王巍 作品数:12 被引量:52 H指数:4 供职机构: 北京市鼓楼中医医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家中医临床研究基地业务建设科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
股骨头坏死中医治法应用分析 被引量:15 2020年 目的:分析股骨头坏死中医治法应用的分布特征。方法:筛选2016年7月至2018年12月,中国股骨头坏死数据库收集的接受了中医或手术治疗的股骨头坏死患者的病例资料。提取中医治法、ARCO分期、手术方法等资料进行分类计数,分析股骨头坏死中医治法应用分布特征。结果:共纳入股骨头坏死病例1682例,其中接受中医药治疗并有明确中医治法1362例。1362例中,中医治法活血法、补肾法、健脾法应用居多;各种治法单一应用较少,多为2种或2种以上联合应用,在多种治法的联合应用中,又以2种方法联合应用居多,且以活血法和补肾法联合应用常见。1362例应用中医药治疗的患者中,有明确ARCO分期1261例,单侧580例、双侧681例;ARCOⅠ期160髋、ARCOⅡ期737髋、ARCOⅢ期672髋、ARCOⅣ期373髋;中医治法应用频次由高至低依次为活血法、健脾法、补肾法。不同ARCO分期之间各种中医治法应用频次的差异,无统计学意义(χ^2=2.410,P=0.492)。1362例应用中医药治疗的患者中,采用手术联合中医药治疗723例,手术方法包括动脉灌注术、钽棒植入术、髓芯减压术、病灶清除术、关节镜清理术及人工关节置换术等,各种手术方法联用的中医治法包括活血法、补肾法、健脾法。不同手术方法联合应用的中医治法不同(χ^2=19.559,P=0.034),中医治法的选择与手术方式存在弱相关(Cramer’s V=0.087),动脉灌注术倾向于与健脾法联合应用(Adjusted Residual>3)。结论:基于中国股骨头坏死数据库,中医药治疗股骨头坏死所采用的中医治法以活血法、补肾法、健脾法为主,且以活血法和补肾法联合应用常见;不同ARCO分期采用的中医治法没有固定规律;在手术联合中医药治疗股骨头坏死的应用中,中医治法的选择与手术方法有一定相关性,动脉灌注术倾向于与健脾法联合应用。 朱蜀云 杨康 王巍 黄泽青 薛志鹏 陈卫衡关键词:股骨头坏死 数据库 中医治法 推拿加独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎60例 被引量:11 2019年 目的:观察推拿配合口服独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:纳入60例膝骨性关节炎(中医证型肝肾亏虚)患者,治疗中脱落3例,57例89膝以推拿配合口服独活寄生汤治疗1个月,随访1个月,比较患者治疗前后的症状、功能、HSS疗效评分、VAS疗效评分。结果:1)治疗前HSS评分为(66.58±10.22)分,治疗1个月后HSS评分为(85.15±10.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗前VAS评分为(6.43±1.23)分,治疗1个月后VAS评分为(2.15±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。3)中医疗效评价:治愈率为5.62%,总有效率为93.26%.结论:推拿配合口服独活寄生汤缓解肝肾亏虚型膝骨性关节炎疼痛及改善膝关节功能效果明显,能缓解膝关节疼痛、改善功能及关节活动度,提高肌力和稳定性,且患者易于接受。 杨康 朱蜀云 成向东 赵岳 房硕 王巍 蔡栋斌关键词:膝关节炎 中医推拿 独活寄生汤 两种方法治疗膝骨性关节炎疗效对比观察 :观察马氏手法和中频治疗仪治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效. 方法:选取120例早中期膝骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用马氏手法治疗;对照组采用中频治疗仪治疗.观察比较两组治疗前后的疼痛程... 朱蜀云 房硕 赵岳 杨康 李峥 王巍 蔡栋斌关键词:膝骨性关节炎 手法治疗 中频治疗仪 临床疗效 铍针加身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的研究 被引量:4 2019年 目的:观察铍针加身痛逐瘀汤治疗血瘀痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本研究将100例血瘀痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗中脱落3例。治疗组48例以铍针加身痛逐瘀汤,对照组49例以针灸加身痛逐瘀汤,治疗1个月,比较观察两组患者治疗前后的症状、功能、JOA疗效评分、VAS疗效评分。结果:①治疗组:治疗前JOA评分为(9.2±3.5)分,治疗1月后JOA评分为(25.3±2.3)分;对照组:治疗前JOA评分为(9.3±3.2),治疗1月后JOA评分为(21.2±1.8)分。②治疗组:治疗前VAS评分为(6.72±0.96)分,治疗1月后VAS评分为(2.37±0.43)分;对照组:治疗前VAS评分为(6.83±0.98),治疗1月后VAS评分为(3.15±0.38)分。③临床疗效:治疗组:治愈率为18.8%,总有效率为91.7%;对照组:治愈率为8.2%,总有效率为83.7%。④各项比较后,治疗组疗效均优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针加身痛逐瘀汤治疗血瘀痹阻型腰椎间盘突出症临床有效,且较针灸加身痛逐瘀汤缓解腰部、臀部疼痛、改善功能、腰部活动度更为有效,患者也易于接受。 杨康 朱蜀云 朱蜀云 成向东 赵岳 房硕 王巍 王巍 李琰琴 张宇辰关键词:腰椎间盘突出症 铍针 身痛逐瘀汤 针灸 熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量:2 2023年 目的 探讨中药熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取80例腰椎间盘突出症患者随机分为常规组(40例)、治疗组(40例)。常规组以针刺治疗,治疗组采用中药熏蒸联合针刺疗法,共治疗3周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 治疗3周后,治疗组总有效率高于常规组(P<0.05);患者的中医证候积分、VAS、ODI评分及IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平对比治疗前均降低,且治疗组低于常规组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可促进腰椎功能恢复,值得临床推广使用。 