徐金萍
- 作品数：21 被引量：132H指数：5
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- 肺结核初治中的类赫反应CT影像分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肺结核初治中类赫反应的CT特征。方法回顾性分析44例经临床证实的肺结核初治中出现类赫反应患者的CT资料，治疗前后均经CT平扫、薄层及高分辨CT扫描，17例行CT增强扫描。结果全部患者按发病部位共57处统计例数，表现为肺内病变进展（原发病变范围扩大或新发片状影、胸膜下球形影）28例，胸膜病变（胸腔积液、胸膜结核球）10例，心包增厚1例，淋巴结肿大15例，胸腺反应3例。发生时间为20d至3．5个月，最短出现时间为20d；继续原方案治疗1．0～3．0个月病变好转或消失，其中3．0个月内消失37例（84％）。结论类赫反应具有一定CT影像特征。
- 吕岩周新华谢汝明徐金萍
- 关键词：结核类赫反应体层摄影术X线计算机
- DWI评估肺癌术前纵隔淋巴结状态的研究
- 2013年
- 目的比较CT与扩散加权成像(DWI)评估肺癌术前纵隔淋巴结状态的诊断价值。方法搜集36例肺癌患者术前的CT和DWI资料,以病理结果为参照,对CT图像进行观察和分析,对MR图像运用感兴趣区技术分别测量淋巴结的表观扩散系数值。计算CT和DWI相应的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及准确性。对符合正态分布者采用两独立样本t检验。结果受试者工作特征曲线分析显示转移性胸部淋巴结的表观扩散系数值明显低于非转移性淋巴结(P=0.000)。CT诊断肺癌胸部淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为62.1%、72.2%、59.3%、74.7%和67.9%,DWI分别为59.8%、87.4%、77.6%、74.8%和75.7%,DWI的诊断效果与CT未见明显差异(P=0.202),但特异性明显高于CT(P=0.004),准确性稍高于CT(P=0.080)。结论 DWI及表观扩散系数值对诊断肺癌淋巴结转移有一定价值。
- 贺伟徐金萍周新华贺文过丽芳谢汝明吕岩
- 关键词：扩散加权成像肺癌淋巴结
- 肾上腺结核CT诊断
- 2008年
- 目的 分析肾上腺结核的CT表现并探讨其影像学特征。方法分析21例肾上腺结核的CT检查所见，其中男16例，女5例，年龄20～80岁。均行CT扫描。所有病例均经临床诊断。结果肾上腺结核依病期不同而有两种不同的影像学表现：双肾上腺增大，内含低密度区，增强扫描呈环形或分隔状强化；双肾上腺腺体萎缩及钙化。结论当全身多脏器结核，同时伴有肾上腺上述影像变化，应考虑肾上腺结核的诊断。
- 徐金萍贺伟吕岩周新华
- 拟诊为肺脓肿的肺癌的CT特征及病理对照被引量：4
- 2014年
- 目的探讨表现为酷似肺脓肿的周围型肺癌的cT影像特征，以提高对其的认识及诊断正确率。方法回顾性分析12例经病理证实的影像表现酷似肺脓肿的肺癌患者资料，另随机选取22例肺脓肿作为对照。所有患者均有详细的cT平扫和增强扫描资料，观察病变主体及周围病灶的影像特点，两组计数资料行X2检验。两组病例影像表现与病理进行对照分析。结果12例周围型肺癌，均表现为肺内圆形、不规则形软组织密度结节、团块状影，周围肺野散在片絮、磨玻璃影，病变主体密度不均匀，均可见不规则低密度液化区，7例见空洞，增强扫描病变实质不均匀强化，病变主体境界清楚者9例（75％），周围病变与邻近肺组织交界面周径的1／3～1／2境界清楚者8例（66．7％）。22例肺脓肿病例，病变主体境界清楚者4例（18．2％），与肺癌组比较差异有统计学意义（P=0．002，P〈0．05），周围病变与邻近肺组织交界面周径的1／3—1／2境界清楚者5例（22．7％），与肺癌组比较差异有统计学意义（P=0．025，P〈0．05）。抗炎治疗后病变主体肺癌组均无明显变化（100％），肺脓肿组1例（4．5％）未见明显变化，余21例（95．5％）均缩小，两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；两组病例空洞及液化区变化比较差异有统计学意义（P=0．001及P=0．003，P〈0．05）。周围病变肺癌组中8例（66．7％）与肺交界面周径的1／3～1／2境界清楚病灶未见明显变化，两组其余周围病灶均缩小，病变变化比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论影像表现酷似肺脓肿的肺癌，cT表现具有一定特征性，病变主体境界及周围病灶与相邻肺组织交界面周径的1／3—1／2是否清楚，对肺癌及肺脓肿的鉴别诊断具有重要意义，同时抗炎治疗对于两种疾病的鉴别亦是十分必要的。
