杨志明
- 作品数：12 被引量：42H指数：4
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- Th17细胞及其在支气管哮喘发病中的作用被引量：2
- 2012年
- Th17细胞是一类新型的CD4＋T细胞，STAT3、RORTt和RORa等参与了其分化调控。最近，大量研究表明，Th17及其相关的细胞因子在支气管哮喘中起着重要的作用，参与了气道炎症、气道重塑以及气道高反应性。
- 杨志明成俊芬
- 关键词：哮喘TH17
- HMGB1-Th17/IL-17炎症轴在重症肺炎中的作用及其临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的探讨HMGB1-Th17/IL-17炎症轴在重症肺炎中的作用及其临床价值。方法选取2018年6月~2019年3月在广东医科大学附属第二医院重症医学科收治的重症肺炎患者24例(重症肺炎组),其中15例患者病情好转(好转组),选取广地地质疗养院体检中心健康体检者19例作为对照组,记录重症肺炎组患者收治ICU第1天及其转出病房当天的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,并检测其及对照组体检当天的HMGB1、IL-17表达水平,比较各组HMGB1、IL-17水平的差异,分析HMGB1、IL-17与APACHEⅡ评分三者之间的相关性。结果重症肺炎组患者血浆HMGB1、IL-17表达水平较好转组的及对照组的均高,差异有统计学意义(P<0.05),重症肺炎组患者血浆HMGB1与IL-17水平呈正相关(r=0.788,P<0.05),重症肺炎组患者血浆HMGB1、IL-17水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.964,0.771,P均<0.05)。好转组患者血浆HMGB1、IL-17水平与APACHEⅡ评分无明显相关性(r分别为0.181,0.403,P值分别为0.519,0.137)。好转组患者血浆HMGB1、IL-17水平与对照组的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HMGB1-Th17/IL-17炎症轴在重症肺炎的发生发展中起重要作用,它可作为治疗重症肺炎的潜在切入点。
- 杨志明陈鸣娣刘晓月邹天士桑喜梅林颖
- 关键词：重症肺炎高迁移率族蛋白B1白介素-17
- 探讨雷公藤甲素对BALB/c哮喘小鼠IL-23/Th17(IL-17)炎症轴的影响被引量：13
- 2015年
- 目的:观察雷公藤甲素对哮喘小鼠IL-23、Th17细胞及其细胞因子IL-17表达的情况,探讨其对Th17细胞介导的哮喘气道炎症的影响及其作用机制,为雷公藤甲素治疗哮喘提供作用靶点。方法:SPF级BALB/c小鼠32只,随机分为正常组(NC组)、哮喘组(A组)、哮喘雷公藤甲素干预组(TA组)和哮喘地塞米松干预组(DA组),每组8只。哮喘组以卵白蛋白和氢氧化铝致敏;卵白蛋白滴鼻吸入激发。雷公藤甲素干预组及地塞米松干预组致敏及激发方法均同哮喘组,这两组在每次激发前30 min分别予腹腔注射雷公藤甲素及地塞米松,正常对照组致敏与激发均以生理盐水代替。细胞计数器计算肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数及嗜酸性粒细胞的数目;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠BALF IL-23,IL-17的含量;HE染色观察小鼠肺组织病理变化;免疫组化法检测肺组织IL-17蛋白表达水平;q RT-PCR检测右肺组织中IL-17m RNA的表达;流式细胞仪检测外周血Th17细胞占CD4+T淋巴细胞百分率。结果:哮喘组肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞(Eos)、IL-23、IL-17的含量、肺组织中IL-17蛋白及IL-17 m RNA表达、外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比率均高于对照组(P<0.05),雷公藤甲素干预组和地塞米松干预组中上述各指标低于哮喘组(P<0.05);雷公藤甲素干预组与地塞米松干预组上述各指标间差异无显著性(P>0.05)。结论:雷公藤甲素可抑制哮喘气道炎症,其作用机制可能通过抑制IL-23/Th17(IL-17)炎症轴实现。
- 杨志明成俊芬陈鸣娣梁一波
- 关键词：雷公藤甲素哮喘IL-23IL-17
- 支气管镜下钳检、刷检联合针吸活检在肺癌诊断中的应用价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨支气管镜下钳检、刷检联合针吸活检在肺癌诊断中的临床应用价值。方法选择我院2013年7月至2016年7月期间行支气管镜检查的35例肺癌患者为研究对象,观察不同检查取材方法(如钳检、刷检及针吸活检)诊断肺癌的阳性率。结果支气管镜下钳检+刷检+针吸活检诊断肺癌的阳性率为97.14%,均明显高于钳检(82.85%)、刷检(68.5%)及针吸活检(62.85%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜检查时联合应用钳检、刷检及针吸活检可明显提高肺癌的诊断率,对疑诊肺癌或难以定性的肺部病变应联合针吸活检。
- 林颖邹天士杨志明张凤群刘海波
- 关键词：支气管镜肺癌经支气管针吸活检
- Th17细胞及其在支气管哮喘发病中的作用被引量：1
- 2012年
- Th17细胞是一类新型的CD4+T细胞,STAT3、RORγt和RORα等参与了其分化调控。最近,大量研究表明,Th17及其相关的细胞因子在支气管哮喘中起着重要的作用,参与了气道炎症、气道重塑以及气道高反应性。
