秦雪
- 作品数：10 被引量：56H指数：5
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- 劳拉西泮治疗乳腺癌化疗后焦虑抑郁及对生活质量影响的临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的探讨劳拉西泮治疗乳腺癌患者化疗后焦虑抑郁的应用价值及对生活质量的影响。方法 200例乳腺癌化疗患者,采用简单随机分组的方法,对照组（n=100）应用常规止吐方案：托烷司琼5 mg,地塞米松5~10 mg化疗第1天,地塞米松持续应用第2天和第3天。治疗组（n=100）应用常规止吐方案,加用劳拉西泮：劳拉西泮0.5~2.0mg,每日2次口服,连用3天。治疗前后对患者应用焦虑和抑郁自评量表（SAS、SDS）进行评分,应用肿瘤患者的生活质量评分表（QOL）对患者进行评定。观察两组患者化疗后经上述治疗后焦虑抑郁、生活质量的改善情况。结果应用劳拉西泮联合常规止吐治疗方案,治疗后焦虑、抑郁与对照组的疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量方面：治疗组在食欲、精神、睡眠、疲乏、家庭理解与配合、同事的理解与配合（包括领导）、对治疗的态度、日常生活、治疗的副作用、面部表情共10项的评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论劳拉西泮可明显减少乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁的发生,并可明显改善化疗后焦虑、抑郁情绪,通过改善患者焦虑抑郁情绪结合止吐方案,治疗恶心、呕吐疗效明显;生活质量得到显著改善。
- 张文芳王昕光孔秋梅秦雪张霄程郭鹏
- 关键词：乳腺癌化疗劳拉西泮焦虑抑郁
- 劳拉西泮联合托烷司琼、地塞米松治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐的临床研究被引量：8
- 2015年
- 目的探讨治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐的有效治疗方法。方法采用简单随机分组的方法，选择经我科治疗的可以入组的乳腺癌化疗患者200例，采用简单随机化分组法分为治疗组和对照组，每组100例。2组均给予常规止吐治疗方案，托烷司琼5mg，地塞米松5—10mg化疗第1天，地塞米松持续应用第2天和第3天，治疗组加用劳拉西泮0．5—2mg，每日2次口服，连用3d。观察2组患者化疗后经上述治疗后患者抑郁焦虑的改善情况。结果应用劳拉西泮联合常规止吐治疗方案使恶心、呕吐发生率下降（P〈0．05）；治疗恶心呕吐的疗效较常规止吐方案疗效明显，2组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论化疗同时配合使用劳拉西泮可以降低恶心呕吐的发生，改善化疗患者的恶心呕吐反应。劳拉西泮可改善化疗后呕吐的精神抑郁患者的抑郁状况，提高常规止吐治疗的疗效，改善其生活席号．且抑郁状况改善显著者止吐效果亦得到曼好的改善．
- 张文芳王昕光孔秋梅秦雪张霄程郭鹏
- 关键词：乳腺癌劳拉西泮化疗恶心呕吐
- EC→T序贯疗法与TEC方案用于乳腺癌治疗的临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的研究EC→T序贯疗法与TEC方案对乳腺癌的临床疗效。方法将106例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予TEC化疗方案,治疗组给予EC→T序贯化疗方案。疗程结束后,对比2组的疗效,评价2组的不良反应,统计2组患者的无病生存率和总生存率。结果治疗组3年、5年无病生存率及总生存率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组白细胞减少症和血小板减少症的发生情况显著低于对照组(P<0.05);2组贫血、恶心/呕吐、周围神经毒性、心律失常和肝损伤发生情况无统计学差异(P>0.05)。治疗组WBC和ANC计数的最低值显著高于对照组(P<0.05)。治疗组WBC降低至2.0×10~9/L^4.0×10~9/L的持续天数显著少于对照组(P<0.05),ANC降低至2.0×10~9/L^4.0×10~9/L的持续时间同样显著少于对照组(P<0.05)。结论 EC→T序贯疗法用于乳腺癌化疗疗效显著,安全性较高,对患者白细胞和血小板的影响较小。
- 秦雪
- 关键词：序贯疗法临床疗效安全性
