王明山
- 作品数：14 被引量：83H指数：4
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 发文基金：珠海市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小转子复位固定在股骨转子间骨折治疗中的临床意义被引量：17
- 2009年
- [目的]探讨对不稳定性转子间骨折进行小转子复位固定的方法及意义。[方法]75例不稳定性转子间骨折(Evan'sⅢ型47例,Ⅳ型27例),其中未固定小转子30例,固定45例。后内侧骨皮质固定方法:单纯使用拉力螺钉27例,使用钢丝13例。[结果]经过9个月～3年的随访,平均随访11个月,未固定小转子等后内侧骨皮质的30例中,共发生髋内翻5例,发病率16.67%。其中Ⅲ型24例中3例,Ⅳ型15例中2例,股骨头颈切割1例,钉板松动1例,钉板断裂1例。内固定小转子的45例,髋内翻1例,股骨头颈切割1例,无钉板断裂等。[结论]后内侧骨皮质连续性的重建和固定是影响股骨转子间骨折稳定性的关键因素,拉力螺钉和钢丝是简单、有效、常用方法。
- 王兆杰安荣泽齐新文王明山陈德聪俞华威
- 关键词：股骨转子间骨折小转子内固定拉力螺钉
- 膝关节骨折功能重建被引量：1
- 2006年
- 目的研究膝关节骨折的发病规律和功能重建的方法。方法自2001年1月-2005年9月，我院共收治该类患者131例，手术前给与充分准备，术中选择7种不同内固定方法，并在术后安排有计划的功能锻炼（包括院内院外）。对其中87例较复杂者进行随访。优59例，良15例，可10例，差3例，优良率85．06％。结论术前全身及局部的准备是手术成功的基础；结合X线平片及CT的三维重建选择最佳的固定材料、解剖复位、及时植骨、坚强固定是治疗的关键；术后完备的功能锻炼，做好院内院外指导，是患者功能恢复的重点。
- 王明山邹会玲孔令贵王来旭冯楠
- 关键词：膝关节骨折
- 胫骨开放性骨折保肢术后的远期功能随访被引量：17
- 2002年
- 目的观察Gustilo ⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折行显微外科修复后的功能恢复情况.方法ⅢB型16例,其中13例应用携带骨瓣的肌皮瓣、皮瓣一次性修复软组织及骨缺损,3例行皮瓣、肌皮瓣修复软组织缺损后再行骨瓣移植修复骨缺损或骨不连.16例共行21个组织瓣移植.ⅢC型5例,均行胫后血管修复,其中3例同时修复胫后神经.2例急诊行皮瓣、肌皮瓣修复软组织缺损,另3例延期行组织瓣修复.5例共行9个组织瓣移植.按照Puno的标准,对修复后的小腿功能进行评定.结果首次共行22个组织瓣移植,3个组织瓣坏死,组织瓣成活率86.4%.首次组织瓣移植时间平均为伤后85d.第二次组织瓣移植,全部成活,软组织缺损100%修复.最终骨缺损或骨折均愈合.ⅢB、ⅢC型平均手术次数分别为4、10次,伤后至骨愈合开始下地负重时间平均分别为210、640 d.经术后随访17～129个月,平均58个川,ⅢB型优良率为62.5%、可为25.0%、差为12.5%,而ⅢC型均为差.结论对ⅢC型特别是伴有足踝部软组织及踝关节损伤的患者,或伴肢体明显缩短,或伴胫神经损伤预计足底难以恢复保护性感觉的患者,应行膝下截肢术;而对ⅢR型胫骨开放性骨折应积极进行修复.
- 王树锋曹文德王明山吕站辉周忠水王兆杰张克民
- 关键词：开放性骨折挽救疗法
- 不扩髓带锁髓内针治疗胫骨开放骨折疗效观察被引量：1
- 2005年
- 张克民赵德伟吕占辉王明山周忠水张耀王来旭
- 膝关节骨折功能重建的临床研究
- 孔令贵邹惠玲王明山刘冬菊王海珍王树华
- 该技术2001年应用于临床以来，该院骨科临床应用131例，资料完整且获随访者87例，按shelbcourne评定标准，优59例，良15例，优良率85.06%。由于其取材方便，固定牢固，便于患者早期功能锻炼，提前恢复生活自...
