刘欣
- 作品数：8 被引量：100H指数：6
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省软科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 品管圈对提高手卫生依从性的作用及其效果评价被引量：3
- 2017年
- 目的探讨品管圈(QCC)在手卫生管理中的应用效果。方法成立QCC小组,调查石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科手卫生依从性、正确性及手卫生知识知晓率,对QCC活动前后数据进行比较分析。结果手卫生依从性由21.82%上升至45.33%,手卫生正确性由52.54%增加至93.22%,知晓率由77.81%增加至91.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。接触患者前后、清洁/无菌操作前、接触患者周围环境后4个手卫生时机医务人员手卫生依从性在开展QCC前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。接触患者体液血液后手卫生依从性在开展QCC前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展QCC可提高手卫生依从性,是一种较好的管理工具。
- 郑丽英黄新玲何文英先疆燕刘欣
- 关键词：品管圈手卫生依从性
- 腹部外科手术部位感染风险预测模型被引量：15
- 2017年
- 目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果手术部位感染率为7.14%;纳入风险预测模型的变量包括糖尿病、低蛋白血症、高血压、术前炎症反应、手术切口分类、手术持续时间、ASA分级、腹腔镜手术8个指标,构建的模型ROC曲线下面积为0.803,优于NNIS风险指数的预测效力(AUC=0.731)。结论预测是预警的基础,本研究所建立的风险预测模型若与信息技术结合,对于预警高危患者具有重要价值。
- 刘欣何文英黄新玲孙吉花李卫光吴安华任南王忠
- 关键词：腹部外科手术部位感染ROC曲线
- NNIS风险指数在手术部位感染应用的效果评估被引量：6
- 2017年
- 目的评估NNIS风险指数在手术部位感染的应用效果,为NNIS风险调整作参考。方法回顾性收集2014年1月-2016年8月12所医院14 308例手术病例资料,计算不同手术不同NNIS风险组的感染率,应用Spearman秩相关检验分析NNIS风险等级与感染率的相关关系,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价NNIS风险指数对不同手术术后感染的预测能力。结果 NNIS-0、1级、2级、3级感染率分别为1.77%、5.85%、13.13%、26.14%,Spearman秩相关系数为0.642,P<0.01;结直肠切除、开腹胆囊及胆管手术的AUC分别为0.731、0.721、0.717,长骨骨折切开复位内固定、髋关节置换、冠状动脉搭桥、腹式子宫切除的AUC分别为0.634、0.608、0.646、0.623,剖宫产AUC为0.502。结论 NNIS风险指数作为手术部位感染风险分层工具判别能力较好,对感染率高的手术预测能力优于感染率低的手术,如能根据我国的情况对NNIS风险指数进行风险调整或许能够让其作用发挥更有效。
- 何文英张焱黄新玲李新梅刘欣史发林韩辉侯铁英
- 关键词：手术部位感染
- 围手术期保温措施对患者手术部位感染影响的荟萃分析被引量：23
- 2016年
- 目的系统评价围手术期保温措施对预防手术部位感染的作用,为预防与控制手术部位感染提供循证依据。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、中国期刊全文数据库、万方-医药期刊全文数据库、重庆维普全文数据库、中国生物医学文献数据库,并辅以手工检索、文献追溯等方法,收集围手术期采用保温措施的临床随机对照研究,筛选、评价文献质量并提取有效数据进行荟萃分析。结果筛选出符合纳入标准的随机对照试验9项,共2 916例患者,患者发生手术部位感染率保温组为4.3%,对照组为11.4%;荟萃分析结果表明,在围手术期采取适当的保温措施可以降低手术部位感染的发生率（OR=0.34,95%CI：0.25~0.47,P〈0.001）。结论围手术期采取适当的保温措施,对预防患者手术部位感染是有效的,建议围手术期采用适当的保温措施,预防轻度低体温的发生,以减少手术部位的感染。
- 何文英先疆燕王忠黄新玲刘欣方鹏骞
- 关键词：保温手术部位感染
- 手术部位感染文献计量学分析被引量：16
