贾佳
- 作品数:14 被引量:29H指数:4
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞在老年肺癌患者开胸手术中的应用被引量:9
- 2017年
- 目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞联合吸入麻醉在老年肺癌患者开胸手术中的应用.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行肺癌开胸手术老年患者80例,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和吸入麻醉联合超声引导下胸椎旁神经阻滞组(B组).记录入室(T0),切皮时(T1),开胸时(T2),开胸后5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6),拔管时(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS);记录停药后患者麻醉药的用量、自主呼吸恢复时间、吞咽时间、呼之睁眼时间、拔管时间及镇静程度评分(Ramsay).结果 A、B两组的血压(BP)、MAP、HR、BIS仅在T7时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组患者麻醉药用量明显多于B组;停药后B组围苏醒时间短、躁动发生率低.结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合吸入麻醉用于老年肺癌患者开胸手术麻醉安全有效,能明显减少术中麻醉药用量,且术后苏醒质量较好.
- 李冰贾佳武江霞张加强
- 关键词:超声引导胸椎旁神经阻滞肺癌开胸手术
- 一种桡动脉穿刺托手垫
- 本实用新型公开了一种桡动脉穿刺托手垫,包括:底板;气囊,所述气囊的下表面与所述底板上表面贴合,并固定连接,所述气囊用于支撑手臂;所述气囊还连接有充气球,所述充气球用于给气囊充气或者放气;所述气囊的中部设有下凹部,所述固定...
- 贾佳张文令张贝贝李冰张维佳李帼双张加强
- 右美托咪啶对神经外科术后镇痛及躁动的影响
- 2018年
- 目的观察右美托咪啶对于神经外科术后镇痛及躁动的影响。方法 40例择期神经外科手术患者,随机分为右美托咪啶组(Y组)和传统组即舒芬太尼组(S组),关硬脑膜后分别连接术后镇痛泵,同时给予托烷司琼5 mg;Y组镇痛泵:2μg/kg右美托咪啶(最大量不超过200μg)+5 mg托烷司琼+生理盐水至200 ml,4 ml/h泵入;S组镇痛泵:2μg/kg舒芬太尼+5 mg托烷司琼+生理盐水至200 ml,4 ml/h泵入。观察连接镇痛泵前、连接镇痛泵后15、30 min血流动力学、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动是否发生及程度、恶心呕吐发生率,记录拔管后5、30 min时的躁动评分(RS)及镇静(RSS)评分,并记录术后6、12、24 h VAS、RS、RSS评分。结果连接术后镇痛泵前、连接镇痛泵后15、30 min两组比较,平均动脉压(MAP)、心率(HR)差异均无统计学意义。拔管时及拔管后15、30 min时S组MAP、HR均高于Y组(P<0.05),有统计学意义。拔管时及拔管后15、30 min时S组躁动(RS)评分显著高于Y组(P<0.05),镇静(RSS)评分显著低于Y组(P<0.05)。术后6、12、24 h S组躁动(RS)评分显著高于Y组(P<0.05),镇静(RSS)评分显著低于Y组(P<0.05)。拔管后S组恶心呕吐发生率为20.0%,显著高于Y组的5.00%(P<0.05)。结论右美托咪啶可安全用于神经外科术后镇痛,并有效预防躁动。
- 贾佳孙铭阳
- 关键词:右美托咪啶神经外科术后镇痛躁动
- 羟考酮与舒芬太尼超前镇痛用于瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术的比较被引量:2
- 2015年
- 目的评价羟考酮用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的效果及安全性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分成两组(I组羟考酮组,II组舒芬太尼组),全麻醉诱导前5min分别给于0.1mg/kg羟考酮,0.1μg/kg舒芬太尼。手术结束后记录拔出喉罩所用时间,手术结束后2h患者镇静程度,静息与咳嗽时疼痛程度,分别用Ramsay评分法及NRS(numerical rating scale,数字评分法)评估,并记录术后6h时两组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制及寒颤情况。结果两组患者术后拔除喉罩时间,术后2h镇静及镇痛评分均无统计学意义(P>0.05)。术后6h皮肤瘙痒,呼吸抑制及寒颤两组患者比较无统计学意义(P>0.05),恶心呕吐发生率I组>II组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术,能有效缓解术后疼痛。
- 杨正波贾佳
- 关键词:羟考酮舒芬太尼超前镇痛瑞芬太尼腹腔镜
- 腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞对开腹肝切除术患者术后镇痛效果的比较
- 2023年
- 目的比较腰方肌阻滞(QLB)和肋缘下腹横肌平面阻滞(TAP)对肝切除术患者术后镇痛效果。方法选取2021年2—9月在河南省人民医院择期行开腹肝切除术的100例患者,所有患者或家属均签署知情同意书。采用随机数字表法将患者分为QLB(Q)组(n=50)和肋缘下TAP(T)组(n=50)。分别于术前在超声引导下行外侧弓状韧带上QLB和肋缘下TAP,注入3.3 g·L^(-1)罗哌卡因30 mL。待阻滞效果确切后行常规全身麻醉和手术。记录并比较两组神经阻滞的操作时间、术后6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后静脉自控镇痛泵的有效按压次数。比较两组患者术中和术后不良反应(低血压、心动过缓、恶心呕吐)的发生以及术后住院天数。结果与Q组比较,T组神经阻滞的操作时间更短(P<0.05)。两组术中低血压和窦性心动过缓发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T组比较,Q组术后6 h VAS评分更低,术后镇痛泵有效按压次数更少(P<0.05)。其他时点VAS评分以及术后恶心呕吐的发生及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对开放性肝切除术患者,外侧弓状韧带上QLB比肋缘下TAP有更好的术后镇痛效果。