- 关键词：
- 关键词：膝关节骨折
- 趾远节骨转移瘤一例报告被引量：2
- 2007年
- 患者男,85岁,外院诊断“左拇甲沟炎”7个月,经拔甲及抗感染治疗。甲床愈合后,疼痛未缓解,静息痛明显。有时甲床溃破、渗出,继而红肿疼痛,应用抗生素效果不佳。入院查体：左趾远节趾甲缺如,甲床有直径0.2cm破溃口,有少许渗出。远节红肿、压痛。皮温较健侧稍高,
- 王明山安荣泽王兆杰敖俊黄志明陈君平
- 关键词：骨转移瘤远节趾甲甲沟炎愈合后甲床
- 酒精灭活再植并游离腓骨植入治疗股骨远端恶性肿瘤
- 2005年
- 目的 探讨酒精灭活再植并游离腓骨植入治疗股骨远端恶性肿瘤的可行性。方法 我们回顾了自1999年6月至2 0 0 2年5月以来在我科诊治的10例股骨远端恶性骨肿瘤病例。手术方法采用瘤段酒精灭活,腓骨填充再植术。结果 平均随访3年4个月(11个月～6年)。8例无复发,7例膝关节活动范围达6 0°～90°,1例发生感染。结论 结果提示本保肢手术在治疗恶性骨肿瘤中是切实可行的,并可达到较高的成功率。
- 张克民吕占辉赵德伟孙强王明山周忠水张耀王来旭
- 关键词：股骨远端恶性肿瘤植入治疗游离腓骨关节活动范围肿瘤病例
- 应用各种皮瓣修复手背部软组织缺损被引量：3
- 2005年
- 目的总结各种带蒂皮瓣修复手背部软组织缺损的疗效及适应证。方法根据手背部软组织缺损的面积及部位,对56例手背部软组织缺损患者采用各种带蒂皮瓣修复。结果53例皮瓣完全成活,3例出现皮缘部分坏死,8例需二期手术修整。结论采用各种带蒂皮瓣修复手背部软组织缺损,方法简单、可靠,但要掌握一定适应证。
- 张克民王树锋吕占辉王明山周忠水张耀王来旭
- 关键词：外科皮瓣带蒂皮瓣
- 膝关节骨折功能重建87例的康复护理
- 2006年
- 邹会玲王明山
- 关键词：膝关节骨折康复护理内固定术骨折患者
- C_7神经移位重建截瘫双下肢功能的实验研究及初步临床应用被引量：14
- 2003年
- 目的观察大鼠桡神经移位修复股神经,重建股四头肌功能的效果,并应用C7神经根移位,通过长段神经桥接修复股神经,重建截瘫患者双下肢的部分功能。方法SD大鼠16只,随机分为两组。A组:将左侧桡神经切断,近端牵至锁骨下切口内,经吻合血管的坐骨神经进行桥接,一期修复同侧股神经;B组:行桡神经与桥接神经吻合,术后3个月再切断同侧股神经并与桥接神经吻合。观察指标为电生理、股四头肌湿重恢复率、肌纤维截面积恢复率、有髓神经纤维通过率及截面积恢复率。临床上应用C7神经根为动力神经源,将胫神经自小腿远端切断并向近端游离至臀部,应用带血管蒂的胫神经反转至颈部与C7神经吻合,待胫神经自颈部再生到臀部后,再将胫神经与股神经吻合来治疗2例截瘫患者。结果B组股四头肌湿重、肌纤维截面积恢复率均优于A组;两组有髓神经纤维通过率、截面积恢复率及肌肉复合动作电位波幅比较差异无显著性意义。1例随访41个月,左侧股四头肌肌力恢复至4-级,右侧3级;另1例随访24个月,双侧股四头肌肌力恢复至2-级。结论周围神经具有强大的再生能力。C7移位分期修复股神经可重建截瘫患者下肢的部分感觉、运动功能。
- 王树锋周忠水吕站辉张高孟路培法王明山张克民孔令贵
- 关键词：股神经股四头肌截瘫患者胫神经桡神经
