徐芳
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:江西省妇幼保健院更多>>
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- 瑞芬太尼与芬太尼对妇科腹腔镜手术麻醉诱导患者的应激反应及其认知功能的影响比较被引量:4
- 2018年
- 目的:比较瑞芬太尼与芬太尼对妇科腹腔镜手术麻醉诱导患者应激反应及其认知功能的影响。方法:选取2015年1月—2017年1月期间收治的行腹腔镜手术治疗的妇科患者80例资料,将其随机分为观察组和对照组,每组40例;观察组患者给予瑞芬太尼与七氟烷联用麻醉,对照组患者则给予芬太尼与七氟烷联用麻醉,比较两组患者麻醉术后恢复情况、麻醉诱导前后的应激反应指标即心率(HR)、平均动脉压(MAP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平测得值以及手术前后认知功能的变化情况。结果:观察组患者麻醉诱导术后指令睁眼、拔管和定向力复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者麻醉诱导前的HR、MAP、hs-CRP水平测得值和认知功能评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉插管后2 min、术中1 h和拔管后的HR和hs-CRP水平测得值均优于对照组(P<0.05),插管后2 min和拔管后的MAP水平测得值均优于对照组(P<0.05),术后1 d的认知功能评分值优于对照组(P<0.05),认知复常时间早于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼与七氟烷联用于妇科腹腔镜手术患者,其麻醉诱导的效果优于芬太尼与七氟烷联用麻醉,有效促进了其术后恢复,改善了其应激反应与认知功能。
- 李卉徐芳
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼七氟烷麻醉诱导腹腔镜手术应激反应
- 观察盐酸纳美芬对腹腔镜下异位妊娠手术患者术后复苏的效果被引量:3
- 2015年
- 目的观察盐酸纳美芬对腹腔镜下异位妊娠手术患者术后复苏的效果。方法选取60例行腹腔镜手术的异位妊娠患者,将其随机均分为2组(n=30),对照组使用盐酸纳洛酮进行麻醉复苏,观察组使用盐酸纳美芬进行麻醉复苏,观察2组患者术后清醒的效果(包括5 min和10 min的清醒率、恢复自主呼吸时间、睁眼的时间和拔管时间等)和不良反应情况。结果观察组患者在用药10 min后的苏醒率为96.7%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05),而5 min的清醒率对比差异无统计学意义;观察组患者恢复自主呼吸的时间为(7.2±2.3)min、睁眼的时间为(10.4±3.6)min、拔管时间为(13.1±3.2)min,对照组对应的时间分别是(11.4±3.3)min、(16.5±4.4)min、(19.2±2.4)min,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);患者术后不良反应主要有躁动、嗜睡、谵妄等,而观察组的出现率明显小于对照组(P<0.05)。结论盐酸纳美芬应用于腹腔镜下异位妊娠手术,可以有效提高患者术后复苏情况,且使用安全性较高,因此值得临床的广泛应用。
- 徐芳
- 关键词:盐酸纳美芬异位妊娠腹腔镜手术
- 探讨喉罩通气下全麻用于宫外孕手术中麻醉效果及可行性
- 目的:探讨喉罩通气下全麻用于宫外孕手术中麻醉效果及可行性.方法:选取我院60例宫外孕需要行手术的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组使用气管插管进行全麻,观察组患者在喉罩通气下全麻,观察比较两组患者的HR...
