于宏丽
- 作品数:16 被引量:212H指数:6
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 神经内科住院医师规范化培训模式的研究被引量:3
- 2018年
- 探讨多种教学方法相结合的培训模式在神经内科住院医师规范化培训中的运用。在2周1次的病例讨论和小讲课中采用标准化患者与案例教学法相结合的临床模式,并进行规范的单病种教学查房,建立神经内科临床思维;建立以公共成效考试为基础的模拟教育评估系统,通过包括以专业知识、基本操作技能、专业基础知识、相关专业知识为基础的计算机试题题库和客观结构化临床考试流程进行能力评估,建立情境教学模式,通过病例录像和事件模拟使评估内容生动化;辅以主观评估体系,包括自测和相关人员评分表;通过PDCA(计划、执行、检查、处理)的循环管理模式,结合先进的教学方法,全面建立系统的临床模式和评估体系。该培训模式能更好地达到对神经内科住院医师规范化培训的目标,哈尔滨医科大学附属第一医院参加全国结业考试的住院医师中,神经内科全员通过,专业学位硕士研究生均达到四证合一。
- 赵敬堃于宏丽赵继巍段淑荣
- 关键词:神经病学PDCACBLCAT
- 重症患者发生压疮高危因素的系统评价被引量:25
- 2017年
- 目的 识别重症患者压疮发生发展的风险因素.方法 对原始研究进行了定性系统评价,检索PubMed、Web of Science、Cochrane、EMBASE,中国学术期刊数据库、万方数据库、中国生物医学数据库等资源公开发表的原始研究予以检索、分析.结果 从203篇参考文献中予以筛选,13篇英文全文纳入评价分析.这些研究包括了18184例重症患者,6项研究被归类为高质量,7项被归类为中等质量.出现的预测压疮发生发展的危险因素包括年龄,ICU入住时间,糖尿病,平均动脉压〈60~70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的时间,机械通气及机械通气时间,间歇性血液透析或连续静脉血液滤过治疗,升压药,镇静和体位改变等.结论 没有单一因素可以解释压疮的发生.在多种因素相互作用下,其发生危险性明显增加.
- 于宏丽吕秀英曹冬雪徐伟时林姗姗
- 关键词:重症患者压疮
- 吉兰-巴雷综合征谱系疾病研究进展被引量:3
- 2021年
- 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)是一组自身免疫性周围神经疾病,由Guillain,Bane和Strohl在1916年首先报道并进行详细描述。GBS可能与某些病原体感染后诱发免疫反应有关,空肠弯曲菌(campylobacter jejuni,CJ)是引起人类胃肠道感染的为常见病原菌之一,认为CJ是GBS的重要前驱感染病原[1]。GBS分为经典型与变异型,经典型GBS主要表现为对称性肢体瘫痪,腱反射受损,伴或不伴感觉异常,变异型GBS表现差异大,通常只出现局部症状,因此又称为局限性GBS,目前认识尚不足。
- 冯国贺赵继巍于宏丽段淑荣赵敬堃
- 盐酸多奈哌齐对VCIND患者MoCA评分和认知的影响
- 目的探讨MoCA量表应用在VCIND诊断与治疗中的作用;探讨盐酸多奈哌齐对VCIND的治疗作用;观察不同类型VCIND的神经心理学变化。方法 VCIND病例组为2013年9月至2014年3月哈尔滨医科大学附属第一医院神经...
