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赵永生

作品数：17 被引量：59H指数：5
供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
发文基金：北京市自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇期刊文章
  • 2篇专利

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 11篇重症
  • 9篇胰腺
  • 9篇胰腺炎
  • 9篇腺炎
  • 9篇急性胰腺炎
  • 8篇重症急性
  • 8篇重症急性胰腺
  • 8篇重症急性胰腺...
  • 5篇重症监护
  • 5篇监护
  • 4篇病房
  • 2篇单克隆
  • 2篇单克隆抗体
  • 2篇蛋白
  • 2篇蛋白结合
  • 2篇多器官功能
  • 2篇血液
  • 2篇血液净化
  • 2篇杂交
  • 2篇杂交瘤

机构

  • 17篇中国人民解放...
  • 2篇解放军医学院
  • 1篇首都医科大学
  • 1篇医学部

作者

  • 17篇赵永生
  • 10篇何蕾
  • 9篇任为正
  • 7篇赵庆华
  • 5篇刘志伟
  • 4篇苏茂生
  • 4篇马焕先
  • 4篇王鹤
  • 4篇王雪飞
  • 3篇李欣欣
  • 2篇韩根成
  • 2篇刘长庭
  • 2篇康春燕
  • 2篇辛宪磊
  • 2篇方向群
  • 2篇梁雨荣
  • 2篇蔡博宁
  • 2篇肖燕
  • 2篇曲宝林
  • 2篇史宪杰

传媒

  • 4篇中华医院感染...
  • 3篇解放军医学院...
  • 2篇中国体外循环...
  • 1篇中华肝胆外科...
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇中华老年多器...
  • 1篇实用肝脏病杂...
  • 1篇国际中医中药...
  • 1篇中华腔镜外科...