王巍 朱蜀云关键词:痹证 熏蒸疗法 针刺疗法 腰椎间盘突出症 骨质疏松,你了解多少 2024年 我国60岁以上老年人中,约36%患有骨质疏松,即每10位老人中约有4位受此困扰。尽管许多人认为这是老龄化的自然现象,但骨质疏松实际上增加了老年人骨折的风险,如脊柱和髋部骨折。因此,我们需要正确认识和重视骨质疏松,并采取有效预防措施。 王巍关键词:髋部骨折 骨质疏松 老年人骨折 老龄化 自然现象 针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床探究 2024年 探究针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 研究对象从2021年5月到2022年5月本院收治的腰椎间盘突出症患者选取,选出的80例患者以治疗方式为依据分为对照组(n=40)和观察组(n=40),为两组患者实施中医正骨治疗,观察组患者增加针刺治疗,比较两种治疗方式的效果。结果 在治疗前两组患者的视觉模拟评分(VAS)、Oswsetry功能障碍指数(ODI)、以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)区别不大(P>0.05),经过治疗后两组患者在以上三个方面发生了明显改变,且观察组患者在上述评分方面的分值相对较低(P<0.05);对照组和观察组的治疗总有效率分别为60.00%、97.50%,观察组的疗效相对更理想(P<0.05)。结论 在治疗腰椎间盘突出症时将针刺与中医正骨相结合,可以有效改善患者的临床症状,促进治疗效果的提升。 王巍关键词:针刺 中医正骨 腰椎间盘突出症 银质针疗法治疗股骨头坏死的临床疗效研究 2022年 目的研究银质针疗法治疗股骨头坏死的临床疗效。方法选取北京市鼓楼中医医院2020年1月~2021年7月收治的120例股骨头坏死患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组,每组60例。两组患者均接受口服芪参活骨方加冲击波治疗,对照组患者在此基础上给予温针灸治疗,治疗组患者则给予银质针疗法治疗。比较两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、髋关节功能评分(Harris)、髋关节活动度(Range of motion,ROM)及临床疗效。结果两组患者治疗3个月后、6个月后的VAS评分均低于治疗前,Harris评分、髋关节活动度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后、6个月后VAS评分均低于对照组,Harris评分、髋关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后、6个月后Harris评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银质针疗法治疗股骨头坏死能明显减轻髋关节疼痛、改善髋关节活动度,值得临床应用。 朱蜀云 仲文庆 刘勇刚 张宇辰 王巍 李琰琴 李曌嫱关键词:银质针疗法 温针灸 股骨头坏死 经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎的效果及表面肌电图分析 被引量:2 2024年 目的探究经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及表面肌电图分析。方法选取2022年3月至2023年3月北京市鼓楼中医医院收治的74例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(37例)与对照组(37例)。对照组采用益肾壮骨方治疗,观察组在对照组的基础上联合经筋针刺法治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、膝关节功能(Lysholm评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分与表面肌电图指标。结果治疗后,观察组中医证候积分各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组伸展Mean值高于对照组,协同收缩比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经筋针刺法联合益肾壮骨方能缓解膝关节骨性关节炎患者中医证候积分,降低疼痛程度,提高膝关节功能,改善患者表面肌电图指标,值得推广。 王巍 朱蜀云关键词:膝关节骨性关节炎 表面肌电图 中医疗法治疗中晚期非创伤性股骨头坏死的研究 被引量:13 2018年 目的观察小针刀配合口服补骨片治疗中晚期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法将寻求中医治疗的中晚期非创伤性股骨头坏死患者120例(骨坏死ARCO分期Ⅲ、Ⅳ期)随机分为2组,治疗组60例(60髋)给予6个月小针刀配合口服补骨片治疗,对照组60例(60髋)给予6个月电针配合口服补骨片治疗,2组均治疗随访1年,以患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、髋关节功能评分(Harris评分)、股骨头影像学改变作为评价指标进行评判。结果 2组患者治疗随访1年时VAS评分均明显降低(P均<0.05),Harris评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),Harris评分显著高于对照组(P<0.05)。影像学检查显示,2组治疗前后股骨头形态、骨关节炎程度比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后股骨头囊变面积明显缩小(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组影像稳定率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小针刀配合补骨片治疗中晚期非创伤性股骨头坏死在降低髋关节疼痛程度、改善髋关节功能方面较电针配合补骨片更有优势,可提高总体疗效。 朱蜀云 杨康 成向东 房硕 赵岳 王巍 蔡栋斌关键词:小针刀 电针 非创伤性股骨头坏死