庄英
- 作品数:18 被引量:145H指数:7
- 供职机构:同济大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 结肠镜检查前候诊时间对住院老年患者肠道准备质量的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨住院老年患者肠道准备质量的影响因素,寻求老年患者肠道准备结束至开始检查的最佳候诊时间。方法收集同济大学附属第十人民医院2021年2—8月60岁以上需住院行结肠镜检查的老年患者资料。应用多因素分析筛选可能影响住院老年患者肠道准备质量的因素。按照候诊时间分组,倾向性匹配分析后,比较各组患者肠道准备质量差异。结果共有251例患者纳入研究。多因素分析显示,高血压(OR=3.530,95%CI 1.295~9.618)、慢性便秘(OR=3.302,95%CI 1.132~9.632)、饮食依从性(OR=0.161,95%CI 0.070~0.371)、服药及饮水量依从性(OR=0.167,95%CI 0.070~0.397)、服药后活动量依从性(OR=2.245,95%CI 1.040~4.845)、服药后排便次数(OR=0.446,95%CI 0.308~0.647)、候诊时间(OR=0.537,95%CI 0.387~0.745)是影响住院老年患者肠道准备质量的重要因素。不同候诊时间分组间的肠道准备质量存在差异,120~180 min组肠道准备整体质量显著优于241~300 min组、301~360 min组和>360 min组,181~240 min组肠道准备整体质量优于>360 min组(均P<0.05),其余各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。分肠段比较,120~180 min组盲肠和升结肠评分最优,降结肠、乙状结肠和直肠的得分结果显示,仅181~240 min肠道准备质量优于301~360 min组及>360 min组。结论老年患者最佳检查时间在完成肠道准备后180 min左右,医护工作者应灵活指导用药时间,保证患者在检查时处于肠道最佳清洁状态。
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- 关键词:结肠镜检查肠道准备
- 冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案的构建被引量:2
- 2021年
- 目的构建冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案。方法选取2017年6-9月在同济大学附属第十人民医院行CABG的患者为研究对象,以Brown高级护理实践理论为指导,通过半结构式访谈、文献回顾、Delphi专家函询法构建冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案。结果构建的冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案包括一级指标7条、二级指标7条、三级指标112条。结论本研究构建的冠状动脉旁路移植术患者个案管理护理实践方案是满足患者健康需求的、有据可循的,具有科学性和权威性,可为临床实践提供参考。
- 庄英段霞王毅谈莉萍朱晓萍金爱萍曾莉吴茜孙晓
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术个案管理
- 冠状动脉搭桥术后病人谵妄预防措施研究进展被引量:5
- 2018年
- 从术前访视、减少重症监护室(ICU)环境刺激、改善睡眠、有效镇静镇痛、早期活动、家属协作6个方面综述ICU谵妄预防的具体措施,旨在为降低冠状动脉搭桥术后谵妄的发生率提供参考。
- 王毅段霞庄英谈莉萍
- 关键词:冠状动脉搭桥术谵妄预防措施环境刺激
- 护士对中心静脉导管相关血流感染的认知及行为状况调查
- 目的:了解综合医院护士对中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的认知及行为现状,为提高中心静脉导管护理水平,降低CRBSI的发生率,制定相应对策提供依据。方法:在参考相关文献及感控专家意见的基础上自行设计电子问卷,对上海...
- 庄英段霞宋瑞梅
- 关键词:中心静脉导管血流感染
- 文献传递
- 个案管理模式在冠心病患者中的应用研究进展被引量:17
- 2019年
- 从冠心病个案管理的实施者、模式、效果评价、效果影响因素出发,阐述国内外冠心病个案管理的研究现状,以期为发展适合中国国情的冠心病个案管理模式提供依据。
- 庄英段霞王毅谈莉萍宋瑞梅荀林娟
- 关键词:冠心病个案管理护理
- 结肠镜检查肠道准备教育程序的优化及评价被引量:12
- 2022年
