曹影
- 作品数：14 被引量：80H指数：6
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- 低温等离子辅助改良腭咽成形、舌减容加选择性鼻腔扩容术治疗中重度OSAHS被引量：6
- 2017年
- 目的观察低温等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、舌减容联合选择性鼻腔扩容术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年10月~2016年2月收治的156例中重度OSAHS患者,按手术方式分为观察组和对照组,每组78例。观察组患者采用低温等离子辅助改良UPPP联合舌体、舌根减容加选择性鼻腔扩容术,对照组患者行常规腭咽成形加鼻腔扩容术。术后随访6个月,比较两组临床疗效、手术并发症及术后复发情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为80.77%和61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,术后恢复也优于对照组。结论低温等离子辅助改良UPPP、舌减容联合选择性鼻腔扩容术综合治疗中重度OSAHS,效果较为满意,值得在临床推广应用。
- 汪守峰张希龙怀德解成兰曹影徐敏戴俊殷敏宋红毛王海旭金同爱
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效
- CO2激光辅助改良腭咽成形加选择性鼻腔扩容术治疗OSAHS的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨CO2激光辅助改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）联合选择性鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法回顾分析淮安市第二人民医院耳鼻咽喉科2011年4月~2015年4月收治的186例OSAHS患者,按手术方式不同将其分为观察组和对照组,每组93例患者。观察组在充分围手术期准备的基础上采取CO2激光辅助改良UPPP联合舌根淋巴滤泡处理加选择性鼻腔扩容术,对照组常规手术方法治疗。术后比较两组临床疗效、手术并发症及术后复发情况等指标。结果随访6个月后,观察组总和对照组的总有效率分别为89.25%和66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。除此以外,观察组并发症发生率也明显低于对照组。结论 CO2激光辅助改良UPPP联合选择性鼻腔扩容术,充分围手术期准备、规范随访等综合治疗OSAHS,效果较为肯定,值得临床推广应用。
- 王海旭怀德曹影徐敏戴俊殷敏宋红毛汪守峰金同爱
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的应用
- 怀德殷敏曹影徐敏戴俊王海旭汪守峰宋红毛别同武程雷
- 改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的应用被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨以改良鼻丘径路额窦开放为主的鼻内镜修正性手术治疗难治性鼻-鼻窦炎（RRS）的临床疗效。方法回顾分析淮安市第二人民医院耳鼻咽喉科，2012年2月-2014年8月收治的156例既往多次手术及药物治疗无效，并经CT及鼻内镜检查确诊的RRS患者的临床资料。根据手术方法的不同分为观察组和对照组，每组78例患者。观察组行以改良鼻丘径路额窦开放为主的鼻内镜修正性手术，联合中鼻甲切除、充分围手术期处理、术后严格遵医嘱随访等系统治疗；对照组常规手术方法治疗。比较2组临床疗效、手术并发症及术后复发情况等指标。结果所有患者随访6个月后，观察组有效率为91．03％（71／78），对照组为71．79％（56／78），差异有统计学意义（X2=9．530，P〈0．05）；观察组并发症发生率（7．69％，6／78）和复发率（3．85％，3／78）均低于对照组（17．95％，14／78；12．82％，10／78），差异均有统计学意义（x2=3．981，4．372，P值均〈0．05）。结论应用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除、充分地围手术期准备、规范随访等综合治疗难治性鼻一鼻窦炎效果较为肯定，值得临床推广应用。
- 怀德戴俊徐敏曹影王海旭殷敏程雷汪守峰宋红毛别同武
- 关键词：鼻外科手术修正性鼻内镜手术鼻窦
- 咽喉反流对CO2激光喉显微手术后喉功能及创面愈合影响及对策初探被引量：9
- 2016年
- 目的探讨咽喉反流对CO_2激光喉显微手术后喉功能康复与创面愈合的影响及其对策。方法回顾性分析2010年1月至2014年7月我院支撑喉镜下CO_2激光喉显微手术患者63例,根据RSI、RFS量表得分确定患者是否存在咽喉反流;术后对部分咽喉反流患者进行质子泵抑制剂治疗。患者随访3月,应用嗓音障碍指数量表对患者进行嗓音评估。结果咽喉反流组的术后声带肉芽肿发生率高于无咽喉反流组(P<0.05)。无咽喉反流且未行质子泵抑制剂干预患者术后肉芽肿发生率为57.1%,咽喉反流阴性但行PPI干预治疗患者术后肉芽肿发生率为16.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);咽喉反流阳性而未行质子泵抑制剂干预患者术后肉芽肿发生率为61.1%,咽喉反流阳性并行PPI干预患者术后肉芽肿发生率为27.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。无论咽喉反流阴性或阳性,给予或不给予PPI干预治疗,其术后嗓音障碍指数评分指数分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咽喉反流对CO_2激光喉显微手术后的喉功能康复及创面愈合有一定影响,应用PPI干预治疗能有效减少术后声带肉芽肿等并发症的发生,促进喉功能及创面恢复。
- 戴俊怀德曹影汪守峰宋红毛王海旭金同爱
- 关键词：咽喉反流术后创面愈合