- 周震吕岩谢汝明周新华贺伟徐金萍
- 关键词：体层摄影术X线计算机
- 髋关节结核的CT表现
- 2006年
- 目的 探讨髋关节结核的CT表现。方法 收集在我院检查确诊的髋关节结核的患者41例。分析其CT表现并比较儿童和成人的影像差别。结果 髋关节结核的主要CT表现为骨质破坏（90．3％），臀肌及下肢肌肉萎缩（87．7％），软组织肿胀及脓肿（75．6％），关节间隙增宽或狭窄（73．1％），关节腔积液（63．5％），关节周围骨质疏松（46．3％）。儿童出现关节积液的比例明显高于成人。结论 CT对髋关节结核的诊断具有重要的价值。
- 贺伟徐金萍周新华
- 肺癌MR表观弥散系数及最佳b值的初步研究
- 2015年
- 目的研究肺癌MR表观扩散系数（ADC）的特点，比较不同类型肺癌的ADC值差异，并探讨最佳b值的选择。方法经临床、穿刺或手术病理证实的44例肺癌，行MPd常规T1WI、T2WI和DWI扫描（b值为0、500、800、1000s／mm2）l对DWI序列上显示高信号的病灶分别测量并比较不同b值的ADC值，用方差分析比较其差异；采用受试者操作特征曲线（ROC）分析不同b值下ADC值对不同类型肺癌的鉴别诊断效能，选择出最佳b值，在最佳b值下分别对小细胞肺癌及非小细胞肺癌组，中心型肺癌和周围型肺癌组，各种不同类型的肺癌组的ADC值进行比较计算，符合正态分布者以t检验和方差分析进行比较。结果本组42例肺癌显示高信号，2例腺癌未显示高信号。三种不同b值组的平均ADC值均随b值增加逐渐变小，差异有统计学意义（F=11．606，P=0．ooo），但b值为800和1000s／mm2时两者未见显著差异（P=0．164，P〉0．05）；8组不同类型肺癌的ROC曲线分析显示，三组不同b值下的ADC值比较均有诊断意义（曲线下面积均〈O．5），但其中7组以b取800S，mm。时诊断效能最高，故认为b取800s／mm。时为最佳；小细胞肺癌、类癌的ADC值高于非小细胞肺癌（P=0．046，P〈0．05；P=0．073；P〈O．1），腺癌的ADC值明显低于类癌（P=0．042，P〈0．05），腺癌的ADC值明显低于小细胞肺癌（P=0．020，P〈0．05），鳞癌与类癌略有差异（P=0．103），其他各种类型ADC值未见显著差异（P〉0．05）。结论800s／mm^2为最佳b值，ADC值对肺癌的组织学分型有一定意义。
- 贺伟徐金萍谢汝明周新华吕岩宁锋钢
- 关键词：肺癌磁共振成像扩散加权成像表观弥散系数
- 髋骨关节结核的CT表现被引量：4
- 2007年
- 目的探讨髋骨关节结核的CT表现。方法收集确诊的髋骨关节结核的患者41例,分析其CT表现并比较儿童和成人的影像差别。结果髋骨关节结核的主要CT表现为骨质破坏(90.3%),患侧臀肌及下肢肌肉萎缩(87.7%),软组织肿胀及脓肿(75.6%),关节间隙增宽或狭窄(73.1%),关节腔积液(63.5%),关节周围骨质疏松(46.3%)。儿童出现关节腔积液的比例明显高于成人。结论CT对髋关节结核的诊断具有重要的价值。
- 贺伟徐金萍周新华
- 关键词：结核结核髋关节
- 磁共振弥散加权成像对肺癌淋巴结转移的诊断价值
- 2011年
- 目的评价磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）对肺癌转移性淋巴结的诊断价值。建立ADC值对胸部转移性淋巴结的诊断阈值。方法对12例行手术切除术及淋巴结清扫术的肺癌患者术前行MRI常规扫描和DWI扫描，扫描采用基于ASSET技术的STIR-EPI-DWI序列。将肺癌术前检查与术后淋巴结病理结果进行对照，对转移性和非转移性淋巴结的ADC值、eADC值进行比较。结果12例患者共检出72个胸部淋巴结，56个手术切除的胸部淋巴结中，34个为转移性淋巴结，22个为非转移性淋巴结。转移性胸部淋巴结的ADC值（3．03×10^-3mm^2／s±0．699）低于非转移性淋巴结（3．63×10^-3mm^2／s±0．486；P=0．001），eADC值（6．12×10^-2±6．24）高于非转移性淋巴结（2．97×10^-2±1．36；P=0．026^a）。以ADC值≤3．225×10^-3mm^2／s作为诊断淋巴结转移的阈值，其敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值和准确性分别为52．9％、81．8％、52．9％、81．8％、64．3％。结论应用ASSET技术及STIR—SE—EPI序列可以获取胸部淋巴结的DWI图像和ADC数值，对肺癌转移性淋巴结的诊断及鉴别具有一定的价值。
