徐雅虹 作品数:25 被引量:37 H指数:4 供职机构: 同济大学附属杨浦医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同腹膜溶质转运类型患者的临床指标分析 张贺 方炜 曹励欧 徐雅虹 林爱武 倪兆慧 钱家麒职业性铅接触人群肾损伤176例分析 被引量:7 2016年 铅是一种肾毒性物质,体内的铅主要由肾脏排出,近端肾小管上皮细胞是铅毒性损害的主要靶点,早期为近曲肾小管重吸收功能障碍,中期则可出现肾小管萎缩,晚期可出现慢性肾功能衰竭[1-2]。因此,应及早明确铅接触人群有无肾损伤,及时停止接触, 沈杰 周蓉 徐雅虹 韩琳 沈悦恬 姚峰 陈希 冯雪芳关键词:铅接触 肾损伤 肾小管萎缩 毒性损害 铅性肾病 肾小管重吸收 泌尿道感染病原菌构成及其耐药性变迁 被引量:7 2016年 目的 了解泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集我院2013年3月至2014年6月清洁中段尿分离的病原菌作细菌药敏及耐药分析,并与2005年3月至2006年6月的资料比较。结果 8年后,大肠埃希菌构成比仍占首位,但有下降趋势(50.2%降至30.3%),肠球菌仍为第2位(14.4%升至18.5%),白色念珠菌上升至第3位(1.1%升至9.8%),肺炎克雷伯菌无明显变化(7.3%~7.8%),金黄色葡萄球菌有下降趋势(8.7%降至1.2%)。大肠埃希菌(41.4%升至64.5%)、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)(31.3%升至52.9%)上升。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对β-内酰类、喹诺酮类和磺胺类药物耐药率高,且对头孢菌素类抗生素的耐药性有上升趋势,并出现亚胺培南耐药菌。肠球菌对青霉素、红霉素、喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素耐药率仍维持在较高水平,对呋喃妥因,万古霉素较敏感。结论 尿路感染常见病原仍为大肠埃希菌和肠球菌,真菌感染不容忽视。应重视产ESBLs菌株的检测。常见的病原菌的耐药现象较为严重。应定期分析泌尿道感染病原菌分布及耐药性的变化以指导抗生素的合理应用。 周蓉 陈希 徐雅虹 沈杰 冯雪芳 陆媛关键词:泌尿道感染 病原菌 耐药性 抗菌药物 Ang/Tie2信号在高糖诱导的腹膜血管新生中的作用研究 目的:血管生成素/酪氨酸激酶受体2(Angiopoietin/tyrosine kinase receptor2,Ang/Tie2)通路是近年来新发现的一条重要的血管新生通路,该通路在胚胎期的血管发生和成人阶段的血管新生... 徐雅虹 方炜 袁江姿 倪兆慧 钱家麒关键词:腹膜透析疗法 血管生成素 血管新生 文献传递 老年慢性肾病非透析患者骨代谢相关指标调查分析 被引量:6 2016年 目的了解老年慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)1~5期非透析患者骨代谢相关指标。方法采用回顾性分析方法,对老年慢性肾病1~5期患者203例肝肾功能、血钙、磷、甲状旁腺素、骨钙素、β-胶原特殊序列、25羟基维生素D、I型胶原羧基端前肽进行检测及分析。结果203例患者中,男性109例(53.7%),女性94例(46.3%),平均(72.3±8.2)岁。25羟基维生素D女性明显低于男性(P〈0.01)。随着慢性肾病进展,血钙、25羟基维生素D逐渐下降(P〈0.01),血磷甲状旁腺素、骨钙素、p胶原特殊序列、I型胶原羧基端前肽逐渐升高(P〈0.01),血清骨钙素、β-胶原特殊序列及I型胶原羧基端前肽从CKD3B期即有升高。糖尿病肾病患者较非糖尿病肾病血清骨钙素及25羟基维生素D水平低(P〈0.01)。单因素相关性分析显示,估算的肾小球滤过率(eGFR)与血钙(r=0.284)、磷(r=-0.339)、钙磷乘积(r=-0.245)、骨钙素(r=-0.410)、β-胶原特殊序列(r=-0.509)、甲状旁腺素(r=-0.397)、25羟基维生素D(r=0.209)、I型胶原羧基端前肽(r=-0.434)显著相关(均P〈0.01);与年龄(r=-0.138)相关(P〈0.05)。结论骨钙素、β-CTX、I型胶原羧基端前肽等新型骨代谢指标在老年慢性肾病患者中的升高较钙磷紊乱出现得早,可用于老年慢性肾病-矿物质与骨异常(mineral and bone disorder in chronic kidney disease,CKD-MBD)的早期监测,老年女性和糖尿病患者应注意监测血25羟基维生素D水平。 