顾俊
- 作品数：21 被引量：82H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 益心舒胶囊治疗慢性闭塞病变冠心病患者的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察益心舒胶囊治疗慢性闭塞病变冠心病的疗效。方法选取冠脉造影结果显示至少1支主要冠状动脉血管为慢性闭塞病变的144例患者。随机分为两组,常规组给予常规药物治疗,益心舒组在常规药物治疗的基础上给予益心舒胶囊治疗6个月。结果益心舒组治疗后每周心绞痛发作次数由治疗前的(2.15±0.91)次减少为(1.01±0.76)次(P<0.05),同时6 min步行距离由治疗前392 m±147 m增加为518 m±184 m(P<0.05),患者自评运动耐量评分由治疗前3.00分±0.93分提高为3.96分±1.23分(P<0.05),退伍军人特定活动问卷(VSAQ)评估患者运动耐量评分由治疗前3.47分±0.88分提高为5.13分±1.37分(P<0.05)。常规治疗组并未见有明显改善。结论益心舒胶囊对慢性闭塞病变冠心病的治疗能明显改善症状,提高生活质量。
- 范例顾俊许左隽卓杨
- 关键词：益心舒胶囊
- 餐后血脂水平及其波动性与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的:分析空腹、餐后血脂水平及其波动性(餐后-空腹血脂差值绝对值)与冠脉病变程度的相关性。方法:选择在我院行冠脉造影术患者264例进行横断面研究,根据冠脉造影结果及是否行介入治疗分为斑块组(128例)和介入组(136例)。采用Gensini评分反映冠状动脉病变程度。比较两组间血脂水平及血脂波动性,并分析冠脉病变程度与血脂水平及血脂波动性的相关性。结果:与斑块组比较,介入组男性比例、吸烟比例及腰围均显著增加,餐后-空腹血清LDL-C差值(ΔLDL-C)和餐后-空腹血浆载脂蛋白B差值(ΔApoB)水平均显著升高,餐后-空腹血浆载脂蛋白A1差值(ΔApoA1)水平显著降低,P<0.05或<0.01。Pearson相关分析显示,空腹及餐后血清HDL-C、血浆ApoA1、ΔApoA1水平与Gensini评分呈显著负相关(r=-0.130～-0.218,P<0.05或<0.01),空腹血浆脂蛋白a (Lp a)、空腹及餐后血清游离脂肪酸(FFA)、血清游离脂肪酸差值(ΔFFA)与Gensini评分呈显著正相关(r=0.139～0.176,P<0.05或<0.01)。多元线性回归分析提示餐后血清HDL-C是Gensini评分的保护因素(B=-22.274,P=0.002),餐后血清FFA、ΔFFA、腰围和高脂血症史是Gensini评分的影响因素(B=0.388～24.135,P<0.05或<0.01)。结论:检测冠脉病变患者餐前、餐后血脂水平及其波动性有助于全面、客观地评估血脂和冠脉病变程度的相关性。
- 朱华芳顾俊殷兆芳许左隽范例卓杨毛承誉曾华甦高霖俞泉王长谦
- 关键词：动脉粥样硬化血脂异常
- 脉压、脉压指数与冠状动脉钙化程度的关系研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨脉压(PP)、脉压指数(PPI)与冠脉钙化严重程度的关系。方法:回顾性分析我院心内科冠心病患者255例的临床资料,根据冠脉有无钙化及钙化病变的最大弧度分为无钙化组(63例),轻度钙化组(127例),重度钙化组(65例),比较3组之间的外周动脉血压、PP、PPI水平。钙化患者再按PP水平分为低PP组(42例),中PP组(109例),高PP组(41例),比较各组间血压及钙化情况。分析影响冠脉重度钙化的因素。结果:1、与无钙化组和轻度钙化组相比,重度钙化组收缩压[(136.2±13.7)mmHg、(136.2±14.1))mmHg比(144.6±14.2)mmHg]、PP[(54.1±11.0)mmHg、(56.8±11.2)mmHg,比(69.9±13.8)mmHg],PPI[(0.40±0.06)、(0.42±0.06)比(0.48±0.07)]均显著升高,舒张压[(82.1±10.7)mmHg、(79.3±9.2)mmHg比(74.7±11.0)mmHg]显著下降,P均<0.01;2、与低、中PP组比较,高PP组血管钙化长度[(7.35±6.14)mm、(8.99±7.58)mm比(14.37±8.87)mm],最大钙化角(103.48±58.03)°、(139.78±105.56)°比(245.83±105.12)°],病变长度[(16.34±6.90)mm、(17.61±7.78)mm比(21.34±10.78)mm]均显著增加,P<0.05或<0.01;3、二元Logistic回归分析显示,PP和年龄为冠脉重度钙化的独立危险因素(OR=1.084、1.052,P=0.001、0.029)。结论:PP可能在冠脉钙化的发生发展中发挥作用,并能够预测冠脉重度钙化。
