刘乐乐
- 作品数：27 被引量：90H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技计划项目中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术核科学技术机械工程更多>>
- 基于医用直线加速器轨迹日志进行放射治疗剂量投照的质控被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨基于TrueBeam加速器轨迹日志和Matlab自编程序进行放射治疗剂量投照质量控制的可行性。方法:TrueBeam加速器执行计划生成二进制轨迹日志,由Matlab编程读取其中患者ID、计划及射野名称、射线能量及各控制点处机架/小机头角度、铅门/MLC位置、剂量率、投照剂量、治疗床等信息的期望值、实际值,对两者进行比对。而后按照计划中的控制点间隔离散化日志中的信息,并与计划信息比对,验证计划执行的准确性。由Eclipse制定3D-CRT、IMRT、VMAT计划各6例,其中1例IMRT引入人为误差,验证上述方法的可靠性。结果:所编程序能准确读取计划及轨迹日志中的信息。加速器分别执行有无人为引入误差计划所生成的日志,各参数的期望值及实际值差别与引入误差大小均一致。所有测试期望值、实际值与计划值误差均在允许限内。3D-CRT MLC位置、投照剂量误差(±0.0010 mm、0.0030 MU)较IMRT(±0.8135 mm、±0.0220 MU)、VMAT(±0.9231 mm、±0.0250 MU)小。结论:利用Matlab自编程序,基于TrueBeam加速器轨迹日志,可实现对放射治疗剂量投照的质量控制。
- 马阳光麦日珍李国文韩滨孔凡洋冀传仙姬腾飞刘乐乐郭跃信
- 两种调强治疗计划系统的Axesse加速器光子束模型验收测试
- 2016年
- 目的 研究Monaco、Oncentra TPS的Axesse加速器光子束模型的验收测试,以期确定两者同时验收的完整方法。方法 验收前考虑两TPS相矛盾的参数,将加速器对应参数调至两TPS的交集部分;验收分为点、面、MLC特性模拟测试,MLC特性测试包括凹凸槽、穿射、“offset”、“Gain”值等。结果绝大部分点剂量误差在4％以内，只有部分半影区及射野外测量点偏差〉4％。面剂量及所有调强病例在3mm／3％时的1通过率除3个测试例外均〉90％。Oncentra只能模拟MLC的Offset值为正的情况，Monaco对Offset值为正、负时的情况均能模拟。结论结果显示该方法能准确的验证两TPS各项指标，能够实现对Axesse加速器Monaco、Oncentra TPS的准确验收；Monaco、Oneentra模型均满足临床计算要求。
- 马阳光刘乐乐王芳娜王海洋贾飞李国文王涛刘帅蓬徐丹丹郭跃信
- 关键词：误差分析
- 多发脑转移瘤铅门跟随VMAT-SRS计划与固定技术剂量学对比分析被引量：8
- 2019年
- 目的随着容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)技术的出现,基于直线加速器的立体定向放射外科(stereotatic radiosurgery,SRS)技术可以实现更好的计划质量和更高治疗效率。本研究分析铅门跟随(Jaw tracking,JT)技术和铅门固定(static jaw,SJ)技术在多发脑转移瘤VMAT-SRS计划中的剂量学差异。方法选取2015-01-01-2017-06-30郑州大学第一附属医院放疗科收治的15例多发脑转移瘤患者,首先在定位CT图像上设计具JT技术的VMAT计划(VMAT-JT),随后复制计划,取消JT权限,保持所有参数不变,重新优化计划得到SJ的VMAT计划(VMAT-SJ),比较两组计划的靶区、危及器官和正常脑组织的剂量学参数。分别将两组计划用瓦里安Portal dosimetry系统进行剂量验证。结果两组靶区剂量分布均达到临床处方剂量要求。VMAT-JT计划在低剂量区的剂量跌落GIlow好于VMAT-SJ计划,t=-3.339,P=0.009。