- 2017年
- 目的了解我国手术部位感染文献特征和研究现状。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库2000年1月—2016年3月发表的手术部位感染研究文献,采用文献计量学方法对文献的外部特征及内部特征进行统计分析。结果共纳入1 036篇中文期刊文献,其中2000—2005年40篇(占3.86%),2006—2010年189篇(占18.24%),2011年—2016年1季度807篇(占77.90%)。发文量较多的杂志为中华医院感染学杂志(226篇,占21.81%)、中国感染控制杂志(53篇,占5.12%)、中国消毒学杂志(27篇,占2.61%)。研宄领域主要为危险因素(277篇,26.74%)、感染率(261篇,25.19%)、抗菌药物使用(208篇,20.08%)、病原菌(153篇,14.77%)等;感染率以普通外科手术、神经外科手术较高,病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌检出较多,危险因素主要是切口类型、手术时间、糖尿病、年龄、体重指数等。结论近几年手术部位感染相关文献增长较快,在病因学和流行病学方面取得了丰硕的成果,但在干预和经济学方面的研究较薄弱,建议可加强手术部位感染经济学、风险管理,行为学方面的研究。
- 刘欣王忠先疆燕孙吉花黄新玲何文英
- 关键词：手术部位感染文献计量学病因学流行病学循证医学
- 结直肠癌患者手术部位感染的危险因素荟萃分析被引量：16
- 2015年
- 目的综合评价结直肠癌患者术后手术部位感染的危险因素,为制定结直肠癌手术部位感染预防控制措施提供科学依据。方法计算机检索外文数据库(MEDLINE、EMBASE、Cochrane)和中文数据库(CNKI、万方、维普、CBM),并辅以手工检索、文献追溯等方法,收集2000年1月-2015年5月公开发表的关于结直肠癌手术部位感染危险因素的研究文献,经Newcastle-Ottawa Scale(NOS)标准质量评价后,对符合要求的文献进行定量(荟萃分析)和定性分析。结果共纳入12篇文献,累计结直肠癌手术病例1 1064例;荟萃分析结果显示,合并糖尿病、术前白蛋白低、Ⅲ/Ⅳ期癌症、腹腔镜为感染因素;定性分析结果显示,体质量指数(BMI)高、手术持续时间长将增加结直肠癌患者术后感染的风险。结论结直肠癌手术患者发生手术部位感染与多种因素有关,但腹腔镜手术为保护因素。
- 先疆燕何文英黄新玲刘欣方鹏骞王忠
- 关键词：结直肠癌手术部位感染
- 多部门合作机制在ICU多药耐药菌预防控制中的应用及效果评价被引量：13
- 2013年
- 目的探讨多部门合作机制,有效控制ICU多药耐药菌感染。方法成立由医院感染办公室、微生物室、药学部、医务处、护理部、临床科室多部门组成的监管小组,修制定各项规章制度,纳入危急值管理,举办宣传周,联合进行追踪检查,召开联席会议等。结果提高了多药耐药菌预防控制隔离措施的执行力,ICU多药耐药菌检出率由2011年的66.23%降至2012年的57.69%;产超广谱β-内酰胺酶细菌检出率连续两年均居首位,其次是耐碳青霉烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率2012年明显下降;2011年多药耐药菌日感染率为23.24‰,2012年下降至22.29‰。结论采取多部门合作机制联合监管效力增强,推行PDCA管理,建立长效机制,有效控制ICU多药耐药菌高发科室感染率。
- 孙吉花于苏国邱会芬李卫光张洁刘欣
- 关键词：多药耐药菌
- 手术部位感染风险预警模型构建被引量：12
- 2017年
- 目的构建手术部位感染风险预警模型,为筛查高危人群、发现疑似感染病例提供帮助。方法回顾性收集2013年1月—2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术患者病例资料,将所有病例按照6︰4的比例随机分为建模组和验证组,采用logistic回归建立预警模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的判别能力,以约登指数最大作为最佳截断点。结果高危患者预警模型AUC为0.823,灵敏度为78.81%,特异度为74.33%,阳性预测值为19.67%,阴性预测值为97.78%。疑似感染病例判别模型AUC为0.978,灵敏度93.38%,特异度95.62%,阳性预测值62.95%,阴性预测值为99.45%。结论此研究建立的预警模型判别能力较好,可以为医院感染信息系统的预警和判别开发提供参考。
- 何文英邓玉宏刘欣李卫光吴安华任南熊莉娟丁丽丽韩辉王忠
- 关键词：手术部位感染风险预警医院感染
