杨东霞
- 作品数:10 被引量:46H指数:5
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- 结核性胸膜炎患者CD4细胞表面TLR2的检测及意义
- 目的 通过检测结核性胸膜炎患者胸水和外周血中CD4+T细胞表面TLR2水平,探讨其在抗结核免疫中的作用.方法 应用流式细胞术检测结核性胸膜炎患者外周血和胸水中CD4+T细胞表面TLR2,并体外观察结核分枝杆菌的TLR2配...
- 杨东霞杨倩婷李晋张敏陈心春张明霞
- 关键词:CD4+T细胞结核分枝杆菌
- 维生素D缺乏对支气管扩张患者气道细菌定植及病情严重程度的影响被引量:13
- 2019年
- 目的探讨维生素D缺乏对支气管扩张患者细菌定植率及病情严重程度的影响。方法选取2016年2月至2017年2月在深圳市第二人民医院呼吸内科住院治疗的支气管扩张患者127例,根据血清25-羟维生素D水平将患者分为三组:A组为维生素D缺乏组(25-羟维生素D≤20 ng/mL),B组为维生素D不足组(25-羟维生素D20.1~30 ng/mL),C组为维生素D充足组(25-羟维生素D 30.1~100 ng/mL)。三组患者分别进行肺功能测定、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分及Reiff评分,以评估病情严重程度,糖精渡越时间测定了解黏液纤毛清除功能,并行痰及肺泡灌洗液微生物学检查了解细菌定植率。结果 A组患者52例,占40.9%,B组患者47例,占37.0%,C组患者28例,仅占22.1%;A组、B组、C组患者中女性分别占80.8%、70.2%、57.1%,A组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组、B组与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LCQ评分及Reiff评分三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)分别为75.0%(IQR 65.3%~85.5%)、96.0%(IQR 78.0%~106.0%)、95.5%(IQR 75.8%~103.8%),差异有统计学意义(P<0.01),A组最低;A、B、C三组患者的细菌定植率分别为23.1%、8.5%、3.6%,差异有统计学意义(P<0.05),A组最高;A、B、C三组患者的糖精渡越时间(STT)分别为(1123.5±25.3) s、(866.3±28.6) s、(694.5±25.6) s,差异有统计学意义(P<0.01),A组最长;维生素D水平与STT之间存在负相关(r=-0.697,P<0.01)。结论支气管扩张患者的维生素D缺乏以女性患者尤为常见;不同维生素D水平支气管扩张患者的咳嗽症状及影像学表现无明显差异,但维生素D缺乏患者具有更差的肺功能,其气道的细菌定植率更高,其机制可能与黏液纤毛清除功能下降有关;维生素D水平与黏液纤毛传输时间呈负相关。
- 武莉莉刘春丽黄河杨东霞苏炜欣施睿高波肖稳娣
- 关键词:支气管扩张维生素D缺乏疾病严重程度
- 噻托溴铵辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的效果观察被引量:5
- 2018年
- 目的探讨噻托溴铵应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者的临床价值。方法选取2015年11月—2017年4月深圳市第二人民医院诊治的64例COPD并支气管扩张患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后的第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及深吸气量(IC)等肺功能情况和咳嗽咳痰、气促及罗音等临床症状评分情况,比较两组患者治疗前后运动耐力(6 min步行距离)及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)总评分和生活质量指数量表(QLI)评分情况。结果治疗前,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC比值及IC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC比值及IC均明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者咳嗽咳痰、气促、罗音评分及运动耐力比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后咳嗽咳痰、气促及罗音评分均低于对照组,运动耐力明显长于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的SGRQ总评分及QLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SGRQ总评分显著低于对照组,QLI评分显著高于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应发生。结论噻托溴铵能够有效减轻COPD并支气管扩张患者的临床症状,改善患者的肺功能及其运动耐量,提高患者生活质量。
- 杨东霞武莉莉黄河苏炜欣
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病支气管扩张症噻托溴铵
- 无创正压通气+常规治疗在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值被引量:11
- 2019年
- 目的:探讨无创正压通气以及常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症状态、心功能以及血气参数的影响。方法:选取2016年9月-2017年9月本院收治的60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采取一般常规治疗,观察组在对照组基础上,进行无创正压通气的辅助治疗。连续治疗2周后,比较两组炎症状态(hs-CRP、IL-33、PGE2、sICAM-1、PCT)、心功能(NTpro-BNP、GDF-15、CysC、Copeptin、APN)以及血气参数(Cl^-、PaCO2、CO2CP、pH、PaO2)。结果:治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-33、PGE2、sICAM-1、PCT等相关炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清NTpro-BNP、GDF-15、CysC、Copeptin、APN水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CI^-、PaCO2、CO2CP均低于对照组,pH、PaO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无创正压通气联合常规治疗对于改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的炎症状态、心功能以及血气参数有积极的意义,对于改善整体的治疗有正面意义。