- 杨志明成俊芬
- 关键词：哮喘TH17
- 可溶性髓系细胞表达触发受体-1评估重症肺炎病情的价值被引量：3
- 2020年
- 目的分析重症肺炎患者血浆可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)水平变化及临床意义。方法选取2018年6月~2019年3月在广东医科大学附属第二医院重症监护室治疗的重症肺炎24例(设为重症肺炎组),其中有15例病情好转(好转组),选取健康体检者19例作为对照组,采用ELISA方法检测重症肺炎组入住ICU第1天、好转组病情稳定转至普通病房当天及对照组体检当天的sTREM-1水平,并记录重症肺炎患者入住ICU第1天及其转出病房当天的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分。比较各组sTREM-1水平差异,统计分析sTREM-1与APACHEⅡ评分的相关性。结果血浆sSTREM-1水平在重症肺炎组、好转组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎组APACHEⅡ评分较好转组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎患者第1天血浆sTREM-1水平与APACHⅡ评分无明显相关性(r=-2.53,P=0.223)。结论sTREM-1用于重症肺炎的病情评估、预后判断尚需持谨慎态度。
- 杨志明陈鸣娣刘晓月邹天士林颖
- 关键词：重症肺炎
- 床旁肺部B超用于重症肺炎患者的临床效果分析被引量：5
- 2019年
- 目的:通过床旁肺部B超在重症肺炎患者的应用观察,分析其临床效果。方法:选取2017年1月-2018年1月笔者所在医院重症医学科收治的重症肺炎病例60例为研究对象,根据胸片分为实变组30例(双肺广泛斑片状影或伴支气管充气征)和非实变组30例(双肺纹理增粗、模糊),对比两组间超声影像的异同。结果:重症肺炎患者B超图像显示为胸膜下肺实变、A线消失、胸膜线异常。胸片实变组30例患者中有26例为实变图像,胸片非实变组30例患者B超提示均无实变,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);B超A线实变组中22例A线丢失,非实变组中24例A线丢失,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);胸膜线异常检测实变组中15例胸膜线不清晰或丢失,非实变组中19例不清晰或丢失,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:床旁肺部B超特点主要为肺实变、A线消失、胸膜线改变等,具有快捷、便利、不存在危险性的特点,临床效果好,可作为评价重症肺炎的诊断方法。
- 陈鸣娣杨志明林桂花黎焯基曾文驰吴小登
- 关键词：重症肺炎
- 经支气管镜针吸活检术在纵隔肺门病变诊断中的临床价值被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)在纵隔肿大淋巴结诊断中的价值。方法:回顾总结2013年8月至2016年12月在肇庆市第一人民医院呼吸科收治的44例接受TBNA患者的临床资料,总结穿刺结果及评价该技术的诊断价值和安全性。结果:TBNA阳性率为61.36%(27/44),其中恶性肿瘤占81.5%(22/27)。穿刺部位除了少量出血外,均无其他显著不良反应。结论:TBNA微创诊断率高,操作安全,在纵隔肺门病变诊断中的有较高临床价值。
- 邹天士杨志明林颖
- 关键词：纵隔淋巴结
- 支气管肺泡灌洗对肺脓肿及支气管扩张合并感染患者肺功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的研究支气管肺泡灌洗对肺脓肿及支气管扩张合并感染患者肺功能的影响。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的84例肺脓肿及支气管扩张合并感染患者作为研究对象,采用随机分组方法分为对照组(42例)与实验组(42例)。对照组患者接受常规药物治疗,实验组患者接受支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗后的肺功能、治疗效果和不良反应。结果治疗后,实验组患者的用气呼吸量(FVC)、一秒钟最大呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺脓肿和支气管扩张合并感染患者接受支气管肺泡灌洗治疗,能够有效改善患者的肺部功能,值得推广应用。
- 涂智毅杨志明何涛邹天士
- 关键词：肺脓肿支气管扩张支气管肺泡灌洗肺功能
- 留置中心静脉导管引流胸腔积液的临床体会
- 2013年
- 目的探讨和研究留置中心静脉导管引流胸腔积液的临床体会。方法将64例中量以上胸腔积液患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组原则分为观察组和对照组各32例,其中对照组采用传统的胸腔穿刺抽液术,观察组则采用胸腔留置中心静脉导管进行引流,对两组患者的引流效果进行统计对比。结果观察组出现胸膜反应及胸痛现象的概率为3.13%(1/32);对照组出现胸膜反应及胸痛现象的概率为12.50%(4/32)。观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液患者留置中心静脉导管引流的效果明显优于传统的穿刺抽液,患者的胸膜反应及胸痛现象的发生率要明显较低,值得在临床上加以推广和应用。
- 林颖陈世准杨志明
- 关键词：胸腔积液中心静脉导管穿刺引流
