李欣 作品数:33 被引量:133 H指数:7 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市“科技创新行动计划” 上海市教育委员会创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
终末期肾脏病血液透析患者的康复与管理 被引量:7 2020年 慢性肾脏病是全球性严重危害人类健康的公共卫生问题,随病情进行性进展将发展为终末期肾脏病,需要借助肾脏替代治疗维持生命。康复是血液透析患者疾病管理的重要部分,以物理治疗、作业治疗为主,还包括心理干预、营养、疼痛管理和患者教育与管理。临床中应全面评估患者生理和心理状态,制定以运动康复为主的个体化康复方案,完善患者教育与管理,最大程度地提高疗效和患者的生命质量。 李欣 陈禾君 杜青关键词:终末期肾脏病 肾透析 康复 儿童血友病康复治疗 被引量:2 2017年 血友病是一种由于凝血因子缺乏所致的遗传性出血性疾病。随着科技的发展,在常规治疗基础上,提高血友病儿童生活质量受到了越来越多的关注。儿童血友病康复旨在通过疾病不同阶段的康复评估及治疗,达到改善患儿功能及预防残疾的目的。恰当的康复治疗可以加速损伤的恢复,防止或降低血友病患儿并发症和畸形的发生率,保持正常关节功能,从而提高生活质量。 杜青 李欣 袁晓军 周璇关键词:儿童 血友病 康复 晚发型甲基丙二酸血症临床特征与综合康复治疗 2023年 目的:探讨晚发型甲基丙二酸血症(MMA)患者的临床特征及综合康复治疗的有效性。方法:回顾性分析8例晚发型MMA患者的临床资料,包括就诊时的主要症状、体征、辅助检查、综合康复治疗。综合康复治疗包括药物及康复治疗,药物治疗包括:甲钴胺、甜菜碱、左卡尼汀,康复治疗主要是进行下肢肌力、平衡、步态训练。收集6例综合康复治疗患者治疗前后的徒手肌力、Holden步行功能分级、SF-36生命质量评分,采用Wilcoxon秩和检验方法进行治疗前后分析。结果:8例中1例患者无症状,7例患者初始症状有反应迟钝、记忆力减退、精神淡漠等精神异常,行走不稳等运动障碍,关节疼痛、贫血、血栓等多系统损害。6例患者头颅MRI最突出表现为脑萎缩,1例患者头颅MRI表现为小脑异常信号。MMACHC基因最常见的两个变异为c.482G>A、c.394C>T。治疗12周后,患者精神异常症状消失,下肢肌力、Holden步行功能分级、SF-36评分较治疗前提高,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:晚发型MMA患者临床异质性高,对于出现行走不稳、精神异常等多系统损害,应考虑该代谢病的可能性。综合康复治疗可明显改善晚发型MMA患者精神行为症状、肌力、步行功能及健康相关生命质量。 李艳艳 李欣 周璇关键词:康复 心肺运动试验研究热点可视化分析 2022年 目的基于CiteSpace分析国内外心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)研究领域的热点和前沿,了解国内外相关研究发展趋势。方法借助CiteSpace 5.7.R5和Excel 2018软件,对2021年4月1日前的CPET相关文献的发文量、发文国家和机构、学科结构进行分析,对关键词进行聚类和时间演化分析,以被引文献为节点进行共被引分析和Burst分析,绘制知识图谱。结果共筛选出英文文献5926篇,中文文献615篇。分析结果显示,近年来CPET文献量总体呈上升趋势,发文量最多的国家与机构主要集中在欧美等发达地区,以美国(1596篇)、意大利(706篇)为代表,国外高产研究机构多为大学,国内则以专科医院为主。研究领域以工程学为基础,融合医学研究与实验、心脏与心血管系统、运动科学、药理学等多个学科,研究热点聚焦于疾病诊断应用、疾病人群运动典型症状的激发及运动训练方式效果评估三大方面。结论CPET领域研究内容趋于多元化,运动处方的制定、身体功能评估、康复疗效评价是共同的研究前沿。 王立霞 李欣 周璇 陈楠 宋圆圆 张桢 杜青关键词:心肺运动试验 心肺功能 CITESPACE 可视化分析 OTD教学法在康复医学教学中的应用研究 被引量:20 2017年 康复医学在我国起步较晚,临床医学生缺乏现代康复概念。而康复医学新技术、新内容及新理念更新极快,康复医学所涵盖的内容多而杂,涉及的医学知识面及疾病范围广,甚至还涉及物理及工程学方面的知识。在有限的学时内医学院教师要讲清楚、临床医学生要学明白都比较困难。