杨琳
- 作品数：58 被引量：299H指数：9
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省博士科研启动基金辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 十二指肠球部类癌的内镜切除临床疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨十二指肠球部类癌的内镜切除治疗的效果。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月经内镜切除治疗且术后病理证实的17例十二指肠球部类癌患者资料，其中男11例、女6例，年龄22～52岁，平均（36．3±8．4）岁。结果17例患者术前均应用超声内镜诊断，其中考虑为异位胰腺4例，类癌13例，最大直径0．4～1．0cm，均与固有肌层分界清晰。内镜治疗均取得成功，采用透明帽辅助切除法，术中与术后无并发症出现。术后病理及免疫组化染色均证实为类癌，因此超声内镜的术前诊断准确率为76．5％。患者平均随访观察（20．5±12．4）个月，无复发和转移病例。结论超声内镜可以有效地判定十二指肠球部病变的浸润深度，评价内镜下切除指征，但无法术前定性诊断。内镜透明帽辅助下切除治疗十二指肠类癌是安全有效的。
- 程志明杨琳赵志峰张宁麻树人杨卓孙亚男张莉
- 关键词：十二指肠类癌腔内超声检查
- 小儿上消化道异物的内镜治疗被引量：6
- 2009年
- 目的探讨小儿上消化道异物内镜治疗的特点与策略。方法2004年1月至2009年6月沈阳军区总医院内窥镜科急诊救治的10岁以下上消化道异物患儿32例,回顾性分析其临床资料和治疗数据。结果32例患儿治疗均取得成功,无并发症发生,死亡率为0%,其中2～4岁小儿病例数占53.1%(17/32)。取出异物及相应患儿例数分别为:5角硬币7例,1元硬币10例,项链坠4例,戒指4例,钢钉1例,口腔科根管治疗针1例,桂圆核1例,铁拉锁头1例,铜钱币1例,鱼刺1例,指甲刀配件1例。32例患儿中应用水合氯醛灌肠法镇静麻醉10例,应用安定镇静1例。食管异物嵌顿18例,包括食管第一狭窄处5例,第二狭窄处7例,第三狭窄处6例;胃内异物14例。在患者配合良好的情况下,内镜下取出异物所需要的时间一般为2～5min;胃内异物取出因受食物干扰,所需时间达8min。结论急诊内镜是治疗小儿上消化道异物的首选方法,安全、可靠。简单麻醉和特殊技巧的应用是进一步提高治疗水平的重要方法。
- 赵志峰麻树人张宁杨卓赵云峰高飞韩笑高峰宫照洁杨琳
- 关键词：内镜胃肠道儿童
- 乳头小切开合利胆排石中药治疗胆总管结石疗效观察被引量：7
- 2006年
- [目的]观察内镜下乳头小切开联合利胆排石中药治疗胆总管结石的临床疗效。[方法]对253例胆总管结石患者行内镜下乳头小切开术,同时行网篮取石术,术后给予利胆排石中药治疗。[结果]内镜下逆行胰胆管造影、乳头小切开及胆总管取石术成功率100%,治疗后黄疸、腹痛等临床症状、体征均迅速减轻或消失,无一例发生并发症,其中21例伴急性化脓性胆管炎及32例伴胆源性胰腺炎亦全部治愈。[结论]内镜下乳头小切开术联合利胆排石中药治疗胆总管结石安全、有效、可靠。
- 王长洪杨卓麻树人张宁王立新李顺明杨琳常丽娅宫照洁林一帆陈山泉陆宇平高文艳刘杨朱虹
- 关键词：胆总管结石利胆排石
- 双导丝技术用于插管困难型ERCP的临床应用研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨双导丝技术在困难经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查中的应用体会。方法776例困难ER-CP患者中701例胆道插管困难者采用先保留胰管导丝,再从胰管导丝左上角插入胆道导丝的方法进行胰胆管造影;75例胰管插管困难者采用先保留总胆管导丝,再从胆道导丝右侧垂直于十二指肠乳头方向插入胰管导丝的方法进行胰胆管造影。结果701例胆道插管困难者首次ERCP检查成功697例(99.4%,697/701);75例胰管插管困难者中74例(98.7%,74/75)首次检查成功。结论ERCP双导丝技术运用简易,首先选择容易插管的胆管或胰管留置导丝可提高对侧管道的插管成功率,使检查时间明显缩短。
- 杨卓麻树人张宁赵云峰赵志峰潘汝明高飞韩笑高峰张迎春宫照杰杨琳常丽雅胡馨予袁爱娇孙亚男金小龙
- 关键词：胰胆管造影逆行
- 内镜胆道内支架引流治疗伴肝脏转移的胰头癌16例被引量：3
- 2010年
- 目的:评价伴肝脏转移的胰头癌患者内镜胆道内支架引流治疗的临床意义.方法:门诊就诊和转院的胰头癌伴有肝脏转移患者,如具有严重的梗阻性黄疸则符合内镜逆行胆胰管造影救治指征,然后按照知情同意的原则进入治疗研究计划.均应用内镜胆道内支架引流技术,包括金属内支架和塑料支架,治疗出院后随访观察至患者死亡.结果:16例患者进入治疗研究,其中伴有腹膜后淋巴结转移5例.均采用内镜胆道支架引流术,其中应用胆道金属支架12例,胆道塑料支架4例,胰管内支架6例.治疗后1wk时梗阻性黄疸缓解率100%,精神状况明显好转75.0%(12/16),食欲改善25.0%(4/16),睡眠改善37.5%(6/16).治疗后的患者最短生存期为9d,最长生存期为134d,平均81.4d±50.2d.随访数据表明治疗有意义的97%,治疗效果满意的11例.结论:对于伴有肝脏转移的胰头癌患者,内镜胆道内支架引流技术不仅能解除梗阻性黄疸而且可以一定程度的改善生存质量,具有一定的临床应用价值.
