孙玉寒
- 作品数：9 被引量：8H指数：2
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期低分子肝素联合地塞米松对急性呼吸窘迫综合征大鼠凝血/纤溶功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨早期低分子肝素联合地塞米松对油酸及脂多糖（OA-LPS）双重打击诱导的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）大鼠凝血/纤溶的影响。方法将40只成年健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、ARDS模型组、地塞米松组、低分子肝素组和联合治疗组，每组8只。采用经尾静脉注射OA 0.2 mL/kg联合腹腔注射LPS 5 mg/kg序贯双重打击制备大鼠ARDS模型。地塞米松组制模后腹腔注射地塞米松10 mg/kg，低分子肝素组静脉注射低分子肝素200 U/kg，联合治疗组制模后腹腔注射地塞米松10 mg/kg并静脉注射低分子肝素200 U/kg；假手术组经尾静脉注射生理盐水（NS）0.4 mL/kg及腹腔注射NS 2 mL/kg，4 h后腹腔注射NS 1 mL/kg，其余同模型组。以制模后6 h作为实验终点。光镜下观察肺组织病理改变；测定大鼠动脉血氧分压（PaO2）并计算氧合指数（PaO2/FiO2）；测定肺组织湿/干质量（W/D）比值；采用凝固法检测大鼠凝血指标；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）和Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）含量。结果光镜下模型组大鼠可见肺间质和肺泡内有红细胞渗出及纤维素沉积，肺泡壁有透明膜形成，肺间质有炎性细胞浸润，肺毛细血管或肺小动脉内可见纤维素性血栓形成；地塞米松组、低分子肝素组和联合治疗组肺间质和肺泡内红细胞渗出及纤维素沉积减少，肺间质炎性细胞浸润减轻，肺毛细血管或肺小动脉内纤维素性血栓减少，以联合治疗组改善最明显。与假手术组比较，模型组PaO2/FiO2明显降低〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：272.02±28.28比420.24±35.52，P＜0.01〕，肺W/D比值显著升高（5.59±0.40比3.82±0.28，P＜0.01），凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）明显延长〔PT（s）：18.78±1.57比16.36±0.97，TT（s）：39.02±5.03比29.22±8.83，均P＜0.05〕，纤维蛋白原（Fib）含量明�
- 孙玉寒沈锋
- 关键词：低分子肝素地塞米松急性呼吸窘迫综合征凝血纤溶内毒素
- 早期持续肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤患者的疗效被引量：2
- 2021年
- 目的研究早期持续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的疗效。方法选取2018年3月至2020年9月河南省人民医院收治的103例脓毒症AKI患者。按治疗方式将患者分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组患者接受常规对症治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受早期CRRT。比较两组治疗前后血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比、白细胞(WBC)、血液肝型脂肪酸结合蛋白(sL-FABP)和尿液肝型脂肪酸结合蛋白(uL-FABP)水平。结果治疗后,两组SCr、BUN、PCT、中性粒细胞百分比、WBC、sL-FABP、uL-FABP水平低于治疗前,观察组SCr、BUN、PCT、中性粒细胞百分比、WBC、sL-FABP、uL-FABP水平低于对照组(P<0.05)。结论早期CRRT对脓毒症AKI患者有显著的疗效,能够通过减轻肾脏负担及净化血液改善肾功能,减轻炎症反应,降低AKI标志物水平。
- 王文杰赵子瑜李敏孙玉寒秦秉玉阎磊邵凤民
- 关键词：脓毒症急性肾损伤持续肾脏替代治疗肾功能
- 补肺活血胶囊辅助治疗对老年重症社区获得性肺炎患者康复进程、Th17/Treg失衡及RORγt、FOXP3表达的调控作用
- 2024年