- 贺伟周新华贺文徐金萍过丽芳
- 关键词：弥散加权成像肺癌肿瘤转移淋巴结
- 颅内结核的MRI特点及抗结核治疗动态分析被引量：42
- 2014年
- 目的 探讨颅内结核的MRI表现特点及抗结核治疗中的动态变化.方法 搜集我院2009年9月至2012年2月颅内结核患者72例,将颅内结核病灶分为单纯脑实质结核、结核性脑膜炎和同时具有脑实质结核和结核性脑膜炎的混合型3种类型,分析其MRI特点.单纯脑实质结核根据病灶大小,≤0.3 cm者称为粟粒,＞0.3 cm且＜1.0 cm者称为结节,≥1.0 cm者称为结核瘤.36例患者进行了动态随访检查,观察其抗结核治疗过程中3及6个月时的动态MRI变化,并计算病灶的消失率,统计学分析采用x2检验.结果 38例单纯脑实质结核共883个病灶,均呈多发性广泛分布,其中423个（47.9％）≤0.3 cm、330个（37.4％）在0.3～1 cm之间、130个（14.7％）≥1.0 cm.结核性脑膜炎型24例以脑基底池脑膜强化为主.10例混合型同时具有以上2种表现.36例动态MRI随访患者中,22例表现为单纯脑实质结核,粟粒病灶、结节病灶及结核瘤治疗3个月病灶消失率分别为52.2％（59/113）、33.3％（33/99）和0,治疗6个月病灶消失率分别为87.6％（99/113）、50.5％（50/99）和18.2％ （2/11）；粟粒病灶在3及6个月时的病灶消失率明显高于结节病灶,差异有统计学意义（x2值分别为7.657、34.786,P值均＜0.01）.治疗3个月后9个病灶出现反常性增大,至治疗6个月病灶消失.结核性脑膜炎10例,吸收相对缓慢,2例病变加重并合并脑积水或脑梗死.结论 按照脑实质结核病灶大小及分布分为粟粒型、多发结节型及结核瘤型较为客观,把握颅内结核抗结核治疗动态MRI表现有助于进一步提高对本病的认识.
- 过丽芳吕岩周新华贺伟谢汝明徐金萍宁锋钢周震赵泽钢
- 关键词：磁共振成像
- 肺癌MR表观弥散系数及最佳b值的初步研究被引量：8
- 2014年
- 目的研究肺癌MR表观扩散系数(ADC)的特点,比较不同类型肺癌的ADC值差异,并探讨最佳b值的选择。方法经临床、穿刺或手术病理证实的44例肺癌,行MRI常规T1WI、T2WI和DWI扫描(b值为0、500、800、1000 s/mm2);对DWI序列上显示高信号的病灶分别测量并比较不同b值的ADC值,用方差分析比较其差异;采用受试者操作特征曲线(ROC)分析不同b值下ADC值对不同类型肺癌的鉴别诊断效能,选择出最佳b值;在最佳b值下分别对小细胞肺癌及非小细胞肺癌组,中心型肺癌和周围型肺癌组,各种不同类型的肺癌组的ADC值进行比较计算,符合正态分布者以t检验和方差分析进行比较。结果本组42例肺癌显示高信号,2例腺癌未显示高信号。三种不同b值组的平均ADC值均随b值增加逐渐变小,差异有统计学意义(F=11.606,P=0.000),但b值为800和1000 s/mm2时两者未见显著差异(P=0.164,P>0.05);8组不同类型肺癌的ROC曲线分析显示,三组不同b值下的ADC值比较均有诊断意义(曲线下面积均<0.5),但其中7组以b取800 s/mm2时诊断效能最高,故认为b取800 s/mm2时为最佳;小细胞肺癌、类癌的ADC值高于非小细胞肺癌(P=0.046,P<0.05;P=0.073;P<0.1),腺癌的ADC值明显低于类癌(P=0.042,P<0.05),腺癌的ADC值明显低于小细胞肺癌(P=0.020,P<0.05),鳞癌与类癌略有差异(P=0.103),其他各种类型ADC值未见显著差异(P>0.05)。结论 800 s/mm2为最佳b值,ADC值对肺癌的组织学分型有一定意义。
- 贺伟徐金萍谢汝明周新华吕岩宁锋钢
- 关键词：肺癌磁共振成像扩散加权成像表观弥散系数