周蓉 陈希 徐雅虹 韩琳 沈杰 陈闽东 冯雪芳关键词:肾疾病 骨钙素 甲状旁腺素 腹透相关性腹膜炎预后的早期预测因素 唐碧雯 钱家麒 方炜 严豪 徐晓萍 徐雅虹 葛丽娜 林爱武 黄佳颖 倪兆慧文献传递 重视腹膜透析患者的呋塞米相关性横纹肌溶解症 2017年 横纹肌溶解综合征(rhabadomyolysis,RM)是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白、肌酸磷酸激酶进入外周血的一组临床和实验室综合征[1]。Walls[2]报道在美国每年约有26 000例横纹肌溶解综合征患者。Black等[3]和Wilson[4]报道在英国发病率约为25/2.5百万。 陈闽东 徐雅虹 沈杰 韩琳 蒋茜 陈希 王雅楠 周蓉关键词:腹膜透析患者 横纹肌溶解症 肌酸磷酸激酶 横纹肌损伤 他汀类降脂药 免疫学检查 高糖和甲基乙二醛对人脐静脉内皮细胞Ang-Tie2信号链表达的影响 被引量:3 2011年 目的观察高浓度葡萄糖对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血管生成素2(Ang2)和酪氨酸激酶2受体(Tie2)表达的影响,探讨腹膜透析患者腹膜血管新生的可能机制。方法分别以4.25%葡萄糖(高糖组)、4.25%甘露醇(甘露醇组)和800μmol/L葡萄糖降解产物甲基乙二醛(MGO)(MGO组)对体外培养的HUVECs进行干预,设立空白对照组。以MTT比色法测定的D(490 nm)比较各组HUVECs干预后12、24、48 h时点的细胞增殖情况;分别采用Real-Time PCR技术、ELISA法和Western blotting法检测各组HUVECs中Ang2和Tie2 mRNA表达、细胞培养上清液中Ang2分泌量及HUVECs中Tie2蛋白的表达。结果高糖组、甘露醇组和MGO组HUVECs干预后12 h时点的D(490 nm)均明显高于空白对照组(P<0.05),干预后24 h时点的D(490 nm)则显著低于空白对照组(P<0.05)。与空白对照组比较,高糖组、甘露醇组和MGO组HUVECs中Ang2mRNA表达均明显上调,高糖组和甘露醇组细胞培养上清液中Ang2分泌量均显著增加(P<0.05),MGO组细胞培养上清液中Ang2分泌量则明显减少(P<0.05)。高糖组、甘露醇组和MGO组HUVECs中Tie2 mRNA和蛋白表达均显著低于空白对照组(P<0.05)。结论透析液中的高浓度葡萄糖可能通过刺激内皮细胞增殖和上调Ang2表达而促进腹膜血管新生;葡萄糖具有独立于其高渗透压之外的促血管新生作用。 徐雅虹 方炜 袁江姿 戴慧莉 倪兆慧 钱家麒关键词:血管生成素 血清白介素-2受体水平在慢性肾脏病患者中的变化及影响因素 2015年 目的观察慢性肾脏病(CKD)1-5期非透析患者血清白介素-2受体(sIL-2R)的水平及其影响因素。方法选取CKD患者74例,分为CKD早期组[eGFR≥60ml·min^(-1)·(1.73m^2)^(-1)]、CKD中晚期组[eGFR<60ml·min^(-1)·(1.73m^2)^(-1)],测定各组sIL-2R水平,分析其与一般生化指标间的关联。进行CKD合并糖尿病者的亚组分型,分析其与sIL-2R水平间的关联。结果 CKD早期组年龄、sIL-2R、尿酸、尿素氮、中性粒细胞计数、BNP、肌酐、PTH水平显著低于CKD中晚期组,而淋巴细胞计数、血色素、血小板、空腹血糖、白蛋白、eGFR水平则显著高于CKD中晚期组(P<0.05)。CKD患者的sIL-2R水平同CKD患者年龄、PTH、血磷、BNP水平呈正相关(r分别为0.235、0.360、0,291、0.428,P<0.05),同淋巴细胞计数、血红蛋白、血钙、eGFR呈负相关(r分别为-0.39、-0.624、-0.273、-0.561,P<0.05)。多元线性相关分析提示,淋巴细胞计数、血红蛋白、PTH水平是血清IL-2R的独立影响因素。sIL-2R在CKD合并糖尿病与未合并糖尿病者间未见明显差异(P>0.05)。结论不同分期的CKD患者血清白介素-2受体水平存在显著差异。CKD患者的sIL-2R水平随CKD患者肾功能的减退而逐步升高。CKD患者的sIL-2R水平同CKD患者是否罹患糖尿病间无明显相关性。定期检测CKD患者的sIL-2R水平有助于判断(KD患者的微炎症状态。 徐雅虹 周蓉 陈闽东 陈闽东 沈杰 冯雪芳关键词:慢性肾脏病 糖尿病 高浓度葡萄糖对人脐静脉内皮细胞的促血管新生作用研究 目的:血管新生导致腹膜超滤功能衰竭是目前腹透治疗领域的焦点问题之一。葡萄糖作为非生物相容性透析液最常用的渗透剂,与腹膜血管新生密切相关。然而目前高浓度葡萄糖引起腹膜组织血管新生的确切机制尚不明了,本研究通过观察高浓度葡萄... 徐雅虹 方炜 袁江姿 倪兆慧 钱家麒文献传递