- 目的优化肠道准备教育程序并探讨对结肠镜检查患者肠道准备质量的影响。方法按住院时间顺序将患者分为对照组209例,干预组212例。对照组接受传统肠道准备健康教育,干预组采用优化的肠道准备教育程序进行健康教育,包括关键时间点提醒、丰富健康教育资料、标记肠道不易清洁患者、强化护患线上交流。比较两组肠道准备质量和不良反应;调查干预组对肠道准备教育程度的评价。结果干预组肠道准备合格率及评分显著高于对照组,呕吐、腹胀发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。84.4%干预组患者认为健康教育程序对肠道准备有帮助,操作方便。结论肠道准备教育程序的优化及应用,可提高结肠镜检查患者肠道准备质量,减轻不良反应的发生。
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- 关键词:结肠镜检查肠道准备健康教育
- 冠状动脉搭桥术后患者非计划再入院原因分析与对策被引量:5
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉搭桥术后患者非计划再入院原因及护理对策。方法采用回顾性研究,对2016年1—12月在上海第十人民医院行冠状动脉搭桥手术患者1年内再入院原因进行描述性分析。结果 200例出院患者中,再入院人数为34例,再入院率为17%,其中胸闷胸痛19例(56%),伤口愈合不良8例(24%),下肢肿胀2例(6%),血尿2例(6%),电解质紊乱1例(3%),发热1例(3%),住院期间药物外渗换药1例(3%)。结论冠状动脉搭桥术后胸闷胸痛、伤口愈合不良、下肢肿胀等是患者再入院的主要原因。建议护理对策从延续护理路径、康复运动、伤口护理、饮食、基础疾病的监测等角度制定措施。
- 王毅段霞谈莉萍庄英
- 关键词:冠状动脉搭桥术
- 持续质量改进在冠状动脉旁路移植术后患者谵妄管理中的应用被引量:8
- 2020年
- 目的探讨持续质量改进在冠状动脉旁路移植术后患者谵妄管理中的应用效果。方法成立持续质量改进小组,分析现存问题,进行全员培训并达到同质化标准考核,规范谵妄集束化管理策略,全程进行质量监控,每月定期总结评价。结果持续质量改进后可降低冠状动脉旁路移植术后谵妄的发生率及谵妄引起的不良事件发生率、缩短患者谵妄的持续时间、促进患者康复(P<0.01或P<0.05)。结论持续质量改进应用于冠状动脉旁路移植术后患者谵妄管理,减少了术后谵妄及其相关的不良后果,提高了护理质量管理水平和团队凝聚力。
- 王毅段霞谈莉萍庄英
- 关键词:冠状动脉旁路移植术谵妄护理管理
- 新型冠状病毒防疫期间妊娠期肥胖孕妇的健康管理研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒防疫期间对妊娠期肥胖孕妇进行健康管理,降低新型冠状病毒感染风险及不良妊娠结局的效果。方法选取2020年1月1日至31日在产科门诊行产前检查的78名妊娠期肥胖孕妇为研究对象,通过健康管理团队实施以疫情防控为中心的健康管理方法,包括线上管理、门诊分诊救治、日常生活管理及外出防护培训等。结果妊娠期肥胖孕妇新型冠状病毒肺炎确诊率及妊娠期高血压、糖尿病、早产、流产等不良妊娠结局的发病率均为零,妊娠期肥胖孕妇体质量管理的合格率高于干预前(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎防疫期间,妊娠期肥胖孕妇健康管理措施有效防范了新型冠状病毒在该类人群中的传播,在保障母儿安全的同时,使妊娠期肥胖孕妇的体质量增长速度得到控制。
- 庄英王毅段霞张涵夏杰周敏
- 关键词:孕妇健康管理
- 甲胎蛋白特异性肝癌疫苗体外杀伤HepG2肝癌细胞的分子机制被引量:2
- 2016年
- 目的制备甲胎蛋白(AFP)特异性CD8‘T淋巴细胞肝癌疫苗,检测其体外抗肿瘤免疫活性,探讨其分子作用机制。方法采用经AFP抗原决定簇肽(AFP542-550)或转染AFP慢病毒刺激树突状细胞(AFP542-550/Lenti-AFP-DC)的方法,体外活化AFP特异性CD8+T细胞(AFP—CD8-CTL)。用抗人CDl34单抗/抗人CD28单抗分别封闭和活化AFP—CD8+CTL,观察其体外杀伤HepG2细胞的作用以及IFN-Y、IL-2、穿孔素(Perforin)、颗粒酶B(GranzymeB)、FasL等细胞因子的释放,间接推测穿孔素.颗粒酶B在其抗肿瘤过程中的作用。结果抗人CDl34单克隆抗体封闭AFP—CD8+-CTL后,AFP.CD8+-CTL体外杀伤HepG2细胞产生的y干扰素、白介素-2、穿孔素/颗粒酶B等细胞因子明显减少(P〈0.05),而FasL下降不明显。应用抗人CD28单抗体外活化AFP-CD8-CTL后并与HepG2细胞共同培养后发现,AFP特异性T细胞肝癌疫苗杀伤HepG2肝癌细胞的效能显著增加(P〈0.05),而FasL增加不明显。结论抗人CDl34单克隆抗体可用于体外抑制AFP—CD8+-CTL对肿瘤细胞的杀伤作用,而抗人CD28单克隆抗体可体外活化AFP—CD8+CTL。AFP特异性CD8+-T淋巴细胞肝癌疫苗杀伤HepG2细胞可能与穿孔素一颗粒酶B的释放有关。
- 刘扬王跃如丁光辉杨庭松姚乐荀林娟庄英张柏和陆崇德
- 关键词:甲胎蛋白肿瘤疫苗分子机制