于春江
- 作品数:279 被引量:1,739H指数:22
- 供职机构:首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部科技专项基金首都医科大学校科研和教改项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程文化科学机械工程更多>>
- 急性垂体腺瘤卒中的临床研究被引量:13
- 2005年
- 目的 对急性垂体卒中的临床表现、诱发因素、辅助检查、治疗和结果进行分析讨论。方法 回顾性分析1996年1月至2001年12月经手术治疗的35例急性垂体卒中病人。男17例,女18例。年龄19~69岁,平均46.5岁。所有患者术前、术后均行内分泌激素及头颅CT和/(或)MRI检查。结果 头痛是急性垂体卒中最常见的临床症状,其次是视觉障碍,再次为眼肌麻痹。急性垂体卒中的可能诱发因素为高血压、糖尿病。CT和MRI检查对急性垂体卒中确诊率分别为26%和90%。经蝶手术22例,开颅手术13例,无手术死亡。无功能性垂体腺瘤最多见,占65.7%。在急性垂体卒中后7天内手术,术后视力、视野改善率较高(P<0.05)。术后随访时间平均为3.2年,均恢复良好,肿瘤复发2例。术后4例放疗。术后长期需要甲状腺激素、皮质类固醇激素、睾酮和抗利尿激素替代治疗者分别为51%、56%、34%(男)、和3%。结论 突发头痛是急性垂体卒中最常见的症状。高血压和糖尿病是急性垂体卒中的重要诱发因素,无功能腺瘤在急性垂体卒中最多见。MRI是急性垂体卒中首选的检查方法。经蝶入路手术减压是治疗垂体卒中安全有效的方法。在垂体卒中后7d内手术视力、视野改善更明显。术后放疗仅适用于肿瘤残留或复发者。
- 李家亮于春江
- 关键词:垂体卒中急性垂体腺瘤术后
- 听神经瘤的治疗现状及发展方向被引量:17
- 2009年
- 听神经瘤是常见的颅内良性肿瘤之一,占小脑脑桥角(CPA)肿瘤的80%,肿瘤起源于内听道段的前庭神经鞘,好发于中年人,小儿罕见,全切除肿瘤可终身治愈。
- 于春江
- 关键词:听神经瘤颅内良性肿瘤小脑脑桥角肿瘤起源内听道中年人
- 颈静脉孔区肿瘤的手术入路被引量:7
- 2001年
- 颈静脉孔区肿瘤外科治疗的关键之一是手术入路的选择 ,到达颈静脉孔区的手术入路归纳为 :后方枕下入路 ,侧后方入路和侧前方入路。这些入路改良和派生出一系列相关的手术入路 ,分别从不同的方向到达颈静脉孔区。选择合适的手术入路 ,可以减少术后残废和死亡率。
- 张力伟于春江王忠诚
- 关键词:颈静脉孔区肿瘤手术入路外科手术
- 单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗被引量:18
- 2008年
- 目的探讨单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗。方法回顾性分析我科行单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤412例,总结各类并发症的发生率及防治措施。结果术后出现并发症72例(17.5%),其中尿崩44例(10.7%),垂体功能低下17例(4.1%),脑脊液鼻漏7例(1.7%),视力减退4例(1.0%),外展神经麻痹6例(1.5%),鼻腔出血3例(0.7%),术中大出血2例(0.5%),脑梗死1例(0.3%),无死亡病例。结论单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症多与手术操作相关,熟悉局部显微解剖及娴熟的手术技巧可降低手术并发症的发生。
- 杨军任铭于春江马顺昌杨树成齐建发张宏伟闫长祥孙炜
- 关键词:蝶窦显微外科手术垂体腺瘤并发症
- 上颌窦-翼腭窝-海绵窦手术入路的显微解剖学研究被引量:13
- 2005年
- 目的对上颌窦-翼腭窝-海绵窦手术入路相关结构进行显微外科解剖学研究,为手术入路提供解剖学基础。方法利用10例经福尔马林固定的国人成人尸头共20侧,完全模拟该手术入路,对入路相关解剖标志进行了详细地显微解剖、观察、拍摄、测量和统计。结果上颌窦后壁与翼腭窝区结构复杂,有重要的神经和血管经过,是颅前、中窝与鼻腔、窦肿瘤互相蔓延的通道。该入路可较好地显露海绵窦前外侧相关的结构。结论该手术入路是海绵窦入路的一个特殊方法,拓展海绵窦手术入路的路径,为利用颅底硬膜外间隙进行入路提供了依据。
- 杨军于春江石祥恩王忠诚董浩张鹏飞高秀来
- 关键词:手术入路海绵窦翼腭窝上颌窦福尔马林固定硬膜外间隙
- 显微手术切除颅底部肿瘤(附21例报告)
- 目的:探讨应用显微外科手术技术切除颅底肿瘤的手术入路及方法,总结显微手术治疗体会。
方法:回顾性分析我科近年来采用显微外科手术切除21例颅底部肿瘤手术治疗方法及效果。
结果:肿瘤全切除10例,近全切除...