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 5篇2021
  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
某监护室4例耳假丝酵母感染治疗与防控实践
2024年
目的调查某监护室耳假丝酵母感染的交叉传播,评价感染防控的有效性。方法分析2023年1月-2023年6月某三甲医院耳假丝酵母疫情的临床治疗、病例时空关系和应急处置,并综合既往报道。结果2023年1月-2023年6月医院发生两条独立传播链的跨度5个月的耳假丝酵母疫情,全部患者均有多种细菌感染,包括碳青霉烯耐药菌感染,其中3例同时存在耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染,通过采取积极有效的适当隔离措施、使用专用消毒湿巾给与患者进行去定植处理、积极的环境及物体表面消毒、主动筛查及环境监测等措施,同时结合有效合理抗生素(包括碳青霉烯类、头孢菌素类及粘菌素等)控制细菌感染。抗真菌感染使用两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等治疗。经过上述防控及治疗措施院内耳假丝酵母交叉传播感染共3例,未引起感染暴发,并未发生耳假丝酵母相关死亡病例。结论重症监护病房耳假丝酵母感染经过积极感染防控和合理治疗是可以有效控制耳假丝酵母的播散和蔓延。
赵永生寇佳琪赵庆华韩旭元何蕾任为正
关键词：重症监护病房重症急性胰腺炎流行病学
肝胆胰外科重症病房肠球菌耐药率变迁及中外数据库对比被引量：1
2022年
目的研究对比解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科重症监护病房(简称为“HPB-SICU”)和美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肠球菌检出情况和耐药率。方法回顾性分析2011-2020年HPB-SICU和2008-2019年MIMIC-IV中ICU患者临床资料,筛选提取其中肠球菌分离培养和药敏试验数据,对比分析肠球菌菌株数、来源和耐药变化情况。结果HPB-SICU共检出肠球菌705株,多重耐药菌163株,主要来自胆汁、腹腔引流液和血液。MIMIC-IV共检出肠球菌1104株,多重耐药菌276株,主要来自呼吸道、尿液和血液标本。两组数据均显示肠球菌对利奈唑胺的耐药率最低,MIMIC-IV中肠球菌对万古霉素耐药率高于HPB-SICU(P<0.05)。HPB-SICU中粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺保持高度敏感,近五年未检出耐万古霉素粪肠球菌,共检出耐利奈唑胺粪肠球菌5株;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺也保持高度敏感,虽然近五年对万古霉素耐药率略有上升,但无统计学差异,近五年未检出耐利奈唑胺屎肠球菌。近十年HPB-SICU中肠球菌对替加环素耐药率接近100%。结论近10年HPB-SICU肠球菌耐药性有下降趋势,肠球菌对万古霉素的耐药率低于MIMIC-IV,有利奈唑胺耐药肠球菌检出。
王雪飞赵永生赵庆华任为正何蕾
关键词：革兰阳性球菌重症医学耐万古霉素肠球菌
经皮肾镜治疗重症急性胰腺炎院内死亡风险预测
2021年
目的建立和评价包括经皮肾镜等微创手术治疗在内的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者住院期间死亡的预测模型。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月期间,解放军总医院第一医学中心重症急性胰腺炎专病中心收治的314例SAP患者的临床资料。男225例、女89例,中位年龄45.8岁(16,84),中位体质量指数24.26 kg/m^(2)(14.88,52.08)。针对胰腺和胰腺周围坏死感染病灶的局部治疗方法实行升阶梯微创治疗方案,首先行CT引导下经皮穿刺引流,然后根据病情缓解程度,选择经皮肾镜微创或开放手术治疗。收集分析患者住院死亡的潜在危险因素,将单变量逻辑回归中与结局相关的变量(P<0.1)纳入模型筛选。使用基于赤池信息量准则的逐步回归分析法进行模型筛选。结果314例SAP患者中,44例患者住院期间死亡,病死率为14.0%(44/314)。逐步回归分析法筛选出变量进入最终模型:年龄>60岁(OR=4.01,P=0.004)、>2个器官功能支持(OR=26.56,P<0.010)、ICU住院时间>2 d(OR=2.38,P=0.162)及住院后微创手术(OR=0.17,P<0.010)。基于此模型制作的列线图可产生<5%(0个不良因素)和>90%(4个不良因素)的住院期间死亡可能性。结论该模型可较准确地预测包括经皮肾镜等微创手术治疗在内的SAP患者在院期间的死亡概率。
王雪飞任为正刘志伟赵永生徐菁寇佳琪何蕾
关键词：重症急性胰腺炎微创手术经皮肾镜多器官功能衰竭
重症急性胰腺炎患者肠内营养启动成功的独立预测因素被引量：7
2021年
