林海燕
- 作品数:5 被引量:28H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌化疗患者外周静脉置入中心静脉导管置管感染的危险因素分析及其生活质量调查被引量:5
- 2022年
- 目的:分析乳腺癌化疗患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管感染的危险因素,并观察其生活质量。方法:选择2019年1月~2020年10月期间来我院接受诊治的198例乳腺癌患者,搜集所有患者的一般资料,观察其PICC置管感染情况,采用多因素Logistic回归分析PICC置管感染的危险因素。采用生活质量量表(QLQ-C30)评价所有患者的生活质量。结果:198例患者中有17例发生PICC置管感染,感染率为8.59%。根据感染情况将所有患者分为感染组(n=17)和未感染组(n=181)。单因素分析结果显示,PICC置管感染与年龄、穿刺次数、穿刺部位无关(P>0.05),而与合并基础疾病、乳腺癌分期、留置季节、置管时间、化疗次数、换药天数、白细胞计数有关(P<0.05)。经Logistic回归分析显示:白细胞计数>4×109/L、置管时间>10个月、留置季节为夏季、化疗次数≥4次、合并基础疾病、换药天数>7 d是影响PICC置管局部感染的独立危险因素(P<0.05)。未感染组的功能领域、总体健康状况、总分高于感染组,症状领域评分低于感染组(P<0.05)。结论:乳腺癌化疗患者具有一定的PICC置管感染率,且感染的患者其生活质量明显下降,引起感染的因素较多,与化疗次数、置管时间、白细胞计数、合并基础疾病、换药天数、留置季节有关,临床上需予以充分重视,以尽可能减少PICC局部感染现象的发生。
- 林海燕王芳王辉微陈才奋林红霞曾德燕
- 关键词:乳腺癌化疗外周静脉置入中心静脉导管置管感染生活质量
- 1例吸毒合并肝硬化门脉高压患者碘海醇渗漏的护理
- 2019年
- 临床常见的慢性弥漫性进行性肝病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害后引起肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,导致正常肝小叶结构被破坏,肝脏逐渐变硬而成为肝硬化[1]。近年来因多种因素的影响导致我国吸毒人数不断上升[2]。静脉注射毒品是HCV的主要传播途径,经过长期、重复注射而导致患者静脉壁损伤、硬化、形成不同程度的血栓及各种类型的静脉炎的发生,治疗不当或治疗不及时,大约有50%的患者会发展成肝硬化。
- 吴纪萍张玉娟莫占端林海燕陈小芬
- 关键词:吸毒肝硬化门脉高压
- 不同置管导管静脉直径比对高凝状态患者PICC相关血栓形成的影响被引量:11
- 2019年
- 目的探讨不同置管导管静脉直径比对高凝状态患者外周置入中心静脉导管(PICC)相关血栓形成的影响。方法选取行PICC置管的高凝状态患者共194例,置管前通过超声检测记录置管静脉的直径,记录置管导管的值径并计算置管导管静脉直径比,分析不同临床特征与高凝状态患者PICC相关血栓形成的关系,对比随访1个月不同置管导管静脉直径比的血栓发生率。结果 194例患者中共发生PICC相关血栓的48例,发生率为24.7%,不同性别、年龄、肿瘤或非肿瘤、是否合并糖尿病、不同置管手臂和置管静脉以及不同的导管尺寸其产生血栓的比例对比差异无统计学意义(P>0.05),不同导管静脉直径比之间的PICC相关血栓发生率对比差异有统计学意义(χ^2=11.996,P=0.003),其中导管静脉直径比≥67%的患者其PICC相关血栓发生率显著高于导管静脉直径比≤33%和34%~66%的患者(P<0.05),导管静脉直径比为34%~66%的PICC相关血栓发生率显著高于≤33%的患者(P<0.05)。结论高导管静脉直径比可显著增加高凝状态患者PICC相关血栓形成发生率。
- 林海丽林海燕王琴刘翠霞王荣兰
- 关键词:PICC导管静脉直径高凝状态
- p53通路基因多态性与HBV感染相关肝细胞癌患者术后病毒激活的关联被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨p53通路基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肝细胞癌(HCC)患者术后病毒激活的关系。方法 选取中南大学湘雅医学院附属海口医院2017年10月-2019年11月80例HBV相关HCC手术治疗患者,按照术后病毒再激活情况分为再激活组和未激活组,检测p53通路基因分型,探讨术后病毒激活的危险因素。结果 80例HBV相关HCC手术患者中19例出现HBV再激活,再激活率23.75%,再激活组P53基因Exon4 Arg72 pro位点Pro/Pro基因频率高于未激活组,Pro等位基因频率高于未激活组(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示肿瘤≥5 cm、术前HBV DNA载量≥500拷贝/ml是HCC术后病毒激活的独立危险因素,术前抗病毒治疗是预防病毒激活的保护因素;P53基因Exon4 Arg72 pro位点Pro/Pro基因型是病毒激活的危险基因型,OR值为1.499(95%CI:1.058~2.125),再激活组术后1年肝癌累积复发率42.11%(8/19)高于未激活组18.03%(11/61)(P<0.05)。结论 P53基因Exon4 Arg72 pro位点Pro/Pro基因型是HBV相关HCC手术患者术后病毒激活危险基因型。
- 林海燕王丽华林红霞王芳王辉微
- 关键词:肝细胞癌乙型肝炎病毒P53通路基因多态性
- 经外周静脉置入中心静脉导管置管患者医院感染病原学特征与干预效果被引量:11
- 2016年
- 目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者医院感染病原学特征及情景式健康教育的干预效果,为降低感染率提供参考。方法将2014年6月-2015年5月在医院行PICC置管的160例患者,随机分为对照组和试验组各80例,两组患者均给予常规护理方法,对照组采用传统健康教育法进行宣教,试验组采用情景式健康教育模式,比较两组患者医院感染率;收集医院感染患者资料,分析病原菌种类、医院感染的危险因素。结果 160例患者中发生医院感染8例,医院感染率5.0%,其中试验组患者医院感染1例,感染率1.3%,对照组患者医院感染7例,感染率8.8%,试验组患者医院感染率显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(χ2=4.737,P<0.05);医院感染患者共分离出23株病原菌,其中革兰阳性菌8株占34.8%,革兰阴性菌11株占47.8%,真菌4株占17.4%;患者年龄≥60岁、合并基础疾病、导管留置时间≥3个月是PICC置管后医院感染的高危因素。结论 PICC置管后医院感染病原菌主要是革兰阴性菌,情景式健康教育能够显著降低医院感染率,值得临床推广。
- 吴清霞林海燕林白浪杨晓阳王伟
- 关键词:中心静脉导管医院感染