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CT小肠成像对克罗恩病活动性分级定量评估的价值被引量：20: 2018年; 目的探讨CT小肠成像（CTE）对克罗恩病（CD）活动性定量评估的可行性和价值.方法回顾性分析2016年4月至2017年6月武汉大学中南医院经临床、小肠镜、病理及影像等诊断为CD的49例患者.患者均行常规小肠镜及CTE标准化检查,2种检查时间间隔小于2周,且在间隔期进行红细胞沉降率（ESR）及C反应蛋白（CRP）水平检测.ESR为2.0～97.0 mm/1 h,平均（30.6±26.5）mm/1 h;CRP为0.3～143.3 mg/L,中位数为27.7 mg/L.小肠镜检查根据克罗恩病简化内镜活动性评分（SES-CD）将CD患者分为非活动组、轻微活动组及中重度活动组.CTE检查评价病变部位、病变最严重处的肠壁厚度及肠壁强化模式、门静脉期黏膜强化CT值及强化差值,有无肠腔狭窄、肠周炎症、肠系膜血管增粗（梳征）、增大淋巴结、腹腔脓肿、瘘管等.采用χ2检验比较不同CD患者组间肠壁强化模式的差异,采用方差分析比较不同CD患者组间肠壁厚度、平扫CT值、门静脉期黏膜强化CT值、ΔCT值的差异采用Pearson（正态分布数据）或Spearman（偏态分布数据）评价CTE指标与小肠镜评分及实验室检查结果的相关性.结果 SES-CD为1～15分,平均（5.1±2.6）分,其中非活动组13例、轻微活动组19例、中重度活动组17例.49例中,有肠道梗阻或狭窄25例,其中活动组24例,非活动组1例,差异有统计学意义（χ2=13.3,P〈0.01）;7例淋巴结短径超过10 mm,全部为活动组患者;32例肠系膜血管增粗、增多,表现为＂梳征＂,其中活动组28例,非活动组4例,差异有统计学意义（χ2=9.3,P〈0.01）;30例病变部位肠管表现为肠周炎症,其中活动组27例,非活动组3例,差异有统计学意义（χ2=10.8,P〈0.01）;1例肠系膜间脓肿及2例肠壁间内瘘均为活动组患者.非活动组的肠壁强化模式主要以C、D型为主,而活动组的肠壁强化模式主要以A、B型为主,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同组间患者的肠; 程静云谢辉杨昊王科徐国斌吴光耀; 关键词：CROHN病体层摄影术 X线计算机

超极化^(129)Xe人体肺部磁共振成像被引量：3: 2017年; 目的:定性分析人体肺部超极化^(129)Xe MRI(HP^(129)Xe MRI)肺通气成像可行性和安全性。方法:8例受试者(5例健康志愿者、1例慢性支气管炎、1例哮喘及1例吸烟志愿者)行低剂量CT扫描和及HP^(129)Xe MRI肺通气成像;并与低剂量CT图像对照,分析HP^(129)Xe MRI肺通气成像特征,分析检查前后心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度等生理指标变化。结果:所有受试者检查前后心率、血氧饱和度及血压等生理指标未见明显变化,受试者除2例主诉头昏外,无其他不适(P>0.05)。8例受试者肺通气HP^(129)Xe相肺气体信号分布呈由前向后递增趋势,反映其重力顺应性梯度。5例健康志愿者双肺HP^(129)Xe分布均匀,1例慢性支气管炎患者CT显示左下肺片状的低密度区,HP^(129)Xe MRI不仅显示CT上已发现病变,同时还发现肺内更小通气缺损区。1例哮喘患者CT未见异常,而HP^(129)Xe MRI显示肺内多发通气缺损区。1例吸烟者CT显示双上肺胸膜下低密度区,HP^(129)Xe MRI能显示双肺胸膜下广泛通气缺损区。结论:HP^(129)Xe肺部MRI通气成像能安全有效评估肺通气缺陷,可视化显示CT未能显示的早期、多发、小灶性肺通气缺陷病变,亦能反映肺部重力顺应性梯度。; 杨昊王科涂宁张会婷吴光耀周欣; 关键词：磁共振成像肺部

ETM模型及DP模型在肺部占位性病变DCE-MRI定量分析中的应用研究: 目的：使用扩展Tofts（ETM）模型及分布参数(DP)模型分析肺部DCE-MRI数据,评估恶性肿瘤组织、肌肉及肺组织的生理学相关参数,探讨DP模型在肺部病变DCE-MRI分析中可行性及两种模型定量分析方法对肺恶性肿瘤与...; 潘婷吴光耀王科杨昊王攀英范晨虹汪香玉; 关键词：动态增强磁共振成像药代动力学肺部病变

双能CT虚拟去钙技术评估骨髓损伤的应用研究被引量：2: 2016年; 目的:探讨双能CT(dual energy CT,DECT)在评估骨髓损伤中的应用价值。方法:收集11例病史完整的急性关节损伤患者的MRI和DECT资料。由2位副高级职称的骨关节系统影像科医师(Z和X)采用双盲法对DECT虚拟去钙图像进行评级(4级法),以骨髓水肿作为骨髓损伤的图像指标,参照MRI平扫(含抑脂T2WI)图像,评级一致后纳入统计分析。结果:在11例中,纳入统计253个区域。将1级定为阳性,阅片人Z判定DECT图像对骨髓水肿诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.3%、93.8%、83.30%、89.2%,准确度为87.8%,K=0.681;阅片人X判定相应各值为67.9%、90.9%、76.8%、86.4%,准确度为83.8%,K=0.607。将1级和2级定为阳性,阅片人Z相应各值为55.7%、90.6%、83.1%、71.0%、74.7%,K=0.475;阅片人X相应各值为52.2%、88.4%、78.9%、68.9%、71.9%,K=0.418。测量各分区CT值,差异均有统计学意义(均P<0.05)。使用CT值绘制ROC曲线,若将1级图像定为阳性,则胫骨上段及股骨下段AUC值分别为0.883和0.941。若将1级和2级图像定为阳性,则胫骨上段及股骨下段AUC值分别为0.786和0.943。结论:DECT虚拟去钙技术可去除骨中的钙质,直观显示骨髓水肿,提示骨髓损伤;CT值可作为骨髓水肿程度的定量参数。; 涂宁文之李洁兰杨昊刘博唐鹏周洁吴光耀; 关键词：双能CT 骨髓水肿磁共振成像