许多康复评定方法、康复设备、操作技能及治疗手法仅靠口头讲解很难使临床医学生有感性的认识,康复医学教学效果因此大打折扣。 周璇 杜青 杨晓颜 陈楠 梁菊萍 李欣 宋琰萍 牛瑶关键词:康复医学 临床医学生 康复评定 治疗手法 教学效果评价 现代康复 中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况及影响因素研究 被引量:6 2022年 背景上海市正逐步将家庭医生签约服务拓展至楼宇功能社区,目前中青年楼宇人群的服务需求满足状况尚不知晓。研究中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况,分析其影响因素,可以为制定和调整家庭医生楼宇服务相关政策提供参考。目的探讨中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况,并分析其影响因素。方法于2019年12月至2020年12月,在上海市虹口区、浦东新区、静安区采用典型抽样法抽取楼宇,在选中楼宇内采用整群随机抽样法抽取中青年人群(18~59岁)开展问卷调查,共回收有效问卷2272份,本研究以其中有家庭医生服务利用经历的1137例受试者为研究对象。涉及的主要调查内容为受试者的社会人口和经济学特征、健康状况、对家庭医生签约服务的了解度及家庭医生签约服务需求满足状况(包括基本服务需求、个性化服务需求两方面,均采用Likert 5级评分法)。采用多元有序Logistic回归分析中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况的影响因素。结果39.61%(425/1073)的受试者表示家庭医生签约服务比较满足/完全满足其基本服务需求,39.01%(419/1074)的受试者表示家庭医生签约服务比较满足/完全满足其个性化服务需求。多元有序Logistic回归分析结果显示:户籍、职业类别、年收入、自评健康状况、对家庭医生“1+1+1”签约服务了解度、对家庭医生信任度、对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群基本服务需求满足状况的影响因素(P<0.05);性别、年收入、患慢性病情况、对家庭医生“1+1+1”签约服务了解度、对家庭医生团队组成了解度、对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群个性化服务需求满足状况的影响因素(P<0.05)。结论约40%的楼宇人群认为家庭医生签约服务能够满足其基本服务需求/个性化服务需求,主要影响因素可概括为楼宇� 徐健 姚岗 潘文雷 戴芳芳 黄倩 刘蕊 李欣 周良 黄蛟灵关键词:卫生服务需求 中青年楼宇人群焦虑状况及影响因素研究 被引量:4 2022年 背景我国中青年楼宇人群的亚健康检出率逐年增加,其中心理健康问题的占比呈上升趋势。上海市于2018年6月率先试点基于“楼宇健康驿站”的家庭医生签约服务模式,但针对中青年楼宇人群心理健康方面的关注不足。目的了解上海市中青年楼宇人群焦虑程度,并分析其影响因素。方法于2019年12月至2020年12月,在上海市虹口区、浦东新区、静安区采用典型抽样法抽取楼宇,采用整群随机抽样法在选中楼宇内抽取中青年人群(18~59岁)开展问卷调查,本研究以焦虑自评量表(SAS)回答完整的2198例受试者为研究对象。以SAS得分评价受试者的焦虑程度,采用多元线性回归分析社会人口学和经济学特征、健康及生活方式情况对受试者SAS得分的影响。结果2198例中青年中,没有焦虑1328例(60.42%),轻度焦虑409例(18.61%),中度焦虑274例(12.46%),重度焦虑187例(8.51%)。多元线性回归分析结果显示,户籍、受教育程度、自评社会阶层、自评健康状况、体检频率、疲劳程度、患慢性病情况、规律用药情况是中青年楼宇人群SAS得分的影响因素(P<0.05)。结论上海市中青年楼宇人群的焦虑水平相对较高,焦虑程度受人群特征的影响。在为中青年楼宇人群提供家庭医生签约服务时,应加强对其心理健康状况的关注,根据其实际情况为其提供针对性的干预措施。 潘文雷 徐永清 吕晓 徐健 姚岗 邵洁 刘蕊 李欣 石建伟 黄蛟灵关键词:焦虑 特发性脊柱侧弯非手术治疗研究热点的可视化分析 被引量:6 2021年 DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20210402-00301摘要目的了解特发性脊柱侧弯(IS)非手术治疗的研究热点与发展趋势。