霍颖超
- 作品数：9 被引量：57H指数：6
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 中、澳、新三国救援减灾联合演练中方军队医务人员心理健康水平和睡眠质量状况调查被引量：6
- 2015年
- 目的调查参加"合作精神-2012"中国、澳大利亚、新西兰三国人道主义救援减灾联合演练的中方军队医务人员心理健康水平、睡眠质量情况及其影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对参加联合演练的32名中方医务人员回国后7 d心理健康水平及睡眠状况进行调查与分析。结果 32例参加演练的医务人员PSQI总均分为(7.46±3.78)分,其中12例(37.5%)有睡眠障碍(睡眠障碍组),20例(62.5%)无睡眠障碍(无睡眠障碍组),睡眠障碍组焦虑、抑郁阳性率明显高于无睡眠障碍组(P<0.05,P<0.01);32名医务人员SCL-90总均分和焦虑因子分及CSQ求助、解决问题因子分显著高于中国军人常模(P<0.05,P<0.01),退避、自责因子分显著低于中国军人常模(P<0.05);SCL-90各因子与应对方式各因子相关性分析显示,求助、解决问题积极应对方式与SCL-90各因子呈显著负相关(P<0.01),自责、幻想、退避、合理化消极应对方式与SCL-90各因子呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论参加联合演练的医务人员存在睡眠障碍及与睡眠障碍相关的抑郁焦虑心理症状。加强应对相关的心理素质训练,着重培养面对各种军事应激事件的积极态度,对提高医务人员睡眠及心理健康水平、确保军事任务的顺利完成具有重要意义。
- 霍颖超王延江蒋晓江周华东
- 关键词：军事医学医务人员睡眠剥夺
- 颅内外动脉粥样硬化性狭窄与脑白质高信号的关系
- 目的：探讨颅内外动脉粥样硬化性狭窄对脑白质高信号(WMH)发生及严重程度的关系。方法：连续收集同时完成颅脑MRI及头颈部CTA检查且年龄60岁患者共617例。评估脑室旁白质高信号(PVWMH)和深部脑白质高信号(DWMH...
- 钟婷婷郁可霍颖超陶永周华东
- 关键词：颅内动脉狭窄颅外动脉狭窄
- 糖尿病对脑白质病变伴轻度认知功能障碍患者认知功能的影响被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨糖尿病与脑白质病变（WML）伴轻度认知功能障碍（MCI）患者认知功能减退的关系。方法2012年1—12月在大坪医院神经内科住院病人中选择257例 WML 伴 MCI 患者进行前瞻性研究,随访时间为1年。收集患者血管危险因素（VRFs）及颅脑 MRI 检查结果,同时行神经心理学测试了解认知功能状态；根据1年内简易精神状态检查量表（MMSE）减少值分为认知功能下降组（≥3分）及无认知功能下降组（≤2分）,并比较两组各种危险因素的差异。结果257例中有246例（95.7%）患者完成了1年的观察随访过程,11例删失者中8例死亡、3例退出观察。246例中,认知功能下降组154例（62.6%）,无认知功能下降组92例（37.4%）；其中36例在观察期间发生卒中,余210例患者纳入线性回归分析。除受教育水平及血脂异常外,年龄、性别、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作等各危险因素两组比较差异均有统计学意义（P 值均〈0.05）。糖尿病、基线 WML 程度及随访期间 WML 程度的加重与1年内 MMSE 减少值呈显著的线性关系,且对认知功能减退的影响由大至小依次为基线 WML 程度（βj′=0.570）、随访期间 WML 加重程度（βj′=0.244）、糖尿病（βj′=0.171）。结论糖尿病可使 WML 伴 MCI 患者认知功能进一步减退。重度 WML 伴 MCI 的糖尿病患者应作为痴呆的高危人群进行早期干预。
- 霍颖超甘小娅李梦颖彭泽艳王延江周华东符晓艳
- 关键词：糖尿病脑白质病变轻度认知功能障碍血管危险因素
