陈义
- 作品数：9 被引量：75H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 双源CT双能量扫描在急性胰腺炎病情分析中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨双源CT双能量扫描在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情分析中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月四川大学华西医院收治的85例AP患者为研究对象,根据2012年修订的亚特兰大急性胰腺炎严重程度分类标准将患者分为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组(23例)和轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组(62例)。分析并比较两组患者动脉期碘浓度(iodine concentration of arterial phase,ICAP)、门静脉期碘浓度(iodine concentration of portal vein phase,ICPVP)、碘浓度差值(difference of iodine concentration,ICD)、动脉期标准化碘浓度(normalized iodine concentration of arterial phase,NICAP)、门静脉期标准化碘浓度(normalized iodine concentration of portal vein phase,NICPVP)以及单能量下的CT值。结果SAP组患者ICAP、ICPVP、NICAP均显著低于MAP组(均P<0.05),ICD显著高于MAP组(P<0.05)。受试者操作特征曲线结果表明,NICAP预测SAP的曲线下面积最大,达到0.856,最佳阈值为0.133,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.0%、83.9%、66.7%、94.5%。随着能量的升高,两组患者胰腺组织动脉期与门静脉期CT值均逐渐降低,SAP组患者80、100、120、140 keV能量下胰腺组织动脉期、门静脉期CT值均显著低于MAP组(均P<0.05)。结论双源CT双能量扫描对AP的病情分析具有重要的临床应用价值,可根据动脉期与门静脉期的碘浓度和单能量下的CT值评估胰腺组织的微循环情况。
- 陈义袁元赵俐红
- 关键词：急性胰腺炎计算机断层扫描碘浓度微循环
- 电话回访对比剂外渗患者的护理探讨
- 目的：对103例对比剂外渗患者进行电话回访,了解患者由于对比剂外渗所产生的并发症对患者的影响及心理变化.方法：收集2014年8月～2015年4月共103例对比剂外渗患者资料进行电话回访,对比剂外渗的严重程度按药物外渗临床...
- 敬茜赵俐红陈义李伟张正义杨蓉
- 关键词：电话回访对比剂外渗护理探讨
- 两种不同速度静脉注射碘对比剂患者疼痛情况的调查被引量：3
- 2018年
- 目的评估静脉注射碘对比剂的过程中不同给药速度对患者疼痛及压力峰值的影响。方法收集2017年9月至11月行全腹部增强CT扫描患者139例,使用22G BD留置针于桡静脉处静脉穿刺,两组患者的给药速度分别为2. 7mL/s、3mL/s,统计图像质量评估结果,并采用数字评分法(Numeric Rating Scales,NRS)对患者进行疼痛评分,记录给药过程中压力峰值,使用Wilcoxon检验比较在两种不同静脉推注速度下患者疼痛情况及压力峰值的差异。结果两种不同给药速度的患者均获得优质的图像,未发生对比剂外渗事件。给药速度为3mL/s的患者共59例(42. 4%),患者疼痛评分中位值为1分,给药速度为2. 7mL/s的患者共80例(57. 6%),疼痛评分的中位值为1分,RR值为0. 74(42. 4%/57. 6%),两组患者疼痛比较结果Р>0. 05,两组数据无统计学差异。给药速度为2. 7mL/s的患者,压力峰值的平均值为109. 89Psi,最大值为169Psi,最小值为81Psi,给药速度为3ml/s的患者,压力峰值为的平均值为108. 89 Psi,最大值为147 Psi,最小值为85 Psi,Р>0. 05,无统计学差异。结论 2. 7mL/s及3mL/s的给药速度在患者的疼痛评分及压力峰值的影响差异较小,两种不同给药速度均能获得满足图像诊断要求的高质量影像图像。在不影响目标器官对比剂峰值、图像质量及诊断结果判定等前提下,为减轻患者的疼痛反应,可选择流速较低的给药速度。
- 敬茜赵俐红陈义张正义胡亚茜杨蓉
- 关键词：碘对比剂疼痛
- 钆喷酸葡胺致迟发性静脉炎的护理被引量：1
- 2015年
- 目的总结钆喷酸葡胺注射液导致的迟发性静脉炎的护理方法。方法回顾性分析2010年3月-5月行MRI检查注射钆喷酸葡胺的9 100例患者,其中出现迟发性静脉炎15例;通过硫酸镁冷热交替湿敷、合适的心理护理、电话随访指导等对其开展相应的护理干预。结果根据静脉炎的分型,诊断为红肿型静脉炎11例,硬结型4例。15例患者的局部迟发性静脉炎基本症状(红肿、疼痛、静脉变硬,触之条索状等)逐渐消退。结论钆喷酸葡胺注射液偶会致迟发性静脉炎,采取积极有效的护理措施和及时的随访健康指导对患者的症状快速消退起着关键性作用。