- 杨东霞苏炜欣黄晓霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创正压通气血气参数
- 支气管扩张患者细胞免疫状态的评估分析被引量:5
- 2021年
- 目的:评估支气管扩张患者的细胞免疫状态。方法:纳入深圳市第二人民医院2018年1月至2019年2月收治的33例支气管扩张患者为支气管扩张组,选取同期42例单纯肺部感染患者为肺炎组,选取同期37例健康体检者为健康组,检测其细胞免疫功能,观察血清CD3、CD4、CD8含量及血清维生素D水平并进行比较分析。结果:肺炎组CD3、CD4、CD8、维生素D水平均低于健康组,但差异无统计学意义(P>0.05);支气管扩张组CD3、CD4、CD8、维生素D水平均低于健康组和肺炎组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管扩张患者存在细胞免疫功能紊乱。
- 杨东霞武莉莉苏炜欣肖稳娣
- 关键词:支气管扩张肺炎细胞免疫
- 初诊支气管哮喘患者的临床特征与用药依从性的相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨支气管哮喘患者的临床特征与其药物治疗依从性的关系。方法:选择深圳市第二人民医院2015年1月至2016年12月就诊的支气管哮喘患者149例进行调查问卷,并进行为期3个月的随访。通过计数装置中剩余药物的次数计算患者使用吸入糖皮质激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)的用药依从性,同时评价患者的哮喘控制问卷(ACQ)评分及肺功能状态。结果:第1个月,126例患者的用药依从性好,23例患者的用药依从性差;用药依从性与性别、年龄、病程、合并症、职业等无相关性;用药依从性好的患者具有ACQ–5评分及夜间症状重的特征,且参加疾病健康教育的比例高;用药依从性随着治疗时间的延长逐渐下降。结论:支气管哮喘患者使用ICS/LABA的依从性与患者症状的严重程度及对疾病的认知有密切关系,加强患者健康教育能有效提高患者用药依从性及疗效。
- 邓海燕张敏高波郑明星杨东霞刘琰
- 关键词:支气管哮喘用药依从性肺功能
- Eotaxin在结核病患者中低表达及其临床意义
- 2018年
- 目的:研究探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)在不同人群血浆中的表达情况,评价其在结核病诊断中的应用价值。方法:免疫酶联吸附试验(ELISA)检测12例健康人,12例结核潜伏患者,18例结核病患者血浆中eotaxin表达量,并随访其中8例结核病患者抗结核治疗后eotaxin表达的变化。通过绘制ROC曲线,评价eotaxin对结核病的诊断效能。比较9例结核性胸膜炎患者胸水上清和血浆中eotaxin的表达。结果:结核病患者血浆中eotaxin显著低于健康人和结核潜伏患者;Eotaxin在分辨结核病患者和健康对照或潜伏感染者的显示较好的效果,AUC均在0.85以上;结核病患者血浆中eotaxin随着治疗进行逐渐升高。Eotaxin在结核性胸膜炎患者胸水上清中的表达显著低于血浆中的水平。结论:Eotaxin在结核病患者中低表达,能有效地区分结核病,可作为用于诊断结核的生物标识。
- 杨东霞周一平周一平张敏张明霞廖明凤
- 关键词:嗜酸性粒细胞趋化因子结核病
- 补充维生素D3治疗对成人支气管扩张症患者肺功能、LCQ评分、抗菌肽LL-37和IL-8水平的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨补充维生素D3治疗对成人支气管扩张症患者肺功能、生命质量、抗菌肽LL-37和IL-8水平的影响。方法选择2016年2月至2017年2月在我院住院治疗的支气管扩张症且血清25(OH)D≤30 ng/mL的患者97例,随机分为观察组49例和对照组48例。对照组患者均给予支气管扩张症常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上补充维生素D3治疗,800 IU/d,连续治疗观察6个月。比较两组患者治疗前后的肺功能,莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分,血清25(OH)D、抗菌肽LL-37和IL-8水平。结果治疗前后,两组患者的FVC、FEV1%水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者LCQ评分明显提高且显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的血清25(OH)D、LL-37水平明显升高且显著高于对照组,血清IL-8水平明显降低且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清25(OH)D变化值与血清LL-37变化值呈弱正相关(r=0.662,P=0.001)。结论补充维生素D3治疗,可提高支气管扩张症患者血清25(OH)D水平,但不能明显改善其肺功能;可减少促炎介质的产生;随着血25(OH)D水平的升高,可以上调抗菌肽LL-37的表达,增强免疫应答反应,有助于患者防御病原微生物和促炎性细胞因子的攻击。
- 武莉莉黄河刘春丽杨东霞苏炜欣肖稳娣
- 关键词:支气管扩张症维生素D3白细胞介素-8
- 不典型肺结核1例被引量:1
- 2015年
- 患者,女,14岁,因发热伴咳嗽2周于2014年1月10日入院。患者于2周前无明显诱因出现咳嗽,无咳痰,伴发热,最高体温40.6℃,有畏寒、寒颤,伴鼻塞流涕,无咽痛,无呼吸困难,无咯血、盗汗,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,曾于2014年1月1日在博罗县人民医院住院10 d,当时查血常规:WBC 13.6×109·L-1,N 74.2%,
- 杨东霞
- 关键词:不典型肺结核鼻塞流涕咳痰痰菌阴性抗酸杆菌气管镜