杨建东 作品数:12 被引量:58 H指数:5 供职机构: 新疆医科大学 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乌鲁木齐市耐多药结核病流行特征及影响因素分析 目的:通过对乌鲁木齐市耐多药结核病患者进行流行病学调查、生物标本收集和实验室检测,了解乌鲁木齐市耐多药结核病流行现状、流行特征及影响因素,为今后预防和控制耐多药结核病流行提供理论依据。 方法:本研究采用现况调查的流行病... 杨建东关键词:耐多药结核病 分子流行病学 2010-2014年乌鲁木齐市梅毒报告准确性调查分析 被引量:6 2016年 目的了解乌鲁木齐市梅毒报告准确性及其趋势,为今后我市开展梅毒防治工作提供准确的数据支持;方法根据《中华人民共和国卫生行业标准WS273-2007》,对相关医疗单位(2010~2014)年通过《中国疾病预防控制信息系统》网报的部分后天梅毒病例进行核查及分析;结果 (2010~2012)年乌鲁木齐市梅毒网报病例准确性均低于国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确性参考标准(85.00%),2013年和2014年则高于该参考标准。结论乌鲁木齐市梅毒网报病例正确率呈现逐年上升趋势。 高雪莲 马燕 杨建东关键词:梅毒 核查 乌鲁木齐市耐多药肺结核防治工作定性访谈 被引量:1 2017年 目的了解乌鲁木齐市耐多药肺结核防治工作、控制策略及存在问题,为制定耐多药肺结核预防控制策略提供依据。方法采用非结构式面对面个人访谈方法,选取乌鲁木齐市疾病预防控制中心和结核病防治定点医院主要负责人和市卫生计生局分管结核病防治的负责人共5人进行访谈,内容包括乌鲁木齐市耐多药肺结核患者诊疗与服药现状、患者依从性与经济负担、社会影响因素、卫生资源配置及管理模式与政策等,由新疆医科大学相关专家和乌鲁木齐市疾病预防控制中心结核病防治科人员对访谈内容进行汇总分析。结果访谈对象表示,乌鲁木齐市耐多药肺结核患者收治及时,延迟较少,转诊到位率高;除严重不良反应及流动人口外,其他耐多药肺结核患者治疗依从性较高;定点医院基本不使用二线药物,多数患者无经济负担,但有严重并发症、重症或广泛耐药的患者经济负担较重;流动人口问题和歧视问题是目前最主要的社会影响因素;乌鲁木齐市结核病防治机构设备完善,政府资金投入充足,但人员配备不足;惠民政策的实施对乌鲁木齐市结核病防治工作起到推动作用。结论加强耐多药肺结核知识的健康教育和对危重患者的扶持力度,积极推广家庭督导模式应作为乌鲁木齐市耐多药肺结核防治工作的重点。 杨建东 陈阳贵 马丽 张为胜 吐逊古·吾拉英 蒲玉娇 罗钰洋光 芮宝玲关键词:耐多药肺结核 诊疗现状 控制策略 新疆维吾尔自治区2007-2015年HIV/AIDS病例空间自相关分析 被引量:6 2017年 目的探讨和分析新疆维吾尔自治区(简称全区)艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)报告率的空间分布特征和空间自相关关系,及其热点区域随时间的变化趋势,为全区AIDS针对性防控措施的制定和防控资源的优化配置提供参考依据。方法以县市为尺度,对全区2007-2015年HIV/AIDS病人的年报告率应用地理信息系统(Arc GIS)10.2绘制疾病地图,并进行全局及局域空间自相关分析。结果 2007-2015年,历年全局Moran’s I值均>0,最小Z值为2.487,均有统计学意义(P<0.05),提示全区HIV/AIDS病人空间自相关为正相关,存在聚集性。局部空间自相关分析显示,聚集类型以"高-高"、"低-低"聚集类型为主,随时间推移高-高聚集区域面积扩大,并且由北向南转移域。结论空间自相关分析可以较好地揭示全区HIV/AIDS病人的空间聚集性,防止高-高聚集区域的扩大和AIDS的蔓延。 