刘志元
- 作品数:2 被引量:20H指数:2
- 供职机构:常州市武进人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的效果被引量:8
- 2015年
- 股骨粗隆下骨折是指股骨小粗隆下5 cm范围内的骨折,或者从小粗隆到股骨近、中1/3交界部骨折,此区域为张应力和压缩应力集中部位。老年人多为低能量损伤,年轻人多为高能量损伤。过去髓外钢板固定容易造成髋内翻、骨折不愈合,特别是内固定断裂松动失效的发生。2008年本科采用PFNA治疗股骨粗隆下骨折,取得良好效果,现报告如下。
- 杨雷殷刚刘志元刘海峰朱建国
- 关键词:股骨粗隆下骨折股骨近端防旋髓内钉
- 锁骨钩钢板内固定与Endobutton带袢钢板喙锁韧带重建治疗急性不稳定肩锁关节脱位的疗效对比被引量:12
- 2016年
- 目的比较锁骨钩钢板内固定和Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带两种方法治疗急性不稳定性肩锁关节脱位的临床疗效以及放射学影像差异。方法将江苏大学附属武进医院收治的50例接受手术的急性不稳定性肩锁关节脱位患者分为锁骨钩钢板组(A组,20例)和喙锁韧带重建组(B组,30例)。采用CMS评分,VAS评分以及喙突锁骨间距(coracoclaviculardistance,CCD)来观察和比较两组之间的差异。结果 A组CMS评分为(94.4±6.97)分,B组为(95.87±3.50)分。A组VAS评分为(0.85±0.93)分,B组为(0.87±0.82)分。放射影像学:肩锁关节在两组中均得到满意复位,手术前后CCD:A组为术前(15.91±5.29)mm,术后(6.94±2.90)mm,间距改善率为(263.00±181.45)%;B组为术前(15.10±6.43)mm,术后(5.54±2.10)mm,间距改善率为(293.67±116.39)%。间距的改善A组与B组无明显差异(P>0.05)。并发症:A组和B组均发生肩锁关节半脱位,但A组发生率(15%)低于B组(26.7%)。但A组存在很高的肩峰下骨溶解(80%)以及较高的肩锁关节骨关节炎发生率(25%),喙锁韧带骨化的发生率(35%)同样明显高于B组(13.3%)。结论锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建治疗急性不稳定性肩锁关节脱位均能够取得较满意的临床疗效。锁骨钩钢板长期放置会引起较多的并发症,建议尽早去除。肩锁关节半脱位是喙锁韧带重建常见的主要并发症。
- 刘志元朱建国杨雷
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨钩钢板