背景近年来研究表明早期肠内营养可以改善重症急性胰腺炎患者预后;但对于存在禁忌证的患者,早期启动肠内营养可能难以耐受。目的研究影响重症急性胰腺炎患者肠内营养成功启动的影响因素,探讨重症急性胰腺炎肠内营养治疗的合理使用。方法回顾性分析2019年1-12月解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部收治的应用肠内营养的重症急性胰腺炎患者。收集重症急性胰腺炎患者肠内营养时间、72 h后耐受情况、肠内营养的疗效,比较成功组与失败组的条件差异。结果纳入SAP患者35例,应用肠内营养共109例次,营养途径包括口服和管饲,肠内营养种类包括单糖以上的食物或营养制剂。其中男性65例次(59.63%),女性44例次(40.37%),中位年龄46岁(IQR:36,62)。肠内营养成功率71.6%(78/109)。Logistic回归结果显示体温>37.3℃(OR=0.07,95%CI:0.01~0.27,P<0.001)与肠内营养成功与否独立关联。结论体温升高患者启动肠内营养易发生不耐受和启动失败。
赵永生李欣欣寇佳琪孔令雪赵庆华任为正何蕾
关键词：重症急性胰腺炎重症监护肠内营养
肌钙蛋白T水平在重症急性胰腺炎合并心肌损伤行持续床旁血滤治疗中的意义被引量：5
2022年
目的 总结和探讨肌钙蛋白T在行持续血液净化治疗的重症急性胰腺炎(SAP)患者中的预后判断应用价值。方法 回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日解放军总医院肝胆胰外科医学部重症医学科收治的接受连续性肾替代治疗(CRRT)的SAP患者的临床资料,包括治疗前后C反应蛋白、肌钙蛋白T,脑利钠肽前体、白细胞计数等指标变化及死亡率。结果 接受CRRT的SAP患者共计79例,男性56例,女性23例。其中肌钙蛋白T>0.03μg/L的SAP患者共55例,经过CRRT治疗后52%的患者肌钙蛋白T显著下降。死亡风险分析显示,机械通气(OR=19.91,95%CI:2.18~182.05,P=0.008),肌钙蛋白T显著下降(OR=0.23,95%CI:0.05~0.78,P=0.001)并为接受CRRT的SAP患者生存的独立风险因素。结论 重症急性胰腺炎患者合并心肌损伤预后不良,在进行持续性血液净化治疗的SAP患者中,肌钙蛋白T显著下降与患者预后密切相关,是预后良好的因素,可能可以作为CRRT治疗参考。
赵庆华任为正王雪飞赵永生孔令雪刘志伟何蕾
关键词：持续性血液净化重症急性胰腺炎心肌损伤肌钙蛋白T
以氧合指数和腹压为指导的重症急性胰腺炎液体治疗策略被引量：4
2016年
目的探讨以氧合指数和腹压为指导的重症急性胰腺炎（SAP）的液体治疗策略。方法2012年1月至2014年1月符合研究标准的40例SAP患者纳入研究。所有患者均由同一组ICU医生以氧合指数及腹压为主要研究终点制定治疗液体治疗计划并予以实施。根据患者液体平衡情况分为液体正平衡组与负平衡组，比较两组治疗72h后的效果及预后。结果纳入的40例患者中，液体正平衡组24例患者。治疗72h后，平均液体平衡量为（5191．8±1596．5）ml，氧合指数较治疗前显著升高[（296．5±60．0）比（220．3±59．0），P〈0．01]。腹内压亦较治疗前升高，但差异无统计学意义[（11．0±2．2）比（10．6±2．2），P〉0．05]。负平衡组16例，治疗72h后，液体平衡量为（-3762．2±3550．6）m1。治疗后，氧合指数较治疗前显著升高[（309．4±42．7）比（198．5±47．6），P〈0．01]，腹内压较治疗前显著下降[（11．2±1．6）比（14．5±2．2），P〈0．01]。72．9％的患者达到液体治疗目标，其中液体正平衡组19例，液体负平衡组14例，两组患者在治疗达标方面差异无统计学意义（×。=0．462，P〉0．05）。结论以氧合指数及腹压为治疗终点可有效指导SAP的液体治疗。根据不同患者选择合适的治疗策略可有效改善患者预后。
徐明月何蕾刘志伟辛宪磊马焕先苏茂生王鹤梁静华赵永生蔡守旺
关键词：重症急性胰腺炎氧合指数腹腔高压
雷公藤红素减轻肝脏炎性损伤网络靶标预测及实验验证
2024年
目的运用网络药理学方法探讨雷公藤红素减轻肝脏炎症性损伤的作用靶点及机制,并采用缺血再灌注致肝脏炎症小鼠模型对预测靶点进行实验验证。方法检索SymMap、BATMAN-TCM、TCMSP、HIT 2.0、LigTMap、SEA、SwissTarget、Super-PRED、STITCH数据库获得雷公藤红素靶点,检索GeneCards、DisGeNET数据库获得肝脏炎症性疾病靶点。通过绘制Venn图对药物靶点和疾病靶点取交集,获取雷公藤红素减轻肝脏炎症性损伤的可能靶点。利用STRING数据库构建PPI网络,并利用Cytoscape 3.9.1软件分析关键靶点,通过DAVID数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析;基于关键靶点,检索starBase数据库并绘制竞争性内源RNA(ceRNA)网络。对雷公藤红素与核心治疗靶点进行分子对接。将小鼠按体重分为假手术溶剂组,假手术给药组,模型组,雷公藤红素低(0.1 mg/kg)、中(0.3 mg/kg)、高(1 mg/kg)剂量组,每组3~4只。相应药物干预7 d后,除假手术溶剂组、假手术给药组外,其余各组制备缺血再灌注致肝脏炎症小鼠模型。检测小鼠血清转氨酶水平,采用HE染色观察小鼠肝组织病理学形态,采用免疫组化染色检测肝组织IL-6、TNF-α表达。结果雷公藤红素减轻肝脏炎症关键靶点为IL6、TNF等炎症因子,功能富集结果分析显示,雷公藤红素减轻肝脏炎性损伤关键信号通路包含炎症反应、细胞凋亡和增殖、HIF1等通路。雷公藤红素预处理可降低肝缺血再灌注致肝脏炎症小鼠血清转氨酶水平(P<0.01),下调肝组织IL-6、TNF-α炎症因子表达(P<0.05或P<0.01)。结论雷公藤红素可减轻肝缺血再灌注损伤,其作用机制与降低IL-6、TNF-α等炎症因子水平、减轻肝脏炎性损伤密切相关。