与VMAT-SJ计划相比,VMAT-JT计划全脑的Dmean、V10%、V20%、V30%分别降低了1.92%(t=-6.111,P<0.001)、3.64%(t=-5.062,P<0.001)、2.22%(t=-3.490,P=0.004)和1.26%(t=-3.868,P=0.002),脑干和左、右眼球的Dmean分别降低了3.10%(t=-2.574,P=0.026)、7.06%(t=-3.068,P=0.008)和7.06%(t=-2.441,P=0.033),此外,VMAT-JT计划左晶体和右视神经的Dmax分别降低了9.52%(t=-2.868,P=0.012)和5.88%(t=-2.637,P=0.020),其余靶区、危及器官和正常脑组织的剂量学参数差异均无统计学意义。两组计划验证的γ通过率均在95%以上,且差异无统计学意义。结论在多发脑转移瘤VMAT-SRS计划中,铅门跟随的VMAT-JT计划与铅门固定的VMAT-SJ计划相比,能实现相当的靶区剂量分布,而且能更好的降低正常组织和危及器官的低剂量照射。
- 刘乐乐胡金炎王芳娜孔凡洋马阳光郭跃信
- 关键词：多发脑转移瘤立体定向放射外科
- Monaco治疗计划系统的剂量学性能测试验证
- 2016年
- 目的:对Monaco治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)进行临床使用前的剂量学性能测试,验证TPS不同类型射野计划计算剂量与计划执行时加速器的实际递送剂量间的差异是否符合标准。方法:所用设备为医科达公司Axesse直线加速器,配置Agility型多叶光栅;Monaco TPS版本号5.0,剂量计算模型为Monto Carlo;IBA公司Dose 1剂量仪、0.6 cc电离室和Matrixx电离室矩阵。依据IAEA 430号和AAPM TG-53号报告、科室设备和验证工具,从医科达公司网站下载Express QA Plan测试包,其中的测试例涵盖规则野、不规则野和模拟病人头颈部肿瘤调强野。在Monaco TPS系统中分别调用测试例,将计划分别移植到模体上,创建验证计划,将计算验证计划所得剂量分布输出到Matrixx软件Omni Pro I'm RT,将计划计算剂量与Matrixx实际所测剂量进行比对和分析。剂量验证通过标准是绝对量3 mm/3%,γ通过率超过90%。结果:所有测试例剂量验证结果均达到了93%以上。结论:Monaco TPS可以安全地用于临床。
- 郭跃信王海洋马阳光贾飞刘乐乐王芳娜
- 关键词：治疗计划系统剂量学
- Monaco计划系统计算网格对头颈部肿瘤小体积危及器官的剂量学影响被引量：12
- 2019年
- 目的:探讨Monaco计划系统中计算网格对头颈部肿瘤小体积危及器官剂量学影响。方法:选取10例头颈部NKT(结外NK/T细胞淋巴瘤)患者,Monaco计划系统按不同计算网格分A、B两组制作计划。A组以3mm网格优化,以1、2、4、5mm网格重新计算剂量生成新计划;B组按1、2、3、4、5mm网格直接优化计划。A、B两组计划其它参数均保持不变,归一到处方剂量包绕95%靶区体积。统计晶体及计划敏感器官体积(PRV)、视交叉和视神经最大、最小和平均剂量、靶区CI和HI,剂量重新计算与优化时间。以1mm网格数据为参考,采用配对t检验对上述结果进行统计分析。结果:2mm与1mm网格配对t检验A组右晶体PRV、右视神经和视交叉有统计学差异(P<0.05),B组右晶体PRV和视交叉有统计学差异,其它危及器官(OAR)均无统计学差异(P>0.05)。3mm与1mm网格配对t检验所有OAR均无统计学差异。4mm与1mm网格配对t检验A、B两组晶体及PRV除B组右晶体PRV外均有统计学差异,而视神经和视交叉均无统计学差异。5mm与1mm网格配对t检验A、B两组晶体及PRV均有统计学差异,视神经和视交叉除A组视交叉外均无统计学差异。1mm网格A、B两组OAR的剂量学参数、靶区的CI和HI没有统计学差异,B组计划所需时间是A组的4倍。结论:较之于视神经和视交叉,晶体及PRV对计算网格变化更敏感。Monaco计划系统兼顾计算精度和工作效率,头颈部肿瘤采用3mm计算网格是合适的选择。当临床需要1mm网格数据时,可采用3mm网格优化并重新计算到1mm网格剂量的方法。
- 裴运通胡金炎马阳光王海洋刘乐乐姬腾飞郭跃信
- 关键词：计算网格剂量学
- Truebeam与Triology加速器光子束匹配分析被引量：7
- 2016年
