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半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病68例临床研究被引量：3: 2023年; 目的探讨半夏泻心汤加减治疗在胃食管反流病的临床效果及对中医证候积分、血清炎性因子、生活质量等的影响。方法选取2019年3月—2021年3月西安交通大学医院中医科及西安市中医医院脾胃科收治的胃食管反流病患者68例作为研究对象,根据随机数字表法按1∶1将患者分为观察组(n=34)及对照组(n=34)。其中对照组给予奥美拉唑联合铝碳酸镁方案治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤加减治疗,两组均持续治疗8周。比较治疗前后两组中医证候积分、血清炎性因子及生活质量的改善效果,并对其疗效及安全性进行记录。结果治疗前两组中医证候积分、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后均较治疗前有改善(P<0.05),且观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率[94.12%(32/34)]高于对照组[76.47%(26/34)],差异有统计学意义(P<0.05);随访调查发现观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤加减治疗用于胃食管反流病中,不仅能有效缓解其反流症状,还能降低血清炎症因子水平,抑制炎症反应,对于提高生活质量也具有重要作用,相比于常规治疗而言其临床疗效更显著,安全性也更好。; 赵颖丹张鹏徐蕾周文旭张玉磊潘婷; 关键词：半夏泻心汤加减胃食管反流病症状积分血清炎性因子

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病早期大血管病变的临床研究被引量：3: 2021年; 目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病早期大血管病变的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月该院诊断为2型糖尿病早期大血管病变患者86例,按照随机分配原则将其分为对照组(43例)和观察组(43例)。比较2组血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)及炎症因子水平变化情况。结果2组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、HbA1C、C反应蛋白(CRP)、空腹C肽(FCP)及餐后2 h C肽(PCP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后FBG、2hPBG、HbA1C、CRP、FCP及PCP水平优于治疗前,且观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论采用磷酸西格列汀片联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病早期大血管病变患者,能显著降低患者血糖、HbA1C及炎性因子水平,缓解胰岛素抵抗,从而2型糖尿病患者大血管病变起保护作用。; 周文旭庄鹏晖魏挺方堃谭湘淑佘君梁熹张玉磊赵颖丹倪宁; 关键词：二甲双胍片 2型糖尿病

高校社区居民家庭医生服务签约意愿及影响因素的调查被引量：7: 2018年; 目的了解西北某高校社区居民的家庭医生服务签约意愿及相关影响因素,为更好地发展社区医疗保健提供参考。方法随机抽取821名西北某高校医院(社区卫生中心)及其所在社区的患者和居民以及该高校2个学院的教师作为研究对象,采用自制问卷进行调查,并对数据进行统计分析。结果调查对象中愿意通过签约方式与家庭医生保持相对固定就诊关系者419人(51.0%),不愿意签约者216人(26.3%),对是否签约持犹豫态度者97人(11.8%),认为无所谓者89人(10.9%)。不同性别、不同年龄组、不同文化程度及不同职业调查对象的家庭医生服务签约意愿比较,差异均有统计学意义(χ2=15.842,65.516,30.557,92.135;P<0.05),且随着年龄的增长,调查对象中愿意签约家庭医生服务者比例越高。在"选择家庭医生最看重的因素"一题中,有296人(36.1%)最看重与签约医生的熟悉程度,有247人(30.1%)最看重签约医生的医疗水平;在"家庭医生服务签约意愿影响因素"一题中,分别有317人(38.6%)、305人(37.1%)、125人(15.3%)、49人(6.0%)及25人(3.0%)选择了"担心延误治疗""怀疑社区诊疗能力""担心误诊""影响自由选择就医地点""担心费用太高"。68.1%的调查对象赞同家庭医生签约服务应收取必要的医疗费用即签约相关费用,453名(55.2%)调查对象可接受的签约相关费用为20~50元/年。结论社区居民对家庭医生制度的认可度还需提高,同时社区卫生服务中心应进一步思考和探索家庭医生签约服务的内容和运行模式,以提升服务质量,完善服务内容,进而提升家庭医生的整体素质和业务能力。; 徐蕾王艳丽张玉磊方堃; 关键词：家庭医生意愿调查

热敏灸联合针刺治疗腰椎间盘突出症患者的疗效观察被引量：6: 2022年; 目的分析腰椎间盘突出症患者开展针刺以及热敏灸治疗的作用。方法选取腰椎间盘突出症患者60例,随机分为常规组和实验组,各30例。予以常规组患者针刺治疗,予以实验组患者针刺以及热敏灸治疗。对比两组患者治疗效果,治疗前后疼痛数字评分法(NRS)得分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果实验组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后实验组患者NRS得分低于常规组,并且同组治疗后NRS得分均低于治疗前(P<0.05);治疗后实验组患者JOA得分高于常规组,并且同组治疗后JOA得分均高于治疗前(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者开展针刺以及热敏灸治疗,能够缓解疼痛感,改善腰椎功能,提升治疗效果。; 赵颖丹贺阿利杨田静周文旭张玉磊冯西婷潘婷刘艳芳; 关键词：腰椎间盘突出症针刺热敏灸疼痛

便秘方治疗功能性便秘的临床效果被引量：1: 2019年; 目的研究便秘方治疗功能性便秘(FC)的临床效果。方法将我院收治的103例FC患者随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=35)。治疗组采用便秘方治疗,对照组采用莫沙必利治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的排便困难、大便干结、腹胀腹痛、食少纳呆、口干口苦积分均低于对照组(P<0.05)。治疗组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论便秘方治疗FC的效果显著,能改善患者的临床症状,且复发率低,值得临床推广。; 张玉磊徐蕾杨浩杰苗金钰冯红礼; 关键词：功能性便秘便秘方莫沙必利

