顾珩
- 作品数：8 被引量：44H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 复合辅酶联合维生素E对新生儿高胆红素血症患儿的肝肾保护作用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨早期应用复合辅酶联合维生素E在治疗新生儿高胆红素血症中对肝肾功能的保护作用。方法将133例足月高胆红素血症新生儿随机分为两组,观察组(n=68)给予静滴复合辅酶和维生素E以及常规治疗;对照组(n=65)仅给予常规干预。比较两组患儿治疗前后血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、总胆红素及胱抑素C(CysC)、丙二醛(MDA)等指标变化。结果所有患儿治疗后γ-GGT、Cys-C和MDA均较治疗前有所下降,而观察组较对照组下降幅度更显著(P<0.05)。结论高胆红素血症对新生儿肝肾功能有较大损害,复合辅酶联合维生素E通过胆红素诱导的脂质过氧化作用,可有效降低血清胆红素水平,对患儿肝肾产生一定保护作用。
- 顾珩沈艳辉纪丽丽刘伟
- 关键词：新生儿高胆红素血症复合辅酶维生素E
- 延迟结扎脐带对新生儿铁储备、缺铁性贫血及免疫功能的影响分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨延迟结扎脐带对新生儿体液免疫功能、铁储备、缺铁性贫血的影响。方法 400例产科分娩产妇按照随机数字表法分为对照组和研究组,各200例。对照组新生儿娩出后10 s内结扎脐带,研究组新生儿娩出后120 s结扎脐带。待断脐带后立即抽取血液5 ml检测新生儿血红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb),4周后抽取新生儿足跟血检测HCT、Hb;并记录出生后7 d内两组新生儿经皮胆红素(TCB)水平。随访6个月,统计两组贫血及光疗情况,于新生儿出生时、出生后6个月分别检测其免疫球蛋白水平。结果两组新生儿出生后6个月时Ig M、Ig A水平与出生时相比无明显变化且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生后6个月时Ig G水平较出生时明显下降,且对照组下降程度较研究组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后4周时Hb、HCT水平明显高于出生时,且研究组出生后4周时Hb、HCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿贫血率1.0%(2/200)明显低于对照组9.0%(18/200),差异有统计学意义(χ~2=13.4737,P=0.00<0.05);研究组新生儿TCB水平为(11.63±1.87)mg/dl与对照组(11.57±1.68)mg/dl比较,差异无统计学意义(t=0.3375,P=0.73>0.05);研究组新生儿光疗率4.0%与对照组6.0%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.8421,P=0.35>0.05)。结论延迟结扎脐带可有利于预防新生儿贫血,同时还可促使更多免疫因子等进入新生儿体内而增强其免疫功能。
- 顾珩吴鸿波宋丽娅刘春静
- 关键词：新生儿免疫功能贫血
- 高胆红素血症新生儿胆红素水平与听力损失相关性分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨高胆红素血症新生儿血清胆红素(SB)水平与听力损失程度的相关性。方法选择45例SB值高的新生儿为观察组,随机选择42例SB值低的健康新生儿作为对照组,通过听觉脑干诱发电位(ABR)对两组新生儿进行听力检测,比较V波阈值,判断听力异常发生率。结果观察组ABR V波反应阈异常率为81.11%,显著高于对照组2.38%(P<0.05)。在观察组37例听力异常的患儿中,大多数重度听力损失患儿的SB值≥342μmol/L,黄疸出现时间≤48 h,ABR V波反应阈与SB呈正相关(r=0.372),与黄疸出现时间呈负相关(r=-0.287)。结论高胆红素血症新生儿血清胆红素浓度越高,黄疸出现时间越早,新生儿出现听力损失几率越大,程度越重。
- 顾珩沈艳辉纪丽丽刘伟
- 关键词：新生儿高胆红素血症胆红素听力损失
- 茵栀黄辅助治疗新生儿高胆红素血症中直胆增高者的疗效观察
- 在治疗新生儿高胆红素血症中,光疗已成为人们普遍采用的治疗方法,疗效肯定。但在临床实践中我们常遇到一部分高胆红素血症的新生儿,虽然未结合胆红素增高为主,但同时直胆也明显高于正常值,使光疗无法进行,而此时患儿有随时发生核黄疸...