- 目的:比较Varian公司Truebeam与Triology医用加速器光子束数据,探讨2台加速器6MV和10 MV光子束射束匹配的可能性。方法:Truebeam和Triology加速器安装验收完成后,利用IBA blue phantom 2三维水箱采集2台机器光子束数据,数据包括40 cm×40 cm射野以下的百分深度剂量、离轴剂量曲线、输出因子;对数据进行射束匹配分析。利用Ecilpse计划系统两种机器模型设计测试例和患者病例调强放射治疗计划,利用IBA公司Matrixx电离室矩阵进行验证。结果:2台机器中,6 MV-X射线对应能量,PDD差异<1%,profile差异<1%或<2 mm;射野输出因子差别<1%;测试例2台机器模型剂量误差<1%,调强患者计划验证通过率均>98%。结论:Truebeam和Triology2台医用加速器6 MV光子束可以进行数据匹配。
- 郭跃信王海洋马阳光贾飞刘乐乐王芳娜
- 关键词：加速器
- 基于螺旋断层治疗的儿童全骨髓全淋巴照射临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的评价基于螺旋断层治疗的全骨髓全淋巴照射（TMLI）的预处理方案的可行性。方法选取7例急性淋巴细胞白血病与再生障碍性贫血儿童患者作为研究对象，中位年龄为7岁。处方剂量方案12 Gy分6次，2次／d。比较TMLI方案与基于螺旋断层治疗的全身照射技术（TBI）的靶区和危及器官受量，并对7例患者进行急性不良反应分级。结果相比TBI方案，TMLI方案危及器官的平均剂量减少4．2％-40．6％。肾脏平均剂量减少最大。只有1-2级不良反应被观察到，其中2例恶心，5例呕吐，1例厌食，1例红斑，3例腹泻，1例口腔黏膜炎。结论证实TMLI方案可行。与TBI方案相比，相同剂量TMLI方案的平均治疗时间并没有增加。TMLI方案的危及器官剂量减小。预测发病率减少，为清髓性预处理方案提供了一种策略。但TMLI方案的远期不良反应需要进一步临床评估。
- 孔凡洋蔺亚雷刘乐乐王海洋贾飞马阳光李国文张旭东徐丹丹王芳娜郭跃信
- 关键词：全身照射技术螺旋断层治疗急性不良反应
- MLC到位偏差对有无均整器模式调强放疗计划的剂量学影响
- 目的 研究MLC到位偏差对均整器模式(FF)射束和非均整器模式(FFF)射束的鼻咽癌固定野调强计划的剂量学影响.方法 随机选取10例鼻咽癌病人,分别设计FF和FFF调强计划,然后修改两种计划的MLC文件,人为引入0.3m...
- 刘乐乐
- 两种调强治疗计划系统的Axesse加速器光子束模型验收测试
- 目的 研究Monaco、Oncentra两计划系统(TPS)的Axesse加速器光子束模型的验收测试,以期确定两者同时验收的完整方法及结果的异同.方法 验收前,考虑两TPS相矛盾的参数,将加速器对应参数调至两TPS的交集...
- 马阳光刘乐乐王芳娜王海洋李国文贾飞王涛刘帅蓬徐丹丹郭跃信
- 宫颈癌VMAT剂量验证的γ与DVH评估及两者与剂量偏差相关性研究被引量：4
- 2022年
- 目的比较γ与剂量体积直方图(DVH)在宫颈癌容积调强弧形治疗(VMAT)剂量验证中的应用,并评估两者反映剂量偏差的能力。方法选取20例宫颈癌VMAT病例,由TrueBeam投照、使用FC65-G及ArcCheck测量并与Eclipse计算点、面剂量比对。由3DVH软件重建患者剂量,比较重建靶区D_(mean)、D_(95)%、D_(98)%、D_(2)%,左右股骨头V_(20Gy),直肠V_(40Gy),脊髓D1cm^(3)及50%处方剂量包绕区(IDV)D_(98)%、D_(2)%、D_(50)%与计划值差异并对各器官行三维γ分析。使用皮尔森相关系数分析点剂量偏差、二维γ通过率及其平均值、各器官三维γ通过率与剂量偏差相关性。结果电离室实测、3DVH重建与计划计算点剂量间偏差小,二维γ比对均通过(3%/3 mm,≥90%)。靶区平均剂量、IDV各参数偏差小于3%,直肠V_(40Gy)偏差差异最大。左右股骨头三维γ通过率最高,脊髓差异波动最大。实测、重建点剂量偏差大都与剂量偏差呈中等强度相关,二维γ通过率与各器官剂量偏差未发现明显相关,各病例靶区三维γ通过率与自身及IDV D_(50)%偏差间存在极强相关,其余相关性强弱无规律。结论基于γ和DVH评估均能一定程度揭示剂量误差,但均存在一定局限,临床中应将两者联合应用。
- 马阳光麦日珍裴运通王芳娜刘乐乐郭跃信
- 关键词：剂量体积直方图