- 谢娟赵俐红李伟陈义兰斌
- 关键词：钆喷酸葡胺迟发性静脉炎护理
- 经眼上静脉栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的围手术期护理
- 2014年
- 目的 探讨经眼上静脉路径，栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的围手术期的护理。 方法 对1998年10月－2010年9月收治的13例眼上静脉动脉化TCCF患者行微弹簧圈栓塞治疗，并对术前、术中、术后规范护理措施及方法进行总结。 结果 12例术后造影瘘口消失且颈内动脉通畅，颅内杂音消失，经过围手术期的精心护理，突眼、眼外肌运动受限和球结膜肿胀1周内基本消失。1例填入5枚弹簧圈后，微导管脱离瘘口，术中造影瘘口仍显示，1周后球囊阻断实验阴性后闭塞颈内动脉主干，患者临床症状消失。术后3～12个月对10例患者进行脑血管造影复查，仅1例复发。 结论 对于球囊闭塞困难的外伤性颈动脉海绵窦瘘，且眼上静脉动脉化患者，采用微弹簧圈栓塞治疗安全、有效。做好围手术期的护理，对提高治疗效果、预防并发症有重要意义。
- 段淋佳吴希陈义李伟
- 关键词：颈动脉海绵窦瘘围手术期护理
- 放射科规范化培训护士培养方法探讨被引量：10
- 2016年
- 目的探讨适合放射科的规范化培训护士的培养方法。方法通过回顾性分析近2011年8月-2014年8月对规范化培训护士在轮转期间的培养情况,总结放射科规范化培训护士的培养方法。结果规范化培训护士通过在放射科进行对比剂重度过敏反应急救流程、对比剂渗漏的处理流程、高压注射给药、沟通技巧等相关知识和操作的培训,轮转中、后期专科技能、急救技能等已熟练掌握,基本能独立承担放射科的日常工作与特殊事件的处理。结论规范化培训护士在放射科的培养与普通病房的培养方案侧重点不同,放射科应更注重规范化培训护士急救技能、沟通能力、应急能力的培养。
- 赵俐红陈义兰斌李伟杨蓉
- 关键词：护士教学护理
- 精细化护理干预在冠状动脉CT成像检查患者中的应用效果被引量：27
- 2017年
- 目的探讨分析精细化护理干预在冠状动脉CT成像检查患者中的应用效果。方法选择2014年3月~2016年3月四川大学华西医院放射科采用德国的Difinition FLASH,sinmens双源CT行冠状动脉CT成像患者158例,采用随机数字表法将其分为干预组80例和对照组78例,对照组给予常规检查流程,干预组给予精细化护理干预,比较两组图像质量、焦虑自评量表(SAS)评分、心率控制时间及呼吸配合训练时间、心率波动幅度>10bpm发生率。结果干预组患者扫描图像质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组患者SAS评分较干预前显著降低(P<0.05),而对照组干预前后SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组患者SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。干预组患者心率控制时间以及呼吸配合训练时间均明显短于对照组(P<0.05),心率波动幅度>10 bpm的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在冠状动脉CT成像患者中运用精细化护理干预,能够有助于患者心率的平稳,减轻患者的心理焦虑情绪,从而提高成像质量,有助于临床诊断,值得推广运用。
- 陈义谢娟
- 关键词：精细化护理冠状动脉CT成像心率图像质量
- 临床护理路径对CT增强扫描造影剂渗漏及满意度的影响被引量：31
- 2017年
- 目的探讨临床护理路径在减少CT增强扫描造影剂渗漏及提高满意度中的作用。方法选取行CT增强扫描的患者200例随机分为实验组(采用临床护理路径的特殊护理)和对照组(采用一般护理),各100例。比较2组CT增强扫描中造影剂渗漏、护理错误、来自注射误差的扫描失败、扫描时间、患者与CT技师满意程度等。结果 2组造影剂渗漏情况及护理错误情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组误差扫描失败、扫描时间、患者满意度及技师满意度情况较优于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在减少造影剂渗漏上应用效果不明显,但在提高满意度上效果显著。
- 陈义邱凯凯敬茜
- 关键词：临床护理路径CT增强扫描造影剂渗漏满意度
- 门诊患者挂号流程优化的难点与对策被引量：1
- 2015年
- 门诊是医院面向社会的重要窗口,是医疗诊治、健康教育、服务保障、组织管理等多项工作相交叉、多流程、多环节的综合体系;是医疗工作的最前沿,是接触患者时间最早、人数最多、范围最广的部门。门诊流程直接影响患者就诊速度,也直接影响门诊的诊疗效率【1】。门诊流程一般为患者身份登记、预约与挂号、分诊、诊室就诊、交费、检查检验、取药等。在门诊管理中,
- 陈义兰斌代云芳黄文霞
- 关键词：门诊流程门诊管理医疗诊治预约挂号三长