- 韩富龙新兵于春江隋立森张泽舜黄涛魏正怀
- 关键词:显微手术颅底部肿瘤手术切除手术入路术后并发症
- 文献传递
- 侵袭性巨大泌乳素腺瘤研究进展
- 2004年
- 侵袭性巨大泌乳素腺瘤(IGPs)临床上发病率较低,肿瘤的发生是单克隆起源的,其生物学特性决定了肿瘤在临床上呈明显侵袭性生长。临床上中年男性和绝经后女性多见,占位效应明显。IGPs的治疗较复杂,肿瘤细胞对高选择性多巴胺-2受体具有高反应性,可使75%病人血清泌乳素水平正常化和肿瘤体积缩小;单纯手术治疗不作为首选,常需辅以药物和放射治疗;基因治疗亦为肿瘤的综合治疗提供了新的前景。本文就其发病原因、生物学行为、临床特征和治疗方面进行综述。
- 王国军于春江
- 关键词:生物学特性
- 侵袭性催乳素腺瘤治疗后海绵窦残留或伴空蝶鞍综合征被引量:3
- 2008年
- 目的探讨侵袭性催乳素(PRL)腺瘤经治疗后海绵窦残留伴空蝶鞍综合征的临床特征和治疗策略。方法18例侵袭性PRL腺瘤(Knosp分级Ⅲ或Ⅳ级)经治疗后出现海绵窦肿瘤持续残留,首选药物治疗者9例,首选手术治疗结合药物和(或)放疗9例。结果平均随访55个月,8例PRL水平正常,7例视力改善。14例因鞍内肿瘤吸收遗留空蝶鞍,7例PRL仍升高,其中5例有不同程度的视交叉下疝(P〈0.05)。PRL水平正常、无临床症状的7例患者采用低剂量溴隐亭治疗达到PRL水平和肿瘤体积的长期控制。结论PRL腺瘤治疗后海绵窦肿瘤残留伴发空蝶鞍,这一现象应该引起高度重视,尤其对伴有视交叉下疝的病例,长期的密切随访是必需的。无内分泌和压迫症状的海绵窦残留病例可以采用低剂量的药物治疗达到长期的肿瘤控制和内分泌控制。
- 吴哲褒苏志鹏诸葛启钏吴近森朱丹化郑伟明于春江
- 关键词:催乳素瘤溴隐亭海绵窦
- 41例脑转移瘤出血性瘤卒中的相关临床因素分析被引量:1
- 2023年
- [目的]探讨脑转移瘤出血性瘤卒中发生的相关因素及临床特点。[方法]回顾性分析2014年1月至2021年6月在首都医科大学三博脑科医院经手术切除、病理证实的脑转移患者共278例,其中41例出血性瘤卒中患者(卒中组),237例无出血性瘤卒中(对照组)。单因素分析采用卡方或Mann-Whitney U检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,分析瘤卒中的危险因素。[结果]脑转移瘤瘤卒中率为14.7%,不同来源肿瘤卒中率:黑色素瘤39.3%、肾癌15.8%、肺癌15.7%、乳腺癌3.4%。单因素分析显示不同病理类型、肿瘤质地、转移瘤数目、是否放疗与瘤卒中率有关(P均<0.05),多因素分析显示黑色素瘤相比肺癌(P=0.015)、实性肿瘤(P=0.019)、接受放疗(P=0.040)是发生出血性瘤卒中的独立危险因素。[结论]实性脑转移肿瘤、接受放疗可增加脑转移瘤瘤内出血风险。转移瘤卒中出血的诊断主要依靠术中诊断。
- 曹建平孙鹏谷春雨王浩然张宏伟曲彦明宁威海于春江张明山
- 关键词:脑转移瘤脑肿瘤卒中瘤内出血
- 侵袭性泌乳素腺瘤溴隐亭治疗后的迟发性耐药现象:5例报告被引量:8
- 2006年
- 吴哲褒苏志鹏于春江
- 关键词:溴隐亭