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罗威
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1
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上海市胸科医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
李德媛
上海市胸科医院
吴镜湘
上海市胸科医院
张晓峰
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徐美英
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作者
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徐美英
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张晓峰
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罗威
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李德媛
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上海医学
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2015
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右美托咪定不影响全凭静脉麻醉下顺阿曲库铵的肌肉松弛效应
2015年
目的观察右美托咪定对全凭静脉麻醉下顺阿曲库铵肌肉松弛效应的影响。方法选取60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级并在全身麻醉下行胸腔镜手术的患者,将其随机分入3组,每组20例,分别在麻醉诱导前15min于10min内经静脉泵注射右美托咪定0.6μg/kg(Dex0.6组)、右美托咪定1.0μg/kg(Dex1.0组)、0.9%氯化钠溶液(对照组)。3组均采用丙泊酚和舒芬太尼行麻醉诱导,在肌肉松弛定标完成后予顺阿曲库铵0.1mg/kg。采用加速度法4个成串刺激监测肌肉松弛情况,第1次颤搐反应(T1)消失后插入双腔气管导管,维持脑电双频指数值为40~60,呼气末二氧化碳分压为30-40mmHg(1mmHg=0.133kPa),鼻咽温度〉36℃,肌肉松弛监测部位皮温〉32℃。观察终点为T1恢复至基础值的75%。记录顺阿曲库铵的起效时间、临床作用时间和恢复指数;在给试验药前(Tc)、给试验药后(T1)、气管内插管后即刻(T2),以及气管内插管后1(T3)、5(T4)、30min(T5)各时间点,记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录观察期间的丙泊酚用量。结果3组患者的肌肉松弛起效时间、临床作用时间、恢复指数和各时间点MAP的差异均无统计学意义(P值均〉0.05),Dex0.6组、Dex1.0组在T1至T4时间点的HR均显著慢于对照组同时间点(P值均〈0.05),Dex0.6组和Dex1.0组的丙泊酚用量均显著少于对照组(P值均〈0.01)。结论麻醉前预先注射右美托咪定不影响顺阿曲库铵的起效时间、临床作用时间和恢复指数。
罗威
张晓峰
李德媛
吴镜湘
徐美英
关键词:
顺阿曲库铵
起效时间
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