈合时间、腐肉脱落时间、术后首次排尿时间均短于对照组,创面愈合度、术后首次排尿量均高于对照组(P<0.05);观察组患者术后7天、14天和21天创面分泌物评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后14天和21天肉芽生长情况评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者换药前、换药中和换药后的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(91.11%)高于对照组(75.00%,P<0.05);观察组患者治疗期间并发症总发生率(15.56%)低于对照组(38.64%,P<0.05)。结论:耳穴贴压联合清热解毒生肌方可提高火毒蕴结型急性肛周脓肿引流术后患者的临床疗效,有效减轻患者疼痛,改善创面愈合情况,且能降低并发症的发生风险。
- 曹东升齐焕青张庆东吴毅娟
- 关键词：耳穴贴压急性肛周脓肿创面愈合
- 回肠袢式造口术治疗老年结直肠癌的效果及安全性
- 2019年
- 目的探讨老年结直肠癌患者采用回肠袢式造口术的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2016年12月—2018年7月南阳市中心医院接诊并接受外科手术治疗的60例老年结直肠癌患者,依据随机数表法将其随机分为研究组与对照组。研究组患者采用回肠袢式造口术治疗,对照组采用结肠造口术治疗。比较两组患者手术I期、II期的术后住院时间、首次排气时间、手术时间以及不良反应发生率。结果手术I期,两组患者住院时间与手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),首次排气时间低于对照组;研究组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组(20.00%),P<0.05。手术Ⅱ期研究组患者术后住院时间、首次排气时间、手术时间均低于对照组,研究组不良反应发生率(9.99%)低于对照组(33.34%),P<0.05。结论老年结直肠癌患者采用回肠袢式造口术治疗,可提高临床疗效,降低不良反应发生率,提高治疗全安性。
- 曹东升
- 关键词：结直肠癌老年安全性
- 高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响。方法将94例高位肛瘘患者按随机数表法分为A、B两组,各47例。A组患者接受传统低位切开高位挂线术治疗,B组患者接受微创切口高位虚挂引流法治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分和肛门功能评分。结果 B组患者手术时间[(67. 43±3. 91) min]、术中出血量[(85. 74±9. 97) ml]、创面愈合时间[(16. 17±1. 98) d]和住院时间[(8. 06±1. 36) d]短于A组[(93. 18±2. 36) min、(21. 36±2. 47) d、(11. 36±2. 15) d],术中出血量[(85. 74±9. 97) ml]少于A组[(135. 36±11. 93) ml](P <0. 05); B组患者术后VAS评分和肛门功能评分均低于A组(P <0. 05)。结论高位虚挂引流法治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者术后恢复快,对肛门正常功能影响较小,具有临床推广价值。
- 曹东升
- 关键词：高位肛瘘肛门功能