- 徐芳
- 关键词:喉罩通气全麻宫外孕手术可行性
- 七氟醚预防垂体后叶素诱发心血管不良反应的效果研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨七氟醚预防垂体后叶素诱发心血管不良反应的效果。方法选取该院2017年1月-2017年5月收治的子宫平滑肌瘤患者60例,使用随机数字表法分为七氟醚组和全凭静脉麻醉(TIVA)组,每组30例。两组患者行腹腔镜下肌瘤剔除术,七氟醚组吸入七氟醚并用瑞芬太尼静脉泵入维持;TIVA组以异丙酚和瑞芬太尼静脉泵入维持,记录两组患者子宫肌内注射垂体后叶素前(T_0),以及注射后0.5(T_1)、1.0(T_2)、2.0(T_3)、3.0(T_4)、5.0(T_5)、10.0(T_6)、20.0(T_7)和30.0 min(T_8)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、皮质醇水平;比较两组患者苏醒时间和出血量。结果七氟醚组患者T_1时的HR高于T_0(P<0.05)。TIVA组患者T_5、T_6、T_7、T_8时的HR低于T_0(P<0.05),SBP、DBP高于T_0(P<0.05)。七氟醚组T_8时的HR低于T_0(P<0.05),但高于TIVA组(P<0.05)。七氟醚组T_1时的SBP、DBP低于T_0(P<0.05),T_7、T_8时的SBP、DBP高于T_0(P<0.05)。七氟醚组T_8时的SBP、DBP低于TIVA组(P<0.05)。两组患者T_3、T_4、T_5、T_6、T_7、T_8时的皮质醇水平高于T_0(P<0.05)。七氟醚组T_5、T_6、T_7、T_8时的皮质醇水平低于TIVA组(P<0.05)。七氟醚组患者苏醒时间短于TIVA组(P<0.05)。七氟醚组患者出血量少于TIVA组(P<0.05)。结论七氟醚能有效预防垂体后叶素诱发的心血管不良反应。与TIVA比较,七氟醚能减小血压升高幅度,减轻应激反应,缩短苏醒时间,减少出血量,值得临床推广应用。
- 陈蒙蒙徐芳陈贤梅邓智连
- 关键词:七氟醚垂体后叶素心血管应激
- 观察帕瑞昔布钠用于腹腔镜下宫外孕手术全麻诱导的效果被引量:2
- 2015年
- 目的观察帕瑞昔布钠用于腹腔镜下宫外孕手术全麻诱导的效果。方法选取60例需要在全麻下行腹腔镜手术的宫外孕患者,将其随机均分为观察组和对照组(n=30),对照组在全麻诱导时使用生理盐水,观察组在全麻诱导时使用帕瑞昔布钠。观察比较2组患者术前和术中的心率、平均动脉压情况,使用RASS(镇静和躁动)表在拔管时进行评分。结果观察组患者在麻醉插管后的心率为(105.25±14.32)次/分钟,明显低于对照组的(120.23±13.24)次/分钟(P<0.05);观察组插管后的平均动脉压为(70.35±8.34)mm Hg,对照组为(78.14±7.47)mm Hg,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的RASS评分分别为(3.85±0.55)分、(4.32±0.81)分,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕的腹腔镜手术全麻诱导时,增加使用帕瑞昔布钠可以有效降低患者对气管插管和拔管的应激反应,避免患者出现过于躁动而影响手术效果。
- 徐芳
- 关键词:宫外孕腹腔镜手术全麻诱导
- 不同剂量纳布啡联合丙泊酚在无痛宫颈恶性肿瘤三维后装放射治疗中的临床应用研究
- 2024年
- 目的:探究不同剂量纳布啡联合丙泊酚在无痛宫颈恶性肿瘤三维后装放射治疗中的临床应用。方法:选取2023年12月至2024年5月江西省妇幼保健院收治的60例行无痛宫颈恶性肿瘤三维后装放射治疗患者为研究对象。按照随机数字表法分为A组(30例)、B组(30例),分别予以低剂量纳布啡(0.1 mg/kg)、高剂量纳布啡(0.2 mg/kg)与丙泊酚联合麻醉。比较两组患者麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后10min(T2)、手术结束时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及血氧饱和度(SPO_(2)),并记录两组患者苏醒时间、离床活动时间,并运用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后1 h、2 h疼痛程度、术后不良反应情况。结果:T1、T2、T3时B组MAP指标高于A组,SPO_(2)水平均低于A组(P<0.05);B组患者术后苏醒时间及离床活动时间均长于A组(P<0.05),两组患者术后1 h、2 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);B组不良反应率高于A组(P<0.05)。结论:在无痛宫颈恶性肿瘤三维后装放射治疗中0.1mg/kg和0.2mg/kg纳布啡分别与丙泊酚联合使用均能达到较好的镇痛效果,但前者术后恢复时间更短,安全性更高,相对更具推荐价值。
- 吴开恩汪美容徐芳
- 关键词:丙泊酚宫颈恶性肿瘤
- 蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外镇痛在子宫肌瘤切除术患者中的应用
- 2023年
- 目的:研究蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外镇痛对子宫肌瘤切除术患者中的应用价值。方法:我院2021年1月至2023年5月妇科60例行子宫肌瘤切除术患者,以简单随机分组法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予蛛网膜下腔阻滞+静脉自控镇痛,观察组给予蛛网膜下腔阻滞+硬膜外镇痛。对比两组术后不同时间点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)],Ramasay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、质量恢复量表(QoR-15)评分、不良反应及镇痛满意率。结果:术后6 h、术后12 h和术后24 h,观察组SpO2均高于对照组,HR、MAP均低于对照组(P<0.05),同时Ramasay镇静评分高于对照组,VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后身体舒适度、情绪状态、疼痛及QoR-15总分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外镇痛可改善子宫肌瘤切除术患者镇痛效果,改善其术后恢复质量,安全可靠。
- 李钢饶景子徐芳
- 关键词:蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞子宫肌瘤切除术麻醉效果镇痛