- 赵志峰麻树人张宁杨卓韩笑赵云峰高飞宫照杰杨琳
- 关键词：内镜胰头癌
- p57^(kip2)和Rb蛋白表达与大肠腺癌发生及预后(英文)被引量：5
- 2003年
- 目的探讨细胞周期调控抑制因子p57kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化技术SP法,检测p57kip2和Rb蛋白在37例大肠腺癌和26例正常大肠黏膜组织中的表达。结果p57kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为40.5%,显著低于正常大肠黏膜组织(χ2=5.039,P<0.05),并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关(χ2=8.914,χ2=4.416,P<0.05);Rb蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为51.4%,显著低于正常大肠黏膜组织(χ2=4.234,P<0.05),并与大肠腺癌淋巴结转移有关(χ2=14.596,P<0.05),但与组织分化程度无关(P>0.05);p57kip2蛋白阳性表达组Rb蛋白阳性表达率高于p57kip2蛋白阴性表达组,但两者之间呈正相关(r=0.369,P<0.05)。结论p57kip2和/或Rb蛋白的低表达可能在大肠癌发生中发挥重要作用并可能预测其恶性程度及转移,对治疗有指导作用;p57kip2和Rb蛋白在大肠癌细胞周期调控中可能存在着协同作用。
- 岳辉麻树人张雪峰蒋会勇杨琳
- 关键词：P57^KIP2RB蛋白大肠腺癌预后视网膜母细胞瘤蛋白
- 内镜治疗胰腺假性囊肿并文献复习被引量：5
- 2001年
- 麻树人张宁王春辉李顺明杨琳袁爱姣
- 关键词：胰腺假性囊肿内窥镜
- 拔除T形管后发生胆汁性腹膜炎4例的护理
- 1995年
- 胆囊切除、胆总管探查、T 形管引流术2周后拔除 T 形管发生胆汁性腹膜炎是较少见的并发症,但一旦出现对病人生命构成严重威胁,病死率高。
- 刘素云满建英刘映霞王幼宏杨琳曹莉
- 关键词：胆汁性腹膜炎胆总管探查胆总管切开取石引流不畅腹腔引流管半卧位
- 联合应用十二指肠上段及胆管内支架二例
- 2005年
- 例1患者男,46岁.胃癌(毕Ⅰ式吻合)术后1年,恢复良好,近2个月开始上腹胀并呕吐,渐加重,不能进食,经胃镜检查诊断为吻合口狭窄,经内镜气囊扩张治疗无效,放置一18 mm×60 mm金属内支架,近端位于吻合口上方,远端位于乳头上方.治疗后症状缓解,可进食.近10 d出现皮肤及巩膜黄染,大便陶土色,皮肤搔痒.实验室检查:血清总胆红素198 6 μmol/L, 直接胆红素100 3μmol/L, ALT460 U/L, AST 280 U/L, 谷胺酰转肽酶(GGT)281 U/L, 碱性磷酸酶(AKP)410 U/L.
- 麻树人潘汝明张宁宫照洁杨琳
- 关键词：胆管内支架十二指肠上段气囊扩张治疗皮肤搔痒金属内支架
- 战时伤病员六级检伤分类法的应用被引量：6
- 2008年
- 江雪梅孙丽杨琳张海婷
- 关键词：战伤
