陈文豪
- 作品数：5 被引量：105H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完全经肛腔镜下全直肠系膜切除术五例被引量：40
- 2014年
- 目的：初步探讨完全经肛腔镜下进行直肠癌根治术的可行性。方法回顾性分析2014年7月在中山大学附属第六医院行完全经肛门腔镜下直肠癌根治术5例患者的临床资料。结果5例患者中4例女性，1例男性，年龄（46．8±8．0）岁，均顺利完成手术，无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间（115．0±29．2） min，第5例仅45 min即完成手术；术中出血（24．0±15．2） ml；术后排气时间（1．6±0．5） d；术后住院时间（6．0±0．7） d；术后标本淋巴结获取（15．6±3．5）枚；无术后感染及吻合口并发症的发生。结论完全经肛腔镜下手术可以达到直肠癌根治的目的，并且具有手术时间短、术后恢复快和住院时间短的优点，是中低位直肠癌手术的新选择。
- 康亮黄美近汪建平罗双灵陈文豪禹汇川
- 关键词：直肠肿瘤
- T型疝囊切开游离巨大斜疝疝囊在腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术中的应用被引量：27
- 2018年
- 目的:探讨T型切开疝囊在腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中游离斜疝巨大疝囊的临床效果。方法:选择2013年1月—2016年1月中山大学附属第六医院收治并拟行腹腔镜下TAPP的150例符合入选标准的巨大腹股沟斜疝患者,用电脑数字表法随机分为对照组(76例)和研究组(74例),对照组采用常规方法游离疝囊,研究组采用T型切开疝囊,并向两侧游离。比较两组的相关临床指标。结果:两组患者在在年龄、体质量指数、发病时间、疝缺损大小等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,研究组的平均疝囊游离时间(8.3minvs.11.2min)、平均术中出血量(2.1m Lvs.4.3m L)、平均手术时间(47.2minvs.51.3min)均明显减少(均P<0.05);两组患者手术后均无复发及补片部位感染,研究组术后血清肿发生率明显低于对照组(2.6%vs.8.1%,P=0.029);两组术后疼痛视觉模拟评分、住院时间及住院费用均无统计学差异(均P>0.05)。结论:在TAPP巨大斜疝疝囊游离中采用T型疝囊切开,能显著缩短游离及手术时间,减少术中出血,且不增加术后并发症的发生。
- 周太成于洪燕马宁陈文豪江志鹏李英儒甘文昌侯泽辉陈双
- 关键词：疝修补术腹腔镜
- 经肛门全直肠系膜切除术的学习曲线被引量：19
- 2016年
- 目的研究经肛门全直肠系膜切除（taTME）的学习曲线。方法回顾性分析2014年7月至2016年4月期间在中山大学附属第六医院接受taTME的60例直肠癌患者的临床资料，按手术先后顺序分为A、B、C、D组，每组15例，分析比较各组术前一般资料、术中及术后恢复情况。结果4组患者在年龄、性别、术前体质指数、肿瘤大小及术前分期等方面比较，差异均无统计学意义（P 〉 0.05）。A组患者肿瘤距肛缘距离（6.7±2.5）cm，而B、C、D组则分别为（4.6±1.2）cm、（4.5±1.0）cm和（4.0±1.0）cm，与A组比较，差异有统计学意义（分别为P= 0.000、P= 0.000、P= 0.001）。A、B、C、D组术前新辅助治疗所占比例分别为0、9例（60.0%）、4例（26.7%）和4例（26.7%），差异有统计学意义（P = 0.004）。采用完全taTME方式的患者比例A组73.3%（11/15）、B组26.7%（4/15）、C组13.3%（2/15）、D组26.7% （4/15）；其余患者则采用腹腔镜辅助方式。手术时间A组（223.0±105.2） min ，B组（299.0±131.0）min ，C组（278.0±44.8）min ，D组（246.0±34.0）min，差异有统计学意义（P= 0.035）；手术时间的波动主要集中在前期的A组和B组，C、D组则渐趋于稳定。术中出血量虽然各组之间差异无统计学意义[A组（249.0±559.6）ml，B组（288.0±568.1）ml，C组（87.0±43.3）ml ，D组（69.0±64.5）ml，P= 0.225]，但C、D组出血量趋于平缓并明显减少。术后病理标本淋巴结获取数目A组（10.9±5.9）枚，B组（9.6±2.7）枚，C组（15.8±4.8）枚，D组（14.2±5.1）枚，各组间差异有统计学意义（P= 0.008），其中A组与C组（P= 0.010）、B组与C组（P= 0.002）以及B组与D组（P= 0.021）差异均有统计学意义。在术后并发症、远切缘距离及住院时间方面各组差异无统计学意义（P 〉 0.05）。结论对于已熟练掌握腹腔镜直肠癌手术技术的结直肠外科医生，在充分前期准备的情况�
- 康亮罗双灵陈文豪张兴伟蔡永华侯煜杰胡焕新汪建平
- 关键词：直肠肿瘤
- 单孔腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除临床应用价值及展望被引量：18
- 2016年
- 经肛门全直肠系膜切除(Ta TME)已成为近年来直肠癌手术领域的新热点。由于该新兴技术尚未完全成熟,目前,绝大多数的Ta TME均需在腹腔镜辅助下方能完成。出于完全单孔腹腔镜直肠癌手术技术难度大以及传统多孔腹腔镜辅助的Ta TME微创优势不明显的考虑,在预定回肠造口位置引入单孔腹腔镜进行辅助的Ta TME术式被认为可实现技术难度、微创和手术切除质量三者间的最佳平衡。
- 康亮陈文豪蔡永华罗双灵张兴伟胡焕新汪建平
- 关键词：单孔腹腔镜低位直肠癌
- 自制直针三尾免打结缝线在TAPP腹膜缝合的应用研究被引量：7
- 2017年
- 目的观察使用自制直针三尾免打结缝线在腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中缝合关闭腹膜的效率和效果。方法选择2013年12月至2015年12月中山大学附属第六医院行腹腔镜下TAPP的238例符合入选标准的腹股沟疝病人。电脑随机数字表分为两组:对照组120例,采用常规弯针缝合;试验组118例,采用直针三尾免打结线缝合。在年龄、性别、体重指数(BMI)、疝类型、缺损大小、疝囊处理、手术时间、腹膜缝合时间、住院费用、术后并发症发生率、视觉模拟评分(VAS)、复发率等方面,对两组病人的情况进行比较。结果试验组与对照组的平均手术时间分别为(44.8±2.7)min和(50.3±3.1)min(t=7.243,P=0.025),腹膜缝合时间分别为(4.2±0.7)min和(9.8±1.1)min(t=9.833,P=0.010),住院费用分别为(8927.4±135.2)元和(9232.5±159.8)元(t=4.782,P=0.041),差异有统计学意义;在术后的补片感染发生率(P=0.759)、复发率(P=0.759)、血清肿发生率(P=0.899)及VAS评分(P=0.375)方面,两组差异无统计学意义。结论相对于传统方法,直针三尾免打结缝线在TAPP腹膜缝合中,能缩短腹膜缝合时间及手术时间,降低手术成本,不增加术后并发症、疼痛、复发的发生。
- 周太成于洪燕江志鹏李英儒马宁陈文豪侯泽辉陈双
- 关键词：腹膜缝合