- 辛仰勋范虞琪顾俊范例卓杨许左隽殷兆芳张俊峰王长谦
- 关键词：冠状动脉疾病血管钙化血压
- Ox-LDL对THP-1巨噬细胞迁移功能、microRNA21表达及MAPK通道磷酸化的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)对THP-1巨噬细胞迁移功能、microRNA21(miR-21)表达及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的影响。方法:以160nmol/L佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞。根据是否采用ox-LDL处理及脂质体介导miR-21抑制剂转染THP-1巨噬细胞,分为空白对照组(未进行oxLDL处理及脂质体转染),ox-LDL组(采用50mg/L ox-LDL处理,未进行脂质体转染),miR-21抑制剂组(脂质体介导miR-21抑制剂转染后采用50mg/L ox-LDL处理),miR-21抑制剂阴性对照组(脂质体介导miR-21抑制剂阴性对照转染后采用50mg/L ox-LDL处理)。Transwell法检测THP-1巨噬细胞迁移数,实时定量PCR检测miR-21表达情况,Western-blot法检测双特异性磷酸-8(DUSP-8)表达水平及磷酸化水平。结果:与空白对照组比较,ox-LDL组THP-1巨噬细胞迁移数显著增加[(74.10±15.10)比(184.10±26.28)],miR-21表达水平[(1.00±0.21)比(2.02±0.27)],MAPK通路的JNK、P38蛋白磷酸化水平显著升高,DUSP-8蛋白表达水平降低,P均<0.01;与ox-LDL组比较,miR-21抑制剂组THP-1巨噬细胞迁移数[(184.10±26.28)比(58.50±10.24)]显著减少,miR-21表达水平[(2.02±0.27)比(0.66±0.16)],JNK、P38蛋白磷酸化水平显著降低,DUSP-8蛋白表达水平显著升高,P均<0.01。结论:ox-LDL增强巨噬细胞迁移能力,可能与其上调miR-21表达、增强MAPK通路的JNK、P38蛋白磷酸化、降低DUSP-8表达有关。
- 曾华甦蔺艳军高霖张田田曹嘉添范虞琪殷兆芳顾俊王长谦
- 关键词：脂蛋白类LDL微RNAS
- Catheter-Based Renal Denervation Improves Atrial Remodeling and Function in a Canine Model of Atrial Fibrillation
- 周庭权韩志华顾俊范虞琪张绘莉张俊峰王长谦
- 冠状动脉慢性闭塞患者侧支循环形成的影响因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的研究冠状动脉慢性闭塞病变患者冠状动脉侧支循环形成的影响因素。方法选取冠状动脉造影结果显示至少1支主要冠状动脉血管为慢性闭塞病变的患者144例。根据Rentrop分级情况,0级和1级为受损侧支组(72例),2级和3级为充分侧支组(72例)。通过调查患者的血清学指标及HOMA模型评定患者胰岛素抵抗指数。结果冠状动脉受损侧支组患者体质量指数(BMI)[(24.2±3.4)kg/m^2比(26.1±5.9)kg/m^2,P=0.023]、总胆固醇(TC)[(5.37±1.35)mmol/L比(4.57±0.94)mmol/L,P=0.000]、载脂蛋白B(ApoB)[(1.20±0.37)mmol/L比(1.01±0.21)mmol/L,P=0.000]、脂蛋白a[(0.11±0.05)mg/L比(0.15±0.08)mg/L,P=0.001]、空腹胰岛素[(17.9±7.8)pmol/ml比(12.3±7.5)pmol/ml,P=0.014]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[(5.21±3.11)比(3.53±2.47),P=0.031]、β细胞功能指数(HOMA-β)[(179.9±82.0)比(107.8±77.9),P=0.002]、C反应蛋白(CRP)[(16.95±9.50)mg/L比(7.95±8.07)mg/L,P=0.038]显著高于充分侧支组;而载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)[(1.34±0.18)mmol/L比(1.42±0.20)mmol/L,P=0.010]、胰岛素敏感性指数(ISI)[(-4.41±0.78)比(-4.12±0.75),P=0.024]显著低于充分侧支组。双变量相关分析显示,侧支循环形成与BMI、TC、Apo B、脂蛋白a、空腹胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β、CRP成正相关(P<0.05),而与Apo A-I、ISI负相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,在校正体重、Apo A-I、HOMA-β因素后,脂蛋白a(OR 7.575,P=0.009)、TC(OR 2.154,P=0.001)是冠状动脉侧支循环形成的独立影响因素。结论肥胖、CRP及HOMA-IR与冠状动脉侧支循环形成可能有关,TC、脂蛋白a可以作为预测慢性闭塞患者侧支循环形成的独立危险因素。