- 扶正驱邪方对三阴性乳腺癌术后化疗患者血清肿瘤标志物及远期复发的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨扶正驱邪方对三阴性乳腺癌术后化疗患者血清肿瘤标志物及远期复发的影响。方法将120例三阴性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规化疗药物治疗。观察组在对照组基础上,联合扶正驱邪方治疗。对比两组的临床疗效。检测患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的水平。运用欧洲癌症治疗研究组织制定的QLQ-C30生活质量评定量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。记录两组患者1年后发生复发和转移的例数。结果观察组患者在治疗后的总有效率为85.00%(51/60),对照组为68.00%(44/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CA125、CA153、CEA比较,无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后的CA125、CA153、CEA比较,观察组低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的身体、情绪、认知、角色、社会、总体健康无明显差异(P>0.05);两组治疗后的身体、情绪、认知、角色、社会、总体健康评分明显降低,以观察组降低更明显(P<0.05)。观察组患者远期的复发、转移的发生率均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正驱邪方可提高三阴性乳腺癌术后化疗患者的疗效,降低血清肿瘤标志物的水平,降低远期复发转移例数。
- 秦雪刘广舒郭鹏张全刚
- 关键词：三阴性乳腺癌化疗肿瘤标志物远期复发
- 乳腺癌组织转移相关蛋白-3表达与腋窝淋巴结转移的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的 研究乳腺癌组织转移相关蛋白(MTA)-3表达与腋窝淋巴结转移之间的关系。方法 采用回顾性分析方法,以2019年1月至2022年1月入廊坊市人民医院的120例乳腺癌患者为观察对象,将其设为研究组;同时,以同期入院的120例乳腺良性肿瘤患者为观察对象,设为对照组。测定两组患者乳腺组织内MTA-3水平,并比较两组患者MTA-3阳性表达率,分析乳腺癌临床病理特征与MTA-3之间的关系。参考研究组患者是否存在腋窝淋巴结转移划分为非转移组(n=66)与转移组(n=54),分析乳腺癌临床病理特征与腋窝淋巴结转移之间的关系,并分析腋窝淋巴结转移数目、上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)、细胞增殖指数(Ki-67)与MTA-3的相关性。结果 研究组乳腺组织内MTA-3阳性表达率为35.00%,低于对照组(88.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。分子分型、腋窝淋巴结转移状态、肿瘤大小、临床分期、组织学分级与MTA-3阳性表达密切相关(P<0.05),年龄、月经状态与MTA-3阳性表达无显著相关性(P>0.05)。转移组与非转移组的分子分型、临床分期、组织学分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);转移组与非转移组的年龄、月经状态、肿瘤大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E-cadherin与MTA-3阳性表达呈正相关(r=0.238,P<0.05),腋窝淋巴结转移数目、Ki-67阳性与MTA-3阳性表达呈负相关(r=-0.194,-0.351,P<0.05)。结论 乳腺癌患者肿瘤组织内MTA-3阳性表达明显下降,与腋窝淋巴结转移有着密切联系,且于乳腺癌发生、转移中起着重要作用,其机制可能与MTA-3提高E-cadherin表达与下调Ki-67表达有关。
- 秦雪杨每燕刘广舒
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移上皮细胞钙黏蛋白细胞增殖指数
- 乳腺癌患者接受TEC方案与EC-T方案治疗后白细胞水平的变化被引量：2
- 2017年
- 目的研究乳腺癌患者接受TEC和EC-T化疗方案治疗后白细胞水平变化。方法选取106例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组采用多西紫杉醇(T)、表阿霉素(E)、环磷酰胺(C)联合(TEC方案)化疗治疗6周期,观察组采用序贯(EC-T方案)化疗治疗4周期。对比化疗前后2种方案对患者的白细胞水平改变及白细胞下降率的影响。结果治疗7~14天患者白细胞水平降低最为明显,治疗的第7、14、21天2组白细胞水平均下降,但观察组略高于对照组(P<0.05);治疗的第7、14、21天观察组白细胞减少症发生率分别为18.52%、25.93%、37.03%,低于对照组的28.85%、44.23%、65.38%,差异有统计学意义,P<0.05;取4个治疗周期白细胞水平比较,观察组均略高于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 TEC治疗方案与EC-T方案相比,患者白细胞水平降低更严重,建议在病情允许的情况下选择EC-T方案化疗,以减少化疗引起的白细胞降低并发症,促进病情恢复。
- 秦雪
- 关键词：白细胞
- 劳拉西泮联合托烷司琼、地塞米松对乳腺癌化疗后患者情绪障碍、生活质量及恶心呕吐的影响被引量：4
- 2015年