- 目的探究补肺活血胶囊辅助治疗对老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者康复进程、Th17/Treg失衡及RORγt、FOXP3表达的调控作用。方法选取2022年5月至2023年7月河南省人民医院收治的102例老年重症CAP患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各51例,对照组患者予以头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以补肺活血胶囊治疗,疗程一周。治疗后比较两组患者的疗效、康复进程,以及治疗前后的肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FVE_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、FVC]、外周血Th17、Treg比例、相应细胞因子白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、特异性转录因子RAR相关孤儿受体γt(RORγt)、叉头蛋白P3(FOXP3)表达和急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ、临床肺部感染(CPIS)评分,同时比较两组患者治疗期间的不良反应情况。结果治疗一周后,观察组患者的总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复、咳嗽缓解、机械通气及ICU入住时间分别为(4.86±1.32)d、(5.69±1.75)d、(8.10±1.96)d、(11.32±1.68)d,均短于对照组的(6.54±1.85)d、(7.12±1.63)d、(12.75±2.54)d、(15.47±2.10)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV_(1)/FVC、FVC、FVE_1%分别为(75.24±4.63)%、(4.26±0.12)L、(80.86±3.41)%,明显高于对照组的(70.36±4.23)%、(4.12±0.10)L、(76.69±4.34)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Th17、IL-17水平分别为(2.13±0.54)%、(11.85±1.78)pg/mL,明显低于对照组的(3.27±0.86)%、(15.32±2.57)pg/mL,Treg、IL-10水平分别为(7.86±1.12)%、(15.32±2.58)pg/mL,明显高于对照组的(5.33±1.27)%、(11.47±2.35)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者RORγt相对表达量为1.35±0.34,明显低于对照组的1.35±0.34,FOXP3相对表达量为6.33±1.05,明显高于对照组的4.76±1.18,差异均有统�
- 孙玉寒陈佩莉邵换璋秦秉玉
- 关键词：重症老年社区获得性肺炎补肺活血胶囊
- 持续性血液净化在顽固性心力衰竭治疗中的临床疗效观察
- 目的 探讨持续性血液净化(CBP)在顽固性心力衰竭治疗中的临床疗效.方法 选择2012 年1 月至2015 年10 月我院住院治疗的72 例顽固性心衰的患者研究对象.将所有入选患者随机分为CBP 组36 例和常规治疗组3...
- 樊清波秦秉玉王存真刘卫青陈超李云鹏孙玉寒
- 床旁纤维支气管镜治疗重症肺内感染的临床疗效观察
- 目的 探讨床旁纤维支气管镜在重症肺炎患者临床诊疗中的应用效果与价值.方法 选择我院2014年1月-2015年1月收治的重症肺内感染患者60例,男性患者有35例,女性患者有25例,年龄分布在50-85 岁之间,平均年龄为6...
- 孙玉寒
- 早期低分子肝素联合地塞米松对ARDS大鼠凝血/纤溶的影响
- 孙玉寒沈锋
- 早期低分子肝素联合地塞米松对ARDS大鼠凝血/纤溶的影响
- 一、目的观察油酸及内毒素两次打击诱导的急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)大鼠凝血和纤溶改变的特点及早期低分子肝素联合地塞米松对凝血及纤溶的影响。二、方法...
- 孙玉寒沈锋
- 文献传递
- 连续性血液净化对治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法回顾性分析本院2014年5月—2017年5月收治的重症急性胰腺炎患者58例,按照治疗方法将其分为观察组和对照组,对照组患者给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上给予连续性血液净化治疗。比较两组患者APACHEⅡ评分、机械通气时间、住院时间及临床疗效。结果治疗36、72h后,观察组APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P <0. 05);观察组患者机械通气时间、住院时间短于常规组,其中住院时间差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗总有效率(93. 3%)高于对照组(83. 79%),(P <0. 05)。结论连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎可有效改善患者健康状况,缩短机械通气时间和住院时间,临床疗效显著。
- 孙玉寒王宏谦秦秉玉
- 关键词：连续血液净化重症急性胰腺炎临床疗效
- 早期低分子肝素联合地塞米松对ARDS大鼠凝血/纤溶的影响
- 目的:观察油酸及内毒素两次打击诱导的急性呼吸窘迫综合症（acute respiratory distress syndrome,ARDS）大鼠凝血和纤溶改变的特点及早期低分子肝素联合地塞米松对凝血及纤溶的影响。 方法:...
- 孙玉寒
- 关键词：急性呼吸窘迫综合症低分子肝素地塞米松凝血障碍肺保护作用
- 文献传递
