李燕玲
- 作品数:37 被引量:73H指数:6
- 供职机构:甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金甘肃省自然科学基金甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 降钙素原与急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的相关性研究被引量:15
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉自发再通的相关性及其预测冠状动脉(冠脉)自发再通的价值。方法采用回顾性研究方法,选择2013年1月至2016年4月甘肃省人民医院心内科收治的确诊为STEMI并在12h内急诊行冠脉造影的患者263例。按照心肌梗死溶栓临床试验(TIMI)血流分级将患者分为自发再通组(SR组,TIMI血流2-3级)和未自发再通组(NSR组,TIMI血流0-1级),比较两组患者基线资料以及急诊行经皮冠脉介入治疗(PCI)前的血清PCT、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和生化指标。进而依据PCT水平进行四分位数分组,比较各组冠脉自发再通率。采用多元logistic回归分析筛选冠脉自发再通的预测因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT预测冠脉自发再通的价值。结果人选263例STEMI患者中,冠脉自发再通77例,自发再通率为29.3%。SR组与NSR组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、既往史、梗死相关动脉数比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),说明两组基线资料均衡可比。SR组他汀类药物使用率显著高于NSR组(35.1%比22.6%,P〈0.05),PCT、hs-CRP、尿酸(UA)均明显低于NSR组[PCT(μg/L):0.059±0.036比0.103±0.048,hs-CRP(mg/L):3.07±4.13比5.93±7.80,UA(mmol/L):321.4±77.4比354.2±114.1,均P〈0.05]。根据PCT四分位数将患者分为〈0.058、0.058-0.078、0.079-0.110、〉0.110μg几组。PCT〈0.058Bg/L组冠脉自发再通率明显高于其他3组[48.5%(32/66)比29.9%(20/67)、26.9%(18/67)、11.1%(7/63),均P〈0.05]。多元logistic回归分析显示,PCT[优势比(OR)=0.432,95%可信区间(95%CI)=0.108-0.863,P=0.016]、hs-CRP(OR=0.708,95%CI=0.516-0.905,P=0.037)是STEMI患者梗死相关动脉自发�
- 李重伟张福高奋堂何勤利李燕玲谢萍
- 关键词:降钙素原急性ST段抬高型心肌梗死梗死相关动脉炎症
- 菊粉联合游泳训练对代谢综合征大鼠骨骼肌胰岛素受体底物1及葡萄糖转运子4表达的影响被引量:5
- 2017年
- 目的观察菊粉联合游泳训练对代谢综合征(MS)大鼠骨骼肌胰岛素受体底物1(IRS-1)、葡萄糖转运体子4(GluT4)表达的影响。方法高糖高脂高盐喂养结合腹腔注射STZ建立MS大鼠模型,干预8周后检测各组FBG、HbA_1c及FIns,计算HOMA-IR;HE染色法观察各组肝脏病理变化;免疫印迹及免疫组织化学法检测大鼠骨骼肌IRS-1、GluT4表达。结果与正常饮食对照组比较,模型组FBG、HbA_1c、FIns及HOMA-IR升高(P<0.01),肝脏出现非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病理改变,骨骼肌IRS-1、GluT4表达降低(P<0.01)。与模型组比较,菊粉联合游泳训练组FBG、HbA_1c、FIns及HOMA-IR降低(P<0.01),NAFLD减轻,骨骼肌IRS-1、GluT4表达升高(P<0.01)。结论菊粉联合游泳训练降低了MS大鼠FBG、HbA_1c及FIns水平,减轻了NAFLD病理改变,改善IR,其机制可能与上调骨骼肌IRS-1、GluT4表达有关。
- 赵金香胡章云李耀华李燕玲谢萍高奋堂
- 关键词:菊粉游泳训练胰岛素受体底物1葡萄糖转运体4
- 介入治疗右冠状动脉扩张并急性心肌梗死1例
- 2023年
- 患者男,44岁,12 h前突发胸痛,外院心电图示急性下壁心肌梗死,予阿司匹林肠溶片300 mg、氯吡格雷300 mg、阿托伐他汀20 mg口服及尿激酶150万U静脉溶栓。查体:心率68次/分,律齐,心音低钝,二、三尖瓣听诊区未闻及明显杂音;血压90/60 mmHg。
- 高志凌王娟张天成李燕玲
- 关键词:冠状动脉疾病心肌梗死
- 甘肃地区ApoE与SLCO1B1基因多态性及基因型与血脂水平的相关性被引量:8
- 2019年