- 崔惠英李天杰顾珩李幸红郭明英
- 文献传递
- 我国基本医疗保险制度的成就、挑战及对策探讨
- 2018年
- 近年来随着我国社会整体发展水平的提升,使得社会中各项法律制度也得到了充分完善,而医疗保险制度作为一项和人们生活联系最为紧密的基础制度,在近年来更是引起了人们的关注和重视,本文将对当前我国基本医疗保险制度建设工作中的成就作为基点,进一步分析工作中存在的主要挑战,从而针对社会发展实际制定更为拓展的应对方案,希望对维护社会公平提供更大的帮助作用。
- 顾珩叶晓瀛
- 关键词：基本医疗保险制度
- 比较胎儿娩出后结扎脐带时机对铁储备的影响被引量：7
- 2016年
- 目的比较胎儿娩出后2-3 min与30 s内结扎脐带对缺铁性贫血及铁储备的影响。方法选取产科分娩新生儿361例为研究对象,依照胎儿娩出结扎脐带时间分为晚结扎组181例和早结扎组180例,晚结扎组胎儿娩出后2-3 min结扎脐带,早结扎组胎儿娩出后30 s内结扎脐带,分析两组新生儿铁储备以及缺血性贫血情况。结果出生3天晚结扎组血红蛋白（Hb）（186.25±15.26）g/L、血细胞比容（Hct）（0.54±0.03）%,显著高于早结扎组（165.26±16.82,0.51±0.05）（P0.05）。4月龄晚结扎组和早结扎组红细胞平均体积（MCV）差异无显著性（P〉0.05）;晚结扎组血清铁蛋白（SF）水平（52.75±0.73）g/L显著高于早结扎组（27.59±1.26）g/L,P0.05）,晚结扎组SF水平低于早结扎组,但差异无显著性（P〉0.05）。两组患者产后大出血发生率、新生儿红细胞增多症发生率以及新生儿光疗比率差异无显著性（P〉0.05）;但晚结扎组高胆红素血症发生率（18.8%）显著低于早结扎组（38.3%,P〈0.05）。结论在胎儿娩出时,延迟结扎脐带能够提高新生儿铁储备,减少缺血性贫血情况,对新生儿生长发育有利。
- 顾珩刘春静纪丽丽刘伟沈艳辉
- 关键词：新生儿结扎脐带铁储备缺铁性贫血
- 新生儿窒息血生化特点被引量：5
- 1997年
- 孙亚雄康风兰李天杰顾珩
- 关键词：新生儿窒息血液生化指标
- 新生儿胆红素百分位列线图与黄疸相关因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的绘制京东地区新生儿小时胆红素（transcutaneous bilirubin,TCB）百分位列线图,探讨影响黄疸的因素.方法以 2012年 1 月至2014 年10月首都医科大学附属北京潞河医院出生的胎龄≥35周且出生体重≥2 000 g的健康新生儿为研究对象,检测其生后1 h 至 168 h TCB值.计算每 1个指定时段的TCB百分位数 , 用于制定按小时绘制的列线图.根据所得列线图将患儿分为低危组、低危中间组、高危中间组及高危组,探讨影响黄疸的因素.结果2811 例新生儿经皮胆红素数据纳入分析,绘制京东地区新生儿小时胆红素百分位列线图,其中 P40峰值发生于第84小时,为183.95umol/L;P75峰值发生于第132 小时,为214.75umol/L ;P95峰值发生于第108 小时,为240.93umol/L.结论我国新生儿黄疸干预标准应较美国低.围产期存在血容量增多因素的新生儿应作为黄疸监测的重点人群.新生儿黄疸;小时胆红素;列线图;黄疸影响因素.
- 沈艳辉顾珩孙倩金彦韩莹刘春静宋丽娅
- 关键词：新生儿胆红素黄疸