辛家祺孙略赵永生江梦溪赵晖
关键词：雷公藤红素炎症再灌注损伤网络药理学
急性胰腺炎病原菌分布及耐药分析:一项国内外重症数据库对比研究被引量：4
2021年
背景重症监护病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染发生率高,对接受重症监护的急性胰腺炎患者的抗生素治疗带来严峻挑战。目的对解放军总医院(以下简称“我院”)重症胰腺炎治疗中心重症监护病房和美国重症监护医疗信息库Ⅳ版(Medical Information Mart for Intensive Care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)中急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例的病原菌和耐药情况进行分析,为抗感染的经验性治疗提供依据,探讨中美抗生素耐药形势差异及带来的启示。方法回顾性收集我院2018-2019年以及MIMIC-Ⅳ中2014-2019年的AP患者送检标本培养结果和药敏结果,分析AP患者感染的主要病原菌和耐药情况。结果我院AP患者数量为314例,培养鉴定出微生物菌株570株;MIMIC-Ⅳ中AP患者数量为604例,培养鉴定出微生物菌株368株。我院不同标本来源中(除尿液外)的微生物均以肺炎克雷伯菌(17.24%~26.92%)和鲍曼不动杆菌(13.56%~46.15%)为主;而MIMIC-Ⅳ中腹水、尿液和静脉血中检出最多的微生物分别为铜绿假单胞菌(17.39%)、大肠埃希菌(22.22%)和肺炎克雷伯菌(16.90%)等,呼吸道标本和中心静脉导管中以金黄色葡萄球菌(分别为28.37%和100%)最多,胆汁中凝固酶阴性葡萄球菌(21.43%)和金黄色葡萄球菌(14.29%)较多。我院肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中MDRO的占比在90%以上,分别为94.55%和99.02%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比在80%以上,分别为82.14%和83.87%;MIMIC-Ⅳ中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比分别为25.93%,27.59%和26.83%。结论国内外重症数据库中急性胰腺炎患者标本分离到的微生物主要为革兰阴性菌,国外首位为金黄色葡萄球菌,国内首位为肺炎克雷伯菌,主要阴性菌耐药情况较国外明显严重。
李云寇佳琪赵永生任为正何蕾
关键词：急性胰腺炎多重耐药菌重症监护
血液灌流技术联合连续性肾替代治疗在重症急性胰腺炎患者治疗中的应用
2023年
目的探讨血液灌流(HP)技术联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的作用。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月解放军总医院收治的SAP患者采用HP联合CRRT的治疗效果。HP治疗时间每次4 h,疗程1~5天。收集患者一般情况,包括年龄、性别、身体质量指数、ICU住院时间、接受机械通气及循环支持情况。比较灌流治疗前、治疗后次日、疗程结束后生命体征、C反应蛋白、肌钙蛋白T、脑利钠肽前体、白细胞计数等指标变化以及治疗结局。结果共19例SAP患者接受了HP联合CRRT治疗治疗,其中5例患者因缺失治疗后数据不纳入统计分析。14例接受HP治疗患者中,男性患者8例(57.1%),女性患者6例(42.9%),平均年龄48.1岁,平均身体质量指数26.5 kg/m^(2)。7例患者机械通气支持(50.0%),10例患者接受了血管活性药物循环支持(71.4%),ICU平均住院时间36.4 d。治疗后1 d与治疗当日比较,白介素-6,脑利钠肽前体、总胆红素明显改善,变化有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时与治疗当日比较,体温、呼吸次数、脑利钠肽前体、谷丙转氨酶、乳酸、氧合指数明显改善,变化有统计学意义(P<0.05)。最终13例患者痊愈出院,1例在院期间死亡(7.2%)。结论重症急性胰腺炎患者HP联合CRRT可以有效降低脑利钠肽前体、乳酸、改善氧合指数。
曹秀利赵庆华赵永生王彬蒲婷江盖胜男辛宪磊刘志伟任为正
关键词：血液灌流血液净化连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎
一种抗人Tim-3的单克隆抗体的抗原结合部分
本发明公开了一种抗人Tim-3的单克隆抗体L3B的抗原结合部分，单克隆抗体L3B的抗原结合部分能特异性与人Tim-3蛋白结合。抗人Tim-3的单克隆抗体的抗原结合部分可以用于制备检测人Tim-3的试剂盒，该试剂盒具有较高...
康春燕肖燕刘长庭方向群曲宝林李洪霞苏茂生赵永生蔡博宁蒋兴伟韩根成
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