方法采用可视化文献分析方法对1990—2020年科学引文索引(WOS)数据库核心合集和中国知网数据库中IS非手术治疗的文献进行分析,观察年发文量、发文国家、研究机构、相关学科及主题关键词,采用CiteSpace 5.7.R4和Excel 2017软件绘制可视化知识图谱和数据表格图。结果共筛选出文献822篇,其中英文文献548篇、中文文献274篇,其中2015—2020年的文献378篇。发文量前三位的国家分别为美国(114篇)、加拿大(77篇)和中国(68篇)。学科包括康复医学、工程学、矫形外科等33个学科,康复医学科中心度最高,为0.59。以青少年IS为研究对象的文献共187篇,其中116篇涵盖支具治疗。1990—2014年国内IS非手术治疗以支具治疗研究为主(70.4%,69/98),2014年以后运动疗法、手法治疗等综合治疗逐步成为该领域的研究趋势(61.3%,92/150)。研究热点为支具治疗(中心度为0.31)、运动疗法(6篇)、手法治疗(3篇)、导引手法(2篇)、针刺疗法(2篇)等不同形式的非手术治疗。国内发文量前30位研究机构中,三级医院22家,二级医院1家,院校5所,综合性康复服务机构1家,社区卫生服务中心1家。结论IS非手术治疗研究内容趋于多元化发展,运动疗法、支具治疗、手法治疗是目前研究热点。 沈洁 周璇 陈楠 李欣 梁菊萍 宋圆圆 郭海滨 王立霞 杜青关键词:脊柱侧凸 保守治疗 运动疗法 肌肉骨骼手法 上海市崇明区中小学生对COVID-19的认知和行为调查及影响因素分析 2023年 目的调查上海市崇明区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控期间中小学生的认知和行为情况,并分析其影响因素。方法2020年9—10月,在上海市崇明区采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取5所小学、3所初中、2所高中、1所职校的四年级至高三年级学生,以整班为单位,每个年级至少抽取80名学生进行COVID-19相关知识和行为调查,共调查1816名学生。运用二元Logistic回归模型分析影响因素。结果崇明区81.00%(1433/1769)的中小学生了解COVID-19的病因,对减少外出、戴口罩、清洁手部等疫情防控行为有较高的执行力,获取COVID-19知识的途径多为学校专题讲座。二元Logistic回归分析表明,开展线上教学(OR=3.16)、课堂教授COVID-19知识(OR=1.79)及年龄(OR=1.13)是中小学生形成对COVID-19正确认知的促进因素(均P<0.05);低年龄(OR=0.81)、女性(OR=1.25)、医生宣教(OR=1.41)则是手卫生等防护行为的促进因素(P<0.05)。结论中小学生对COVID-19相关知识掌握较为全面,并能采取有效的防护行为。对不同学龄阶段学生应采用多途径、多形式知识宣教,注重饮食营养、体育锻炼、心理健康等内容,引导学生形成主动健康生活理念,养成良好生活习惯。 谷双昱 韩小丽 李欣 黄泽凡 袁海燕 郭海滨 黄蛟灵 杜青关键词:影响因素 简单先天性心脏病患儿的运动功能发育水平研究 2022年 目的研究简单先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿的运动功能发育特征及其合并运动发育迟缓的情况。方法选择357例0~6岁的简单CHD患儿作为研究对象。采用Peabody运动发育量表(第2版)对所有患儿的运动功能发育水平进行评定,分别计算精细运动发育商(fine motor quotient,FMQ)、粗大运动发育商(gross motor quotient,GMQ)和总运动发育商(total motor quotient,TMQ)。GMQ<90分为粗大运动发育迟缓,FMQ<90分为精细运动发育迟缓,TMQ<90分为总运动发育迟缓。结果CHD不同类型患儿FMQ、GMQ和TMQ的差异均有统计学意义(均P<0.05);女性CHD患儿GMQ低于男性CHD患儿,差异有统计学意义(P=0.003)。粗大运动发育迟缓率为37.5%,精细运动发育迟缓率为11.8%,总运动发育迟缓率为29.1%。结论0~6岁简单CHD患儿合并运动发育迟缓的发生率较高,不同性别、不同类型患儿的运动功能发育水平不同。 周璇 杜青 梁菊萍 李欣 于虹 靳梦蝶 诸小青 范起萌 宋圆圆 王姗姗关键词:先天性心脏病 发育迟缓