热伊拜.亚迪佧尔 陈晶 杨建东 阿迪拉.苏力旦 地力夏提.亚克甫关键词:艾滋病 地理信息系统(GIS) 空间自相关 SARIMA模型在手足口病发病率监测中的应用 被引量:4 2016年 目的通过建立SARIMA模型,探讨该模型在手足口病发病率预测中的应用,为疾病预防控制部门制定防控策略提供理论依据。方法应用SPSS 20.0软件包对乌鲁木齐市2009年1月1日至2014年12月31日手足口病月发病率进行初步平稳化处理并建立季节性ARIMA模型。结果通过对参数和模型的拟合优度检验及残差白噪声序列检验,最终确定模型为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)_(12),该模型能较好的对以往发病率进行拟合,真实值均在预测值的95%置信区间内。结论 SARIMA(1,0,0)(1,1,0)_(12)模型能够较准确地预测手足口病发病趋势,但若要获得更为准确的预测信息,则需要使用多模型联合的方法来预测。 杨建东 樊旭成 秦丽岩 芮宝玲关键词:SARIMA模型 手足口病 预警 2013~2015年乌鲁木齐市耐多药结核病就诊延迟现况与影响因素分析 被引量:5 2017年 目的通过对2013~2015年乌鲁木齐市耐多药结核病患者病案信息的分析,了解该市耐多药结核病就诊延迟现状及影响因素,为降低耐多药结核病就诊延迟率提供理论依据。方法收集2013年1月1日-2015年12月31日乌鲁木齐市耐多药结核病患者病案信息,并分析该类患者就诊延迟现状及影响因素。影响因素分析采用χ2检验、秩和检验及Fisher确切概率法。结果就诊延迟中位延迟时间为31 d,(P25-P75)为(28.00~83.75)d;最大延迟时间为378 d,最小延迟时间为4 d。3年期间耐多药结核病患者就诊延迟比例无趋势性变化(χ2=1.311,P=0.252)。治疗结局以治愈比重最大,其次为失访及死亡。影响因素除HIV检查结果差异有统计学意义外(Z=3.082,P=0.002),性别、年龄、民族、职业、人口类型、患者来源等11种因素差异均无统计学意义(P>0.05);HIV检查结果呈阳性的患者耐多药结核病就诊延迟率较HIV检查结果阴性的患者低;就诊延迟患者完成治疗情况较未就诊延迟者差(P=0.035)。结论该市目前耐多药结核病存在就诊延迟现象,且就诊延迟率较高(66.667%);今后应加大管理力度,变被动监测为主动监测;同时加大对普通人群(至少是耐多药结核病易感人群)的结核病筛查力度,以便早期发现耐多药结核病患者,降低该市耐多药结核病就诊延迟率,严防耐多药结核病就诊延迟现象的反弹。 杨建东 陈阳贵 马丽 张为胜 吐逊古.吾拉英 芮宝玲关键词:耐多药 结核病 就诊延迟 影响因素 乘积季节自回归积分滑动平均模型在手足口病发病率预测中的应用 被引量:8 2016年 手足口病是一种由多种肠道病毒引发的传染病u1,具有传染性强、传播途径复杂、在短期内即可造成大规模流行的特点,好发于0~5岁儿童,症状以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主,少数严重者可致死亡。自2008年5月2日原卫生部将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病实施疫情监测以来,发病呈上升趋势,已成为影响中国儿童生长发育的主要传染病之一。 樊旭成 杨建东 高枫 薛娜 韩志国 卢耀勤 刘健 陈薇关键词:手足口病 乌鲁木齐市耐多药结核分枝杆菌基因突变特征分析 被引量:7 2017年 目的了解耐四种一线抗结核药物结核分枝杆菌的有关基因突变特征。方法对19例耐多药结核病患者和254例全敏结核病患者痰液标本中分离的结核分枝杆菌进行药物敏感性试验,提取其DNA进行PCR扩增,对扩增产物测序并与标准株H37Rv进行比对。