- 张辉杨倚天贾佳崔明珠张连仲张加强王慧慧
- 关键词:术后疼痛
- 利多卡因在神经外科手术中对顺阿曲库铵神经肌肉传导的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨利多卡因在神经外科手术中对顺阿曲库铵神经肌肉传导的影响。方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,择期全身麻醉下行神经外科手术的患者60例,随机分为利多卡因组(L组)和对照组(S组);L组于诱导时静脉推注利多卡因1.5 mg/kg,然后以3 mg/(kg·h)的速度持续输注至术毕;S组给予相同容量的氯化钠注射液。记录并比较两组肌松药起效时间[顺阿曲库铵静脉注射后4个成串刺激(TOF)=0的时间]、肌松药恢复时间(TOF=3至TOF恢复为25%的时间)及肌松药维持时间(TOF=3至TOF恢复为50%的时间);记录并比较两组术中顺阿曲库铵的平均用量及血流动力学变化。结果L组与S组肌松药起效时间比较差异未见统计学意义(P〉0.05),两组肌松药恢复时间和肌松药维持时间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);S组术中顺阿曲库铵的平均用量少于L组(P〈0.05)。结论利多卡因不影响顺阿曲库铵神经肌肉传导阻滞的起效时间,但能延长肌松效应维持时间。
- 李征连洋洋贾佳陈超
- 关键词:利多卡因顺阿曲库铵神经外科手术全身麻醉
- 羟考酮注射液对肝胆手术患者术后早期内脏痛的影响被引量:3
- 2016年
- 目的观察羟考酮注射液对肝胆手术患者术后早期内脏痛的疗效。方法选择ASAⅡ-Ⅲ级行肝胆手术患者40例,将其随机分为舒芬太尼组(S组)和羟考酮组(Q组)两组,每组20例。手术关腹膜时S组静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg,Q组缓慢静脉注射羟考酮0.15mg/kg。比较两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、疼痛评分(VAS评分)及并发症,并对患者苏醒期进行Ramsay镇静评分以及Riker镇静-躁动评分。结果Q组各时间点内脏疼痛VAS评分明显低于S组,Q组苏醒期Riker躁动评分明显低于S组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论羟考酮注射液能有效减轻肝胆手术患者术后的内脏痛,减少苏醒期躁动。
- 武江霞贾佳张加强孟凡民
- 关键词:肝胆手术内脏痛Κ受体
- 一种建立开放气道的呼吸管
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体公开了一种建立开放气道的呼吸管,包括插入鼻咽气道建立呼吸通道的主管,还包括:导管,所述导管设置于所述主管的插入端的内部;推拉装置,所述推拉装置的一端与所述导管连接,另一端位于所述主管远...
- 李冰刘瑶张伟张加强贾佳
- 右美托咪定作为罗哌卡因佐剂在腹腔镜肾部分切除术中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的旨在探讨右美托咪定在腹腔镜肾部分切除术中作为局麻药佐剂的应用效果。方法筛选择期在河南大学人民医院行腹腔镜下肾部分切除术的患者,随机分成5组,分别为全麻对照组(BC组)、右美托咪定混合罗哌卡因进行胸椎旁神经阻滞组(NPVB组)、静脉注射右美托咪定合并胸椎旁神经阻滞组(SPVB组)、胸椎旁神经阻滞组(PVB组)和静脉注射右美托咪定组(SDEX组)。记录各组不同麻醉方法手术过程中不良事件的发生、术后苏醒时间、拔管时间、术后补救镇痛的发生率等。结果右美托咪定混合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞组(NPVB组)的苏醒时间为(19.56±4.93)min,为5组中时间最短(P<0.05);同时,该组的术后镇痛依据视觉模拟评分法评分为(2.11±0.93)分,低于其他4组,说明镇痛效果最好,差异有统计学意义(P<0.05)。但是在术后的镇静评分方面,5组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定作为罗哌卡因的佐剂进行胸椎旁神经阻滞是一种可供临床选择的优化麻醉策略,术后镇痛效果良好。
- 马晓君阮孝国贾佳张加强
- 关键词:局麻药胸椎旁神经阻滞佐剂肾部分切除术
- 羟考酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨羟考酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响。方法选取择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级),随机分成超前镇痛组(A组)和术后镇痛组(P组)。A组在术前30 min静脉推注羟考酮注射液0.1 mg/kg,P组在手术结束时静脉推注羟考酮注射液0.1 mg/kg。手术结束后3、6、12、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分,并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应。结果 A组术后3、6、12、24 h VAS评分明显低于P组(P〈0.05)。A组术后需要止痛药患者少于P组(P〈0.05)。两组恶心、呕吐及术后拔管时间发生率差异无统计学意义。结论羟考酮超前镇痛能有效减轻腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛。
- 李征连洋洋贾佳陈超
- 关键词:羟考酮超前镇痛腹腔镜胆囊切除