- 目的研究劳拉西泮联合托烷司琼、地塞米松对乳腺癌化疗后患者情绪障碍、生活质量及恶心呕吐的影响。方法186例乳腺癌化疗患者随机分为对照组和治疗组,每组93例。在常规化疗方案进行同时,对照组采用托烷司琼注射液和地塞米松常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用劳拉西泮0.5~2mg/d,3次/d,口服,连用3d。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和肿瘤患者的生活质量评分（QOL）对患者进行评定,并对患者不同程度恶心呕吐情况进行分析。结果治疗组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后评分显著低于对照组（P〈0.05）。对照组SAS评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但SDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组食欲、精神、睡眠、疼痛、家庭理解与配合、同事的理解与配合（包括领导）、自身对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活、智力的不良反应、面部表情评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组恶心呕吐发生情况比较差异有统计学意义（u值分别为2.5718和3.3604,P〈0.05）,且治疗组恶心发生率、呕吐0级发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论劳拉西泮联合托烷司琼、地塞米松对乳腺癌化疗后患者焦虑、抑郁症状有明显改善,生活质量显著提高,恶心、呕吐的发生率显著降低,且改善程度明显。
- 孔秋梅张文芳王昕光张霄程郭鹏秦雪
- 关键词：劳拉西泮托烷司琼地塞米松生活质量
- 健脾化痰方结合托烷司琼治疗乳腺癌化疗后呕吐60例被引量：7
- 2016年
- 目的探讨健脾化痰方结合托烷司琼治疗乳腺癌化疗/新辅助化疗后呕吐临床应用价值。方法采用随机数字表法将120例乳腺癌化疗/新辅助化疗后呕吐患者分为治疗组60例、对照组60例。对照组第1天给予托烷司琼5 mg治疗,地塞米松5~10 mg化疗,地塞米松持续应用于第2天和第3天。治疗组在对照组基础上加用自拟健脾化痰方。观察两组患者化疗治疗前后P物质、血管活性肠肽、症状积分改善,并进行t检验。比较临床疗效,并进行χ~2检验。结果应用健脾化痰方结合托烷司琼治疗乳腺癌化疗/新辅助化疗后P物质、血管活性肠肽、呕吐临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健脾化痰方结合托烷司琼治疗乳腺癌化疗/新辅助化疗后呕吐方案,疗效明显,值得推广。
- 张文芳王昕光孔秋梅秦雪张霄程郭鹏
- 关键词：健脾化痰方托烷司琼乳腺癌化疗呕吐
- 乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对患者术后并发症及复发的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探讨乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经病灶切除治疗对乳腺癌患者术后并发症、复发及乳房美观度的影响。方法选择2016年1月—2020年1月收治的乳腺癌104例,按照手术方法分为研究组56例和对照组48例。研究组给予乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经,对照组给予常规乳腺癌改良根治术。比较2组手术相关指标、术后并发症、乳房美观度、复发、转移及生存情况。结果研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组上肢水肿、感觉障碍、腋窝疼痛、肌肉萎缩、皮下积液、皮瓣坏死发生率低于对照组,乳房表面美观评分高于对照组(P<0.05)。2组转移及生存情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经可有效降低乳腺癌患者术后复发率及并发症发生率,提升乳房美观度。
- 秦雪刘广舒张全刚
- 关键词：肿瘤复发
- TEC方案与EC-T序贯化疗对乳腺癌患者的疗效及对白细胞水平的影响被引量：12
- 2018年
- 目的比较TEC方案与EC-T序贯化疗方案的治疗乳腺癌的疗效及对白细胞水平的影响作用。方法收集乳腺癌患者52例接受TEC化疗方案,54例接受EC-T序贯化疗方案,随访比较两种化疗方案的完成情况及复发、转移情况等;对比两组方案治疗前后白细胞水平变化。结果 TEC组颈部淋巴结转移、骨转移和脏器转移的发生率分别为1.92%,3.85%和5.77%,均高于EC-T组,P<0.05。TEC方案组随访发现1例乳腺癌病情进展死亡病例,EC-T组未见进展死亡病例。Recist疗效评价标准和WHO评价标准下EC-T方案组患者完全缓解率以及总有效率显著高于TEC组,而病情进展的患者比例显著低于TEC方案组。化疗后白细胞计数低于2.0×109/L的病例数,两组分别为34例和20例,P<0.05。结论短期疗效以EC-T方案稍优,且骨髓抑制作用相对较小,长期疗效需要更长时间的随访更多患者得出。
- 秦雪
- 关键词：多西他赛表柔比星序贯疗法