- 腔隙性脑梗死患者颅内动脉狭窄与脑白质病变发生的关系被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨腔隙性脑梗死患者颅内各动脉狭窄与脑白质病变（WML）发生之间的关系。方法回顾性分析2015年1月—2016年3月在第三军医大学大坪医院神经内科住院的279例腔隙性脑梗死患者的临床资料,其中男122例,女157例,平均年龄（66.2±7.9）岁。采用头颅 MRI评估有无 WML 并进行分组：WML 组164例、无 WML 组115例。应用64排螺旋 CT 进行颅内血管造影检查,并参照症状性颅内动脉疾病华法林-阿司匹林研究方法评估颅内动脉狭窄率（管径狭窄率≥50%诊断成立）。 logistic 回归分析腔隙性脑梗死患者颅内各动脉狭窄与 WML 发生的关系。结果279例腔隙性脑梗死患者中,颅内动脉狭窄68例（24.3%）,其中 WML 组有51例、无 WML 组有17例。与无 WML 组患者比较, WML 组平均年龄更大,高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、颅内动脉狭窄患病率更高（P 值均〈0.05）。 WML 组大脑中动脉狭窄的发生率为16.5%（27/164）,较无WML 组的7.0%（8/115）更高（χ^2=5.568,P 〈0.05）。在调整了年龄、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史这些危险因素的影响后,logistic 回归显示腔隙性脑梗死患者大脑中动脉狭窄与 WML 发生风险有关（OR =2.13,95% CI 1.18~3.25,P 〈0.05）。结论腔隙性脑梗死患者大脑中动脉狭窄可能是促进 WML 发生的危险因素。
- 陶永霍颖超符晓艳王羚入朱洁周华东
- 关键词：腔隙性脑梗死脑白质病变大脑中动脉动脉狭窄
- 颅内外动脉粥样硬化性狭窄与脑白质高信号的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨颅内外动脉粥样硬化性狭窄对脑白质高信号（WMH）发生及严重程度的关系。方法连续收集同时完成头颅MRI及头颈部CT血管成像检查且年龄≥60岁患者共617例。评估脑室旁白质高信号（PVWMH）和深部脑白质高信号（DWMH）严重程度;计算颅内外动脉狭窄率及狭窄个数;比较颅内外动脉狭窄对PVWMH和DWMH严重程度的影响并进行logistic回归分析。结果PVWMH及DWMH患者分别与无该病变患者比较,颅内外动脉狭窄患病率明显增高（P〈0.01）。logistic回归分析显示,颅内动脉狭窄与PVWMH（OR=3.01,95%CI：1.75~5.17）和DWMH（OR=2.27,95%CI：1.33~3.89）有显著差异（P〈0.01）。与无动脉狭窄PVWMH评分及DWMH评分比较,颅内动脉狭窄1个、2个及≥3个,颅内外动脉狭窄共存2个及≥3个狭窄显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论颅内动脉狭窄很可能是WMH的独立危险因素,且其严重程度对WMH的影响较颅外动脉狭窄更加显著。
- 钟婷婷郁可霍颖超陶永周华东
- 关键词：颅内动脉硬化脑白质疏松症磁共振成像
- 高血压对帕金森病伴脑白质病变患者运动功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高血压对帕金森病(Parkinsons disease,PD)伴脑白质病变(white matter lesions,WML)患者运动功能的影响。方法选择2015年1月~2016年1月在我院就诊的PD伴WML患者219例,随访1年结束后,根据患者是否出现运动功能下降,将患者分为运动功能下降组137例及无运动功能下降组82例。分析各血管危险因素和各级高血压与PD伴WML患者运动功能下降的关系。结果与无运动功能下降组比较,运动功能下降组患者年龄高、收缩压、舒张压高、糖尿病、高脂血症、高血压发生率明显升高(P<0.05,P<0.01)。logistic多因素回归分析显示,年龄(OR=1.78,95%CI:1.43~2.14)、高血压(OR=1.97,95%CI:1.49~2.52)及糖尿病(OR=1.63,95%CI:1.31~1.94)与PD伴WML患者出现运动功能下降的风险明显相关。进一步分析发现,2级和3级高血压与PD伴WML患者运动功能下降的风险有明显相关性(OR=1.62,95%CI:1.29~1.95;OR=2.19,95%CI:1.49~2.91)。结论高血压可能会加重或引起PD伴WML患者的运动功能下降,尤其是2级和3级高血压。
- 彭泽艳董舒阳陶永霍颖超周华东
- 关键词：高血压帕金森病糖尿病高脂血症脑白质疏松症