结果 19株耐多药结核杆菌和254株全敏结核杆菌均未检测到耐异烟肼基因inhA突变;耐多药组突变率最高的为耐异烟肼kat G基因,突变位点为315;耐利福平的突变基因是rpo B,耐药位点为526和531,531位点突变率高于526位点;耐乙胺丁醇的突变基因是emb B,耐药位点为206;耐链霉素的突变基因是rps L和rrs,耐药位点分别为43和1401,rps L基因的突变率高于rrs基因。结论耐多药结核分枝杆菌耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素的突变基因分别为kat G、rpo B、emb B、rps L和rrs,这对今后乌鲁木齐市耐多药结核病的快速诊断和控制提供了理论依据。 杨建东 陈阳贵 马丽 张为胜 吐逊古.吾拉英 罗钰洋光 芮宝玲关键词:基因 突变 新疆结核病患者化疗过程中肝酶异常的影响因素 被引量:1 2016年 目的:评价新疆结核病患者化疗过程中肝酶异常的影响因素。方法:选择2010年2月-2012年8月新疆阿克苏、伊犁地区和乌鲁木齐市天山区接受化疗的初治结核病患者1 746例,收集患者年龄、性别、是否购买医疗保险及是否预防性服用保肝药物等临床资料并随访至强化期末,进行肝功能检测,采集患者血样进行甲、乙、丙型病毒性肝炎血清表面标志物及药物代谢酶细胞色素P450(CYP)2E1基因Rsa I位点多态性的检测。结果:共233例患者肝酶异常,肝酶异常的发生率为13.34%[95%CI(11.75%~14.93%)]。非条件Logistic回归分析显示,预防性服用保肝药物是肝酶异常的危险因素[OR=1.947,95%CI(1.464~2.589)];女性[OR=0.699,95%CI(0.522~0.936)]和购买医疗保险[OR=0.551,95%CI(0.413~0.734)]是肝酶异常的保护因素;不同CYP2E1基因Rsa I位点的患者间肝酶异常的发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:结核病患者肝酶异常发生率较高,治疗过程中应加强肝功能检查,尽早预防可能发生的肝损害,以保证结核病防治策略的顺利实施。 秦丽岩 李瑞 杨建东 马晨晨 祖丽娅.沙塔尔 蒋博峰 向阳关键词:结核病 影响因素 MIUR-VNTR在乌鲁木齐市耐药结核分枝杆菌基因分型中位点稳定性的研究 被引量:1 2016年 目的通过对MIRU-VNTR分型技术在新疆乌鲁木齐市耐药结核病基因分型的研究,明确乌鲁木齐市12个标准VNTR分型位点的稳定性,为结核病耐药菌株演变、病源追踪、暴发调查及快速诊断等方面提供理论依据。方法采用间隔重复单元的可变数目串联重复序列(Mycobacteral interspersed repetive units-Variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)分型方法,选择标准12位点VNTR,对65例耐药结核分枝杆菌进行DNA检测,使用MIRU-VNTR数据分析网站进行聚类分析,并进行分辨率指数(HGI)及VNTR等位基因多态性分析。结果 12个VNTR位点等位基因多态性存在差异;除MIRU26位点分辨率较低(h=0.3381)外,其余各位点分辨率均较高(h>0.6);65株菌株可分4大群、3种基因型,成5簇,成簇率为29.231%;结论乌鲁木齐市耐药结核分枝杆菌12个标准VNTR位点等位基因多态性保持较为稳定;采用标准12位点MIRU-VNTR技术对耐药结核病进行基因分型、成簇性分析等分子流行病研究,所得结果可靠。 陈阳贵 杨建东 马丽 张为胜 吐逊古.吾拉音 芮宝玲关键词:耐药结核病