- 赵敬堃段淑荣赵继巍于宏丽
- 文献传递
- 脑卒中后认知功能障碍的研究进展被引量:43
- 2017年
- 脑卒中发病率目前在中国乃至全世界都呈现日益增高的趋势,其中认知功能障碍作为脑卒中最常见的并发症也已经引起众多研究者的高度重视。脑卒中后认知功能障碍(PSCI)严重影响着患者的日常生活能力.给家庭及社会带来了沉重的负担;而且随着年龄的增长,PSCI甚至可能逐渐发展为痴呆,因此我们需对PSCI患者给予早期诊断、早期预防及治疗。笔者现就PSCI的概念、神经心理学特征、评估量表及治疗等方面的研究进展进行综述,以期提高广大医护人员对PSCI的认识和管理。
- 王瑞云于宏丽赵继巍段淑荣赵敬堃
- 关键词:认知功能障碍脑卒中血管性认知功能障碍
- 高龄失能脑卒中患者配偶照顾者照顾体验的质性研究被引量:10
- 2017年
- 目的探讨高龄失能脑卒中患者配偶照顾者的照顾体验。方法采取目的 抽样和便利取样法,抽取2015年7月-2016年6月某市某三甲医院高龄失能脑卒中患者的8名配偶照顾者,进行半结构式深入访谈法,采用NANCY分析法对访谈资料进行分析。结果最终得出配偶照顾者体验的5个主题:夫妻责任和义务;心理、生理压力;经济压力;有效信息缺乏;困境中积极感受与应对方式。结论配偶照顾者既承担了心理、生理、经济、信息缺乏等负担,也产生了责任、义务、积极感受和应对方式。需充分重视高龄配偶照顾者,帮助其减轻照顾过程中的压力,并努力挖掘其积极感受并促进个人成长。
- 田雪于宏丽石蕾张丽华
- 关键词:脑卒中
- 品管圈活动在降低神经内科住院患者睡眠障碍发生率中的应用效果被引量:15
- 2015年
- 目的 通过开展品管圈活动降低神经内科住院患者睡眠障碍发生率,提高护理质量及患者满意度. 方法 成立品管圈,选定降低患者睡眠障碍发生率为活动主题,采取现况把握、目标设定、解析、拟定对策、效果确认等基本步骤. 结果 品管圈活动后患者睡眠障碍发生率由活动前的87. 00%下降至62. 51%,目标达标率64. 447%;同时提高了圈员的6项能力及患者对护理人员服务的满意度,差异有统计学意义(P<0. 01). 结论 品管圈活动可降低神经内科住院患者睡眠障碍发生率,规范护理人员的护理行为,是提高神经内科睡眠障碍患者护理质量的有效途径之一。
- 于宏丽吕秀英张丽华石蕾
- 关键词:睡眠障碍品管圈神经内科护理管理
- 盐酸多奈哌齐对VCIND患者MoCA评分和认知的影响
- 目的 探讨MoCA量表应用在VCIND诊断与治疗中的作用;探讨盐酸多奈哌齐对VCIND的治疗作用;观察不同类型VCIND的神经心理学变化.方法 VCIND病例组为2013年9月至2014年3月哈尔滨医科大学附属第一医院神...
- 赵敬堃段淑荣赵继巍于宏丽
- 神经元正五聚蛋白与阿尔茨海默病的关系被引量:1
- 2020年
- 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)[1]是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,主要病理改变为脑内β-样淀粉蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)的沉积,高度磷酸化tau蛋白聚集形成神经元纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs),神经元丢失。临床上表现为记忆力减退、认知功能缺损、情感障碍及人格改变等。目前随着全球人口老龄化的增加,AD的发病率逐年增高,全球每3秒钟将会有1例AD患者产生。AD发病机制尚不明确,其发病与遗传因素、神经递质、免疫因素、环境因素等多种因素有关,目前主要有Aβ理论、tau蛋白理论、神经和血管理论等假说。随着对AD研究的不断深入,提出了氧化应激、炎症等相关理论[2]。
- 于丹丹赵继巍段淑荣于宏丽赵敬堃
- 关键词:人格改变阿尔茨海默病神经元纤维缠结AΒTAU蛋白ALZHEIMER
- 认知障碍治疗现况被引量:1
- 2018年
- 认知障碍是神经系统变性疾病、脑血管疾病等并发的关于认识、感知的障碍性疾病,严重影响着老年人的健康及生活质量。文章总结近十年关于认知障碍治疗的国内外相关研究,发现盐酸多奈哌齐是目前临床上使用最多的用于治疗药物,其他还有美金刚、抗精神行为异常药物、促智药、血管扩张药等,在我国还辅以中药、针灸等治疗,靶向药物、多靶点药物治疗及免疫治疗正在研究之中,有望从多个作用机制更好地控制疾病进展,非药物治疗也越来越受到临床的重视。
- 何箫赵继巍于宏丽段淑荣赵敬堃
- 关键词:药物治疗非药物治疗