- 颅外颈动脉和椎动脉狭窄支架置入术围术期并发症及危险因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨血管内支架置入术治疗颅外颈动脉和椎动脉狭窄患者围术期并发症特点及危险因素,制订术前评估策略。方法连续选择我院行血管内支架置入术的患者279例,根据手术方式分为:颈动脉支架组207例及椎动脉支架组72例,术后随访30d,根据围术期内是否存在并发症分为并发症组144例和无并发症组135例。结果颈动脉支架组心动过缓(10.6%vs 1.4%,P=0.027)及血压降低(22.7%vs 5.6%,P=0.001)的比例明显高于椎动脉支架组。并发症组患者随着年龄、狭窄程度的增加,并发症比例明显升高,而无并发症组明显降低(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄、高血压、动脉狭窄程度、狭窄长病变、Ⅲ型主动脉弓、术者操作经验及操作时间为围术期并发症的独立危险因素,球囊预扩为围术期并发症的保护因素。结论患者相关因素及术中因素均可显著影响围术期并发症的发生,术前充分准备、术中规范操作及术后严密监测对防治围术期并发症尤为重要。
- 霍颖超严家川周华东
- 关键词：椎底动脉供血不足手术中并发症
- 60岁以上老年人颈动脉粥样硬化与脑白质病变的相关性研究被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨60岁以上老年人颈动脉粥样硬化和脑白质病变（WML）的相关性。方法回顾性分析2012年4月—2014年3月第三军医大学大坪医院神经内科459例住院患者的临床和影像学资料。患者年龄均≥60岁,均行 MRI 及 CTA 检查。依据 MRI 检查结果将患者分为 WML 组和无WML 组,对患者临床资料进行组间对比；参照 NASCET 标准、依据 CTA 检查结果对患者是否存在颈动脉粥样硬化及其狭窄程度进行评估,并采用 logistic 回归分析患者颈动脉粥样硬化发病率、狭窄程度及斑块性质与 WML 发生的关系。结果与无 WML 组（216例）相比,WML 组（243例）年龄较高,且吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高尿酸血症及颈动脉粥样硬化的比例较高（P 值均〈0.05）。 logistic 回归分析显示年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常及颈动脉粥样硬化为 WML的危险因素（P 值均〈0.05）。调整其他危险因素的影响后,颈动脉粥样硬化的狭窄程度和 WML 仍无明显相关性（P 值均〉0.05）。颈动脉钙化斑块、脂质斑块、混合斑块的分布在 WML 组和无 WML组间差异有统计学意义（χ^2=5.041,P 〉0.05）。调整其他危险因素的影响后,脂质斑块与 WML 正相关（P 〈0.05,OR =1.84,95% CI 1.47~2.98）,混合斑块和 WML 无明显相关性（P 〉0.05,OR =1.97,95% CI 0.99~2.97）。结论颈动脉粥样硬化增加 WML 发生的风险。颈动脉狭窄程度与 WML 的发生无明显相关性。颈动脉粥样硬化的斑块性质与 WML 有相关性,脂质斑块是 WML 发生的危险因素。
- 霍颖超王敏彭泽艳朱洁周华东
- 关键词：脑白质病变颈动脉疾病斑块性质
- 老年脑白质病变患者认知功能障碍与高胆固醇血症的关系被引量：9
- 2016年
- 目的探讨老年脑白质病变(WML)患者认知功能障碍与高胆固醇血症的关系及相关危险因素。方法连续收集于大坪医院住院的WML患者347例,根据神经心理学评估分为认知功能正常组(n=86)及认知功能障碍组(n=261)。比较两组的一般情况,并分析高胆固醇血症与WML严重程度及认知功能的相关性,行logistics回归分析WML患者认知功能障碍的危险因素。结果与认知功能正常者相比,认知功能障碍患者的年龄偏大,其中男性、低教育水平、高血压及高胆固醇血症所占比例较高,血浆低密度脂蛋白(LDL)水平较高,而简易精神状态量表(MMSE)分值及有他汀类药物使用史的患者比例较低(P<0.05)。随着WML严重程度由轻度到重度逐渐增加,认知功能障碍患者所占比例明显增高(P=0.001),高胆固醇血症的发生率逐渐增高(P=0.000)。高胆固醇血症患者蒙特利尔量表(Mo CA)总分及视空间与执行功能、注意力及计算力、语言、抽象能力、延迟回忆等领域分值均明显低于无高胆固醇血症患者(P<0.05)。Logistics回归分析显示,低教育水平、高血压、高胆固醇血症及LDL水平增高为WML患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05),而他汀类药物使用史为保护因素(P<0.05)。结论高胆固醇血症可显著增加WML患者认知功能障碍的风险,伴高胆固醇血症的WML患者应作为认知功能障碍的高危人群进行关注,控制各种危险因素的同时,应加强早期干预。
- 霍颖超陶永彭泽艳王延江周华东
- 关键词：脑白质病变高胆固醇血症
