王蒙
- 作品数:7 被引量:63H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 继发草酸盐肾病合并急性肾损伤1例报告并文献复习被引量:6
- 2016年
- 草酸盐肾病较为罕见,临床易漏诊和误诊。本院收治1例此患者,既往并无慢性。肾脏病史,应用克林霉素及盐酸山莨菪碱、安痛定后出现肾功能衰竭,病理结果提示急性肾小管坏死,继发性草酸盐肾病,经过对症治疗后好转,现将病例诊治过程报道如下。
- 隋丹丹史劢孙达王蒙刘林林王力宁
- 关键词:高草酸尿症急性肾损伤
- 25羟维生素D_3与IgA肾病临床病理关系研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨25羟维生素D_3[25(OH)D_3]与Ig A肾病患者临床指标及病理改变的关系。方法回顾性分析2014年12月至2015年12月中国医科大学附属第一医院肾内科264例经肾活检证实为原发性IgA肾病患者的病理及临床资料,分析不同维生素D水平对IgA肾病病理和临床指标的影响。结果 (1)随25(OH)D_3水平的下降,血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)及24 h尿蛋白定量水平随之升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)随25(OH)D_3水平下降,球性硬化、节段性硬化及新月体病变的数量增多。25(OH)D_3水平也与毛细血管内增生(E),肾小管萎缩和(或)间质纤维化(T)、球性硬化(Y)、新月体病变(C)程度相关(P<0.05)。结论 25(OH)D_3水平与IgA肾病临床及病理严重程度密切相关,可能是影响IgA肾病预后的重要因素。
- 孙达王娇姣王力宁刘林林王娟王蒙刘晓丹李子龙李艳秋
- 关键词:IGA肾病25羟维生素D3肾脏病理
- IgA肾病合并白细胞碎裂性血管炎1例临床分析被引量:3
- 2015年
- IgA肾病是指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变。白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)即皮肤小血管炎,是皮肤血管炎中常见类型。LCV肾脏受累多见于过敏性紫癜(非IgA相关性LCV常不发生)。IgA肾病合并LCV临床罕见,
- 曲巍刘楠邱里周华王蒙王力宁
- 关键词:IGA肾病白细胞碎裂性血管炎组织病理
- 慢性肾脏病高钾血症的风险因素及管理被引量:6
- 2021年
- 近年来,慢性肾脏病(CKD)的发病率呈逐年上升趋势,CKD患者的肾功能受损,肾小球滤过率(GFR)下降,钾离子排出受阻,易发生高钾血症。严重的高钾血症可导致恶性、心律失常甚至危及生命。因此,CKD高钾血症患者的规范化管理,对于临床医师尤为重要。高钾血症的长期管理包括饮食控制、避免诱发高钾血症的药物、纠正代谢性酸中毒及相关降钾药物的使用等。本文对高钾血症的病因、诊断、危害、治疗及综合管理进行阐述。
- 曲巍徐天华田滨瑶王蒙姚丽
- 关键词:高钾血症
- 血清抗PLA2R抗体水平对特发性膜性肾病的诊断及预后评估的临床意义
- 目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对特发性膜性肾病(IMN)的诊断及预后评估的临床意义.方法 收集302例肾活检患者并应用ELISA方法检测血清抗PLA2R抗体水平,并将这些患者分为IMN组、继发性膜性肾病...
- 王蒙
- 关键词:特发性膜性肾病截断值预后
- 血清抗PLA2R抗体水平对特发性膜性肾病的诊断及预后评估被引量:21
- 2020年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对特发性膜性肾病(IMN)的诊断及预后评估的临床意义。方法将2017年5月至2019年2月于中国医科大学附属第一医院肾脏内科住院治疗,行肾活检术,并于术前或术后1周内应用ELISA方法(欧蒙试剂盒)检测血清抗PLA2R抗体的302例患者,分为IMN组、继发性膜性肾病(SMN)组及非膜性肾病(non-MN)组,比较组间血清抗PLA2R抗体水平差异,分析血清抗PLA2R抗体与各项化验指标间相关性,绘制ROC曲线并通过计算约登指数得出诊断IMN的血清抗PLA2R抗体最佳截断值,应用生存分析评估不同PLA2R水平IMN患者预后差异。结果 IMN组的血清抗PLA2R抗体明显高于SMN组及non-MN组(P<0.05);IMN组的血清抗PLA2R抗体与年龄、24 h尿蛋白、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原呈正相关(r=0.221、0.304、0.175、0.217、0.210、0.174,P<0.05),与血清白蛋白呈负相关(r=-0.306,P<0.05),与血红蛋白、三酰甘油、免疫球蛋白无相关性,SMN组及non-MN组的血清抗PLA2R抗体与各项临床化验指标均无相关性;当血清抗PLA2R抗体截断值为2.3 RU/mL时,约登指数最高,为0.841。曲线下面积AUC为0.948(P<0.05);血清抗PLA2R抗体≤60 RU/mL的患者经治疗后缓解率显著高于血清抗PLA2R抗体>60 RU/mL的患者(P<0.05)。结论血清抗PLA2R抗体与IMN疾病活动程度相关,诊断IMN的血清抗PLA2R抗体最佳截断值为2.3 RU/mL,确诊IMN时血清抗PLA2R抗体≤60 RU/mL的患者经治疗后更易缓解。
- 王蒙王力宁刘楠杜银科
- 关键词:特发性膜性肾病预后
- 系统性红斑狼疮两种评分系统对狼疮肾炎活动临床评价的比较被引量:25
- 2016年
- 目的比较SLEDAI与英国狼疮评估组(BILAG)2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义。方法收集136例SLE合并LN患者的临床资料,采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度。应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2种方法与各项生化学指标、免疫学指标及肾脏病理改变的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评价2种评分系统。结果2种评分与尿红细胞计数、尿蛋白定量(24 h)呈正相关(BILAG:r=0.306、0.305,P〈0.01;SLEDAI:r=0.245、0.303,P〈0.01);与血红蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体、补体C3呈负相关(BILAG:r=-0.499、-0.311、-0.230、-0.324,P〈0.01;SLEDAI:-0.299、-0.328、-0.210、-0.399,P〈0.01);Classic BILAG评分与抗dsDNA抗体不相关,SLEDAI-2000评分与抗dsDNA抗体呈正相关(r=0.415,P〈0.01);Classic BILAG评分与活动指数(AI)、慢性指数(CI)、肾小管间质损害(TIL)呈正相关性(r=0.506,P〈0.01;r=0.218,P〈0.05;r=0.336,P〈0.01)。SLEDAI-2000评分仅与AI呈正相关(r=0.492,P〈0.01),与CI、TIL不相关;2种评分系统结果有差异时,Classic BILAG分级低者与SLEDAI-2000评分低者尿蛋白定量(24 h)分别为(0.25±0.17)g、(2.05±2.33)g(P〈0.05),AI分别为1.4±0.5、3.8±2.2(P〈0.05);Classic BILAG曲线下面积(AUC)为0.748,SLEDAI-2000 AUC为0.693。结论SLEDAI评分系统与BILAG评分系统均可用于评价LN患者SLE活动状态,但BILAG评分系统与SLE患者肾脏损害密切相关,为临床LN患者治疗方案的制定及调整提供依据。
- 王蒙韩迪迪王力宁周华范秋灵刘林林杨爽王娟刘楠孙达
- 关键词:红斑狼疮狼疮肾炎