- 目的了解甘肃地区SLCO1B1和Apo E基因的分布特征及基因型对血脂水平的影响。方法采用横断面研究,对甘肃省人民医院心内科的386名患者采用聚合酶链反应进行基因多态性分析并检测其入院血脂水平,统计不同基因型的分布特征,探讨基因多态性与血脂水平的相关性。结果与血脂正常组相比较,血脂异常组年龄年轻、体质量指数(BMI)显著增大、TC、TG和LDL-C水平显著升高。SLCO1B1基因型*1b/*1b、*1a/*1b分别占比:42. 5%、35. 8%,其次是*1b/*15(10. 9%)、*1a/*1a(5. 4%)、*1a/*15(4. 2%)、*15/*15(1. 3%),但未检测到*1a/*5、*5/*5、*5/*15基因型。SLCO1B1基因等位基因*1a、*1b、*15占比分别为:25. 4%、65. 8%、8. 8%。388A> G与521T> C突变频率分别为74. 6%、8. 8%,正常与异常血脂水平组SLCO1B1基因型、等位基因分布差异未见统计学差异。Apo E基因型E3/E3、E3/E4分别占比:74. 9%、15. 5%;其次是E2/E3(6. 7%)、E4/E4(1. 3%)、E2/E4(1. 0%)、E2/E2(0. 5%);等位基因ε2、ε3、ε4分别占比:4. 4%、86. 0%、9. 5%;正常与异常血脂水平组Apo E基因型、等位基因分布差异未见统计学差异。单因素分析、多因素分析及Pearson相关性分析表明SLCO1B1、Apo E基因型与血脂水平无相关性。结论 SLCO1B1、Apo E基因多态性对血脂水平无相关性。
- 闫恒瑜谢萍李燕玲尚建军李剑锋
- 关键词:APOE基因多态性血脂水平
- 类风湿关节炎合并易栓症致肺栓塞1例
- 2023年
- 高凝状态是易栓症的特征性描述,发生静脉血栓的风险较高,由此产生的深静脉血栓涉及肺动脉及下肢深静脉。易栓症可由自身基因突变引起,也可继发于自身免疫性疾病,且在多次的血栓事件后才可被诊断。本文报道1例67岁男性患者,既往类风湿关节炎病史10年,此次主因“间断胸闷、气短3 d”就诊,通过病史采集,体格检查及相关辅助检查,明确诊断为急性肺栓塞、易栓症、类风湿关节炎。经过溶栓和抗凝等治疗,患者症状好转。临床中引起肺栓塞的病因较多,当我们怀疑存在易栓症时,应重点询问家族史、既往史和个人史,达到早诊断、个体化治疗和提高患者生活质量的目的。
- 王鑫李燕玲朱海谢萍
- 关键词:类风湿关节炎肺栓塞易栓症
- 起搏器术后发生上腔静脉阻塞综合征和起搏功能障碍介入治疗1例
- 2023年
- 永久性人工心脏起搏器植入术后并发上腔静脉阻塞病例虽有报道,但慢性闭塞同时合并起搏功能障碍案例极少。本例患者在植入双腔心脏起搏器术后4年,出现上腔静脉阻塞综合征表现,且起搏器程控发现心室电极起搏阈值升高至3.5 V仍有间歇性心室失夺获。肘正中静脉造影提示左锁骨下静脉至上腔静脉段完全闭塞,侧支循环丰富。本病例采用介入球囊扩张技术,开通闭塞血管段,徒手拔除原心室电极,同侧植入新心室电极。术后起搏器功能正常,临床症状缓解,治疗效果理想。
- 李燕玲王博雯张天成谢萍
- 关键词:心脏起搏器锁骨下静脉上腔静脉阻塞综合征球囊扩张
- 乳腺动脉钙化与女性心血管疾病及其危险因素的相关性研究进展
- 2024年
- 心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)和乳腺癌是女性发病和死亡的重要病因,给全球女性造成了严重的健康与经济负担^([1])。女性特定危险因素,如早产、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,与绝经后雌激素缺乏是女性CVD风险增加的重要原因^([2])。乳房X线摄影是公认的筛查乳腺癌的成像技术,不良反应少且费用低,其发现的乳腺动脉钙化(breast arterial calcification, BAC)值得关注。
- 刘铎李建锋李燕玲闫恒瑜王鑫张展李瑞珍谢萍
- 关键词:心血管疾病女性乳房X线摄影术
- 急性氟乙酰胺中毒44例报告
- 氟乙酞胺是一种高效、剧毒而内吸性强的细胞酶毒物,误服致死量为2-10 mg/kg。本文以2011年8月23日在甘肃省陇西县发生急性氟乙酰胺集体中毒44人抢救治疗为例,总结了急性氟乙酰胺中毒的病因、临床表现以及治疗方法。
- 李永胜李燕玲施红杨蓉佳
- 关键词:急性氟乙酰胺中毒急救治疗病例分析
- 左冠状动脉异常起源于主肺动脉综合征1例并文献复习
- 2023年
- 目的探讨老年左冠状动脉异常起源于主肺动脉(bland-white-garland,BWG)综合征的诊断和治疗。方法回顾性分析老年BWG综合征患者1例,并复习相关文献。结果患者男,66岁,近2年反复出现间断胸闷、气短,劳累后明显,休息不缓解。完善心脏彩超和冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)后,明确诊断为BWG综合征,综合评估病情,予药物治疗后好转出院。随访1年未发生心血管不良事件。结论老年BWG综合征罕见,易临床上漏诊,且误诊率高,需结合其他影像学检查确诊。对于无症状或症状轻微的老年患者,手术的风险可能超过潜在的益处,可考虑使用血管扩张剂及抗心律失常等药物治疗,并预防患者死亡。
- 刘铎李燕玲郭朝霞李建锋张惠娟谢萍
- 关键词:肺动脉老年人
- 心房颤动患者左心耳血栓形成的超声预测因素被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳血栓形成的超声预测因素。方法 对甘肃省人民医院心内科拟行导管消融术的160例NVAF患者依经食管超声心动图分为左心耳血栓组和无血栓组,比较其临床资料、实验室指标及经胸超声心动图参数,Logistic回归分析筛选左心耳血栓形成的影响因素,并以受试者工作特征曲线评价其预测效力。结果 2组患者的年龄、性别、阵发性房颤占比差异均无统计学意义(P>0.05)。与无血栓组比较,血栓组患者糖尿病比例、心力衰竭比例、脑梗死比例、D-二聚体水平及左心房内径(LAD)均更高,左室射血分数(LVEF)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示LAD和LVEF是NVAF患者左心耳血栓形成的独立危险因素。结论 LAD是NVAF患者左心耳血栓形成强有力的影响因素,结合LVEF可进一步提高左心耳血栓形成的预测效力。
- 李燕玲谢萍吴怡郭朝霞高奋堂
- 关键词:非瓣膜性心房颤动左室射血分数左心房内径左心耳血栓