乌香理气方联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床研究: 2019年; 目的为了观察乌香理气丸治疗功能性消化不良的疗效。方法将132例患者随机分为三组,西药组使用莫沙必利进行治疗,中药组使用乌香理气丸治疗,联合组使用莫沙必利加乌香理气丸治疗。均连续治疗4周。在治疗前后对患者进行症状评分及使用SF-36生活质量评定表进行生活质量评定,并对总体疗效进行统计。结果乌香理气方总体疗效为86.54%,联合用药组总体疗效为92.45%,和莫沙必利组疗效相比较,均有显著差异(P<0.05);中药组和联合用药组治疗后症状积分情况明显较西药组治疗后低,经统计学比较有显著差异(P<0.05);在生活质量改善方面联合用药组优于中药组,中药组优于西药组(P<0.05)。结论中药治疗FD疗效较佳,尤其是联合用药不仅疗效好,能解除主要症状,而且可以显著提高患者的生活质量,利于身心康复。; 张玉磊周文旭徐蕾韦要杰; 关键词：功能性消化不良生活质量

自拟疏肝健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果被引量：1: 2020年; 目的探讨自拟疏肝健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法将80例CAG患者以随机数字法分为治疗组(43例)和对照组(37例)。治疗组用自拟疏肝健胃汤进行治疗,对照组用常规西药进行治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的胃胀、胃痛、胁肋胀满及泛酸评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健胃汤从肝论治CAG的疗效佳,可显著改善该病的主要症状,适合推广。; 张玉磊王艳丽杨薪博; 关键词：慢性萎缩性胃炎从肝论治疏肝健胃汤

和胃降逆胶囊对胃癌前病变病理改善效果及安全性分析被引量：3: 2023年; 【目的】探讨和胃降逆胶囊对胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)的病理改善效果及安全性。【方法】将100例PLGC患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上配合和胃降逆胶囊治疗,3个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分及血清表皮生长因子(EGF)、生长激素(GH)和胃黏膜组织细胞周期蛋白E(Cyclin E)、肿瘤坏死因子受体相关因子1(TRAF1)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,2组各有4例患者脱落,最终各有46例患者完成全部疗程的治疗。(2)治疗3个疗程后,观察组的总有效率为73.91%(34/46),对照组为52.17%(24/46),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的胃痛、纳差、乏力、嗳气、便溏等中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的血清EGF水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清GH水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清EGF水平的降低作用和对血清GH水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者胃黏膜组织中的Cyclin E、TRAF1表达水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)观察组的不良反应发生率为4.35%(2/46),对照组为0,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规西药治疗基础上配合和胃降逆胶囊治疗PLGC患者疗效确切,能有效调节血清EGF、GH及胃黏膜组织Cyclin E、TRAF1表达水平,改善PLGC病理状态和中医临床症状,具有较高的安全性。; 张玉磊杨薪博杨薪博; 关键词：胃癌前病变

滋肾化浊汤加减联合缬沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果被引量：1: 2019年; 目的探讨滋肾化浊汤加减联合缬沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果。方法选取2015年8月至2017年10月我院收治的老年高血压早期肾损害患者90例作为研究对象,根据入院序号奇偶性将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组在此基础上联合滋肾化浊汤加减治疗。比较两组患者治疗前、后血压及肾功能指标水平。结果治疗前,两组收缩压及舒张压比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压及舒张压均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组尿素氮及血清肌酐水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿素氮及血清肌酐水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论滋肾化浊汤加减联合缬沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果理想,可有效改善患者血压及肾损害情况,推荐推广。; 张玉磊; 关键词：高血压肾损害

4q22.1区域SNP对汉族绝经后妇女骨密度及骨质疏松易感性的作用: 2015年; 目的探讨4q22.1区域易感基因或易感区域的遗传多态性在汉族绝经后女性骨质疏松群体中是否与骨密度(bone mineral density,BMD)和骨质疏松症(Osteoporosis,OP)易感性相关联。方法使用Haplo View搜索国际单体型图谱计划(International Hap Map Project,Hap Map)数据库位于rs6532023上游20 kb到下游20 kb区域的所有SNP,选择其中在中国北京汉族群体中次等位基因频率(MAF)>0.05的SNP。我们调查32个SNP,这些SNP的次等位基因频率≥0.05,分布于4q22.1区域的rs6532023位点上游20 kb到下游20 kb之间。此位点在欧洲群体研究中报道过与OP有明显关联性。应用Sequenom Mass ARRAY基因分型技术,在样本中对上述位点与BMD及PMOP的易感性进行关联验证。结果本研究随机收集440例病例样本和640例正常对照样本,结果发现在我们的样本中rs6532023与BMD及OP具有显著关联性(P=0.015),等位基因G是疾病易感因子,而T为保护因子。进一步的基因型关联分析也得出了相似的结论(P=0.040)。单倍型分析发现,此区域的一个单倍域rs7683315-rs6532023-rs1471400-rs1471403与BMD和OP(P=0.032)相关联,病例组单倍型A-G-G-C群体发病率是正常对照组的1.5倍。结论目前为止,本文是首次探究汉族群体中4q22.1区多态性与OP的关联性。研究结果证明了4q22.1区对OP发病的影响,4q22.1区可能是BMD和OP的遗传危险因素。; 杨浩杰张玉磊刘丹王治伦贺西京; 关键词：绝经后骨质疏松症骨密度单倍型基因分型

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张玉磊

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