- 范例许左隽顾俊殷兆芳王长谦
- 关键词：冠状动脉侧支循环胰岛素抵抗指数
- NLR与急性冠状动脉综合征中OCT诊断的冠状动脉斑块破裂的关系研究被引量：2
- 2023年
- 目的:分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)发现的冠状动脉(冠脉)斑块破裂的相关性。方法:入选2016年6月—2021年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受冠脉介入治疗并应用OCT进行冠脉病变评估的207例ACS患者为研究对象。根据OCT结果将所有受试者分为斑块破裂组(41例)和非斑块破裂组(166例),分析和比较两组间年龄、性别、心血管危险因素、心血管家族史、血常规、血脂等指标,及其与OCT诊断的冠脉斑块破裂的关系。结果:斑块破裂组年龄>65岁、性别为男性、有吸烟史人群的比例显著高于非破裂组。斑块破裂组患者的炎症指标[白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平]、肌钙蛋白I、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NLR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)均明显高于非斑块破裂组。其中,斑块破裂组的NLR水平显著高于非斑块破裂组,两组比较差异有统计学意义[3.33(1.94,6.34) vs 2.26(1.70,2.92),P<0.001]。多因素logistic回归分析提示,NLR与ACS患者发生斑块破裂具有一定相关性(OR=1.360,95%CI:1.092~1.695,P=0.006)。ROC曲线分析发现,NLR>2.81是预测ACS患者冠脉斑块破裂的临界点,敏感度为65.9%,特异度为73.5%。结论:NLR与ACS冠脉病变发生斑块破裂密切相关,在预测斑块的不稳定性和ACS危险分层中具有一定临床价值。
- 姜金彤卓杨赵倩顾俊张俊峰王长谦张绘莉
- 关键词：急性冠状动脉综合征斑块破裂光学相干断层扫描
- 动脉粥样硬化的发病机制及其临床防治研究
- 王长谦范虞琪曹嘉添孟舒张俊峰黄周青陈婷陈侃顾俊汪月
- 该项目属于心脏、血管疾病领域。冠状动脉粥样硬化性心脏病是中国居民的主要死亡原因之一。尽管目前对冠心病的进行了积极的药物和手术治疗，但是动脉粥样硬化进程仍不可避免的进展，冠心病的发生率居高不下。该项目以动脉粥样硬化的发病机...
- 关键词：
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病动脉粥样硬化斑块
- 远离房颤型中风,用药还是手术
- 2017年
- 心房颤动（简称房颤）是，临床上常见且严重的心律失常之一，房颤除了可以诱发和加重心力衰竭外，还可以升高脑卒中及其他血栓栓塞事件风险每年约有5％的房颤患者发生脑卒中，而脑卒中的致死率及致残率高达50％．因此如何预防和减少因房颤血栓栓塞而引发的脑卒中具有重要意义。
- 顾俊
- 关键词：心房颤动中风手术用药血栓栓塞
- 切割球囊在药物涂层球囊治疗冠脉原位病变时的临床价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨切割球囊在药物涂层球囊治疗冠脉原位病变时的临床价值。方法选择2017年8月11日-2020年6月11日上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科所有冠脉造影后需要血运重建,适合行冠脉介入治疗(PCI),并且同意行单纯药物涂层球囊的冠心病患者(1月内的急性ST段抬高型心肌梗死除外),共37例,平均年龄(67.2±10.2)岁。在单纯应用药物涂层球囊前,将切割球囊作为预处理策略,观察术中预处理成功率及6个月后的冠脉造影随访结果。结果本组37例患者中,除1例无法到达靶病变外,其他36例(97.3%)均预处理成功。在实现了球囊直径大小和充盈压力管理策略的情况下经过6个月的冠脉造影随访,单纯接受药物涂层球囊的32例患者,有1例再次血运重建(MACE),但非原靶病变。结论通过切割球囊完成冠脉原位病变预处理的控制性球囊成形术,是一种良好的病变准备手段。
- 侯俐卢丽丽曾华甦胡靖超黄海怡顾俊卞玲殷兆芳王长谦
- 关键词：切割球囊