- 内镜修正性手术联合选择性中鼻甲切除在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的应用被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床价值。方法:回顾性分析178例难治性鼻-鼻窦炎患者,按照手术方式不同分为研究组和对照组,每组89例患者。研究组在充分围手术期准备的基础上采取鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除,对照组采用常规手术方法治疗,术后定期随访,比较2组的有效率、并发症发生率及复发情况。结果:随访6个月后,研究组和对照组的总有效率分别为88.76%和68.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率也明显低于对照组。结论:在充分围手术期准备的基础上采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎效果较为肯定,具有临床应用价值。
- 怀德殷敏曹影徐敏戴俊王海旭汪守峰宋红毛金同爱程雷
- 关键词：内镜外科手术鼻窦炎
- 低温等离子辅助改良腭咽成形联合舌减容和鼻腔扩容术对中重度OSAHS的近期疗效和安全性评价被引量：7
- 2017年
- 目的探讨低温等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、舌减容联合选择性鼻腔扩容术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近期疗效、安全性及临床应用价值等。方法回顾分析淮安市第二人民医院耳鼻咽喉科2013年10月~2016年5月收治的164例中重度OSAHS患者,按手术方式不同分为观察组和对照组,每组82例患者。观察组在充分围手术期准备的基础上,采取低温等离子辅助改良UPPP、舌体舌根减容以及选择性鼻腔扩容术,对照组常规UPPP加鼻腔扩容术进行治疗。比较两组临床疗效、手术并发症情况等指标。结果术后随访6个月,观察组和对照组的总有效率分别为81.7%和62.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组和对照组的总有效率分别为75.6%和51.2%,差异也有统计学意义(P<0.05)。观察组手术并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对有手术适应证的中重度OSAHS行低温等离子辅助改良UPPP联合舌减容和选择性鼻腔扩容术,可取得较为满意的治疗效果,安全性良好,但术后1年以上的远期疗效有待进一步随访观察。
- 怀德殷敏张希龙汪守峰解成兰徐敏戴俊蔡菁菁曹影金同爱程雷
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性悬雍垂腭咽成形术
- 疑难高危食管异物诊治分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨疑难高危食管异物的诊断、治疗和手术要点及并发症等。方法回顾性分析我科1996年1月~2014年12月收治的41例疑难高危食管异物患者,在全麻下行食管镜检查并异物取出术。术后根据术中食管黏膜损伤情况给予不同时间的禁食、补液、抗感染等治疗。结果 41例疑难高危异物均经1次或不超过3次取出,2例术后有颈部皮下气肿,考虑有食管小穿孔,禁食、补液抗感染6~8 d气肿消失,无大出血等严重并发症。结论疑难高危食管异物大多可经食管镜取出。但对于经多次试取难以取出,或就诊时已出现食管穿孔并发症者,或异物在食管内停留时间过长导致食管黏膜溃疡及糜烂者,仍应颈侧切开或开胸取异物为妥。
- 怀德王海旭曹影徐敏戴俊汪守峰宋红毛金同爱
- 关键词：食管食管镜检查
- 免疫性内耳病模型的建立及其内耳干扰素-γ的表达被引量：1
- 2013年
- 目的:建立免疫性内耳病(IMIED)模型,并检测内耳干扰素-γ(IFN-γ)表达的变化情况。方法:将20只豚鼠按配对设计方法分为实验组和对照组。实验组采用钥孔戚血蓝蛋白(KLH)在已致敏的豚鼠圆窗龛局部免疫,对照组用PBS代替KLH免疫豚鼠;观察血清中特异性KLH抗体水平、听觉功能及内耳病理形态变化,并行酶免疫组化试验观察内耳IFN-γ的表达。结果:实验组免疫前后ABRⅢ波阈值的均值差异有统计学意义(P<0.05),免疫后实验组有7只动物(12耳)出现听损,且血清中特异性KLH抗体水平较免疫前明显升高(P<0.05);对照组免疫前后ABRⅢ波阈值的均值和血清KLH抗体水平的差异均无统计学意义(P>0.05);免疫后实验组ABRⅢ波阈值的均值和血清KLH抗体水平均高于对照组(P<0.05)。实验组免疫后内耳组织中有炎症细胞浸润,部分豚鼠内耳有迷路积水。对照组豚鼠内耳组织中无明显IFN-γ表达,实验组IFN-γ表达主要分布在血管纹、螺旋韧带、螺旋神经节、Corti器及蜗轴小血管周围。结论:在已致敏的豚鼠圆窗龛局部免疫,诱导并造成IMIED模型的成功率较高。正常豚鼠内耳中几乎没有IFN-γ表达,而在IMIED豚鼠内耳中IFN-γ有显著表达,提示IMIED发生发展可能与IFN-γ表达有关。
- 马荧雪谭长强曹影王培蓓陈智斌
- 关键词：干扰素-Γ
- 修正性鼻内镜手术并中鼻甲切除系统治疗难治性鼻息肉鼻窦炎被引量：10
- 2015年
- 目的研究分析修正性鼻内镜手术并中鼻甲切除为主系统治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的方法、效果、价值等。方法回顾分析2012年2月至2015年3月间收治的182例既往多次手术及药物治疗无效并经CT及鼻内镜检查确诊的难治性鼻息肉鼻窦炎患者,根据手术方法等不同,随机分为治疗组和对照组,每组各91例患者,两组患者在性别、年龄、病程、鼻部疾病类型、合并疾病、鼻腔情况、既往手术史等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组修正性鼻内镜手术加中鼻甲切除、充分围手术期处理、规范随访等综合治疗,对照组常规手术方法治疗,术后随访6个月,比较两组的有效率、并发症及复发情况等指标。结果随访6个月后,治疗组总有效率为90.11%,对照组总有效率为72.53%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在并发症发生率和复发率方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论修正性鼻内镜手术并中鼻甲切除加上围手术期充分准备、规范随访等系统治疗难治性鼻息肉鼻窦炎效果较为满意,有一定的临床应用价值。
- 戴俊怀德徐敏王海旭殷敏程雷曹影汪守峰宋红毛张学文别同武
- 关键词：鼻息肉鼻窦炎鼻内镜手术中鼻甲