磁共振弥散加权成像在鼻咽淋巴瘤与鼻咽癌鉴别诊断的价值被引量：10: 2016年; 目的探讨磁共振弥散加权成像及ADC值鉴别诊断鼻咽淋巴瘤和鼻咽癌的价值,从而为临床治疗方案选择提供依据。方法回顾性分析经活检和病理证实的34例鼻咽淋巴瘤和40例鼻咽癌临床资料、MRI图像及DWI图像和ADC值。MRI图像特征包括病变的信号特征,强化方式,DWI图信号特点和ADC值,病变生长方式,累及范围和淋巴结转移。结果鼻咽淋巴瘤和鼻咽癌在信号特征、增强方式、生长方式、累及范围和淋巴结侵犯有不同特征。鼻咽淋巴瘤组患者ADC值高于鼻咽癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振弥散加权成像结合ADC值鉴别诊断鼻咽淋巴瘤和鼻咽癌具有较大价值,有利于临床进一步治疗方案的选择。; 孙俊旗单菲菲吴光耀杨昊程英孟志华; 关键词：鼻咽癌磁共振成像弥散加权成像

超级化129Xe人体肺部磁共振成像: 目的与CT图像对比,分析人体肺部超极化129Xe-MRI影像学表现,并评估其安全性.方法 8例受试者(包括1例慢性支气管炎患者,1例哮喘患者,1例吸烟者以及5例健康人)行常规CT及超极化129Xe-MRI检查,对比CT...; 杨昊; 关键词：磁共振成像肺部

围产期HIV感染无症状青少年脑部体素内不相干运动扩散加权成像研究被引量：1: 2016年; 目的:探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)研究围产期HIV感染无症状型青少年脑扩散与灌注信息可行性及其变化特征。方法:收集临床确诊围产期HIV感染无症状青少年18例(HIV^+组)和来自艾滋病家庭年龄、性别匹配HIV阴性对照组(HIV-组)17例。受试者均行常规MR脑平扫和IVIM-DWI检查。IVIM-DWI选取7个b值,经MITK软件拟合和MRICroN软件测量获得双侧尾状核和额叶白质IVIM参数值的平均值(D值、D*值和f值)。独立样本t检验、Pearson相关性分析IVIM参数值与CD4^+T淋巴细胞计数、CD4/CD8比值的相关性。结果:与对照组比较,HIV^+组尾状核和额叶白质灌注扩散系数D*值有显著降低(P<0.01);D*值与CD4^+T淋巴细胞计数、CD4/CD8比值呈显著正相关(尾状核r分别为0.719和0.640;额叶白质r分别为0.440和0.546;P<0.05)。HIV^+组尾状核和额叶白质D值和f值差异无统计学意义,与CD4^+T淋巴细胞计数、CD4/CD8比值无显著相关性。结论:IVIM-DWI能敏感检测围产期HIV感染无症状型青少年尾状核和额叶白质微循环灌注不相干运动D*值的变化,D*值可能作为HIV感染脑部变化早期和进展评估的可视化标志物。; 张静王科李洁兰文之杨昊周洁吴光耀; 关键词：围产期青少年 HIV感染

定量MRI动态增强成像定量参数和灌注参数在宫颈癌微循环评价的价值被引量：4: 2016年; 目的探讨MRI定量动态增强成像的定量参数及灌注参数评价宫颈癌微循环变化的价值。方法 30例宫颈癌组、20例子宫肌瘤组、22例正常宫颈组进行MRI常规序列及定量动态增强成像序列成像,通过第三方软件后处理得到定量参数(K^(trans)、K_(ep)、V_e)和灌注参数(BV、BF、MTT)。然后进行三组间、组内统计学分析、绘制ROC曲线,确定阈值及诊断效能。结果MRI定量动态增强成像的K^(trans)、K_(ep)、BF、BV在宫颈癌组、肌瘤组、正常宫颈组组间有统计学差异(P<0.05),K^(trans)、K_(ep)在宫颈癌组与肌瘤组有显著地统计学差异(P<0.01),K^(trans)、K_(ep)、BF、BV在宫颈癌组和正常宫颈组有统计学差异(P<0.05),Vp在肌瘤组和正常宫颈组有统计学差异(P<0.05),V_e和MTT在组间和组内无统计学差异,ROC曲线显示K^(trans)值曲线下面积最大及其阈值的诊断效能最高。结论 MRI定量动态增强成像可以定量化的诊断及鉴别宫颈良恶性病变,显示肿瘤微循环定量信息及灌注信息,在肿瘤定性及疗效评估方面具有广阔的应用前景。; 孙俊旗吴光耀单菲菲杨昊王科; 关键词：宫颈癌微循环灌注

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杨昊

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