蔡剑锋 作品数:18 被引量:116 H指数:7 供职机构: 广西壮族自治区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2013-2017年广西死因监测点心脑血管疾病死亡情况分析 被引量:7 2018年 目的了解2013-2017年广西国家级死因监测点居民心脑血管疾病的死亡情况,为更好地预防与控制心脑血管疾病提供参考。方法收集、整理广西21个国家级死因监测点2013-2017年居民心脑血管疾病的死亡信息,对居民心脑血管疾病的死亡情况进行统计分析。结果 2013-2017年,广西21个国家级死因监测点共报告居民死亡302 410例,年死亡率为650.68/10万。心脑血管疾病死亡126 338例,年死亡率为271.83/10万,其中心脏病死亡61 078例,年死亡率为131.42/10万,脑血管病死亡65 260例,年死亡率为140.41/10万。不同年份男性心脑血管疾病死亡率均显著高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同年份城市居民心脑血管疾病死亡率均显著低于乡镇,差异均有统计学意义(P<0.05)。男女居民的心脑血管疾病的死亡率均随年龄的增长不断增高。结论广西居民心脑血管疾病死亡率处于比较高的水平、男性高于女性、乡镇高于城市,60岁以上居民的死亡率明显增高。对高龄居民进行重点监测和定期随访、同时给予必要的干预可能会有助于降低居民的心脑血管疾病死亡率。 黄金梅 蔡剑锋 许晶晶 滕有明 刘多 毛玮关键词:心脑血管疾病 流行病学 2013年广西壮族自治区疾病监测点居民死因资料分析 被引量:17 2015年 目的了解广西壮族自治区(广西)疾病监测点居民死亡水平和主要死因,为制定有效防控策略提供参考依据。方法对2013年广西居民死亡资料,按照《国际疾病分类第10版》进行死因归类,进行死亡率、死因构成比、死因顺位和平均期望寿命等分析。根据全国死因监测漏报调查资料计算死亡率。结果 2013年广西粗死亡率和调整死亡率分别为634.22/10万和736.16/10万,性别和城乡之间均有差异;人群期望寿命为75.11岁。前5位死因依次为脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害。前5位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌、唇口腔和咽恶性肿瘤、食道癌。结论慢性病及伤害是广西居民的主要死因,应针对不同年龄段采取相应控制措施。加强慢性病与伤害的防控是当前工作重点。 秦秋兰 毛玮 杨虹 许晶晶 蔡剑锋关键词:死因监测 死因顺位 广西2014—2015年伤害死亡及潜在寿命损失分析 被引量:11 2019年 目的分析广西2014—2015年疾病监测点居民伤害死亡状况及疾病负担,为制定伤害预防控制策略提供科学依据。方法采用死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年(years of potential life lost,PYLL)指标对广西伤害死亡数据进行分析。结果广西2014—2015年疾病监测点居民伤害死亡率为43.69/10万、标化死亡率44.56/10万,男性高于女性(2.33倍)。道路交通事故、意外跌落、其他意外伤害、溺水、自杀及后遗症是伤害前5位死因。0~14岁年龄组伤害首位死因是溺水,15~64岁人群为道路交通事故,65岁以上人群主要死于意外跌落。道路交通事故、溺水、其他意外伤害、意外跌落、自杀及后遗症是伤害死亡前5位PYLL。伤害导致的PYLL为29.60年/人,男性明显高于女性、农村高于城市,但平均到个人后,溺水成为广西居民"早死"的最大威胁。结论伤害是导致广西居民早死的重要疾病负担,应根据性别、城乡和年龄因素采取针对性防控措施和策略。 秦秋兰 毛玮 孟军 黄金梅 滕有明 许晶晶 蔡剑锋关键词:潜在寿命损失年 疾病负担 广西两所三级医疗机构脑卒中住院病例亚型构成及流行特征分析 被引量:15 2016年 目的了解广西居民近10年间脑卒中的流行特征及亚型特点,为广西脑卒中预防与控制策略的制订及调整提供数据支持。方法按照全国第四次脑血管病学术会议中各类脑血管疾病诊断要点,选取广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年病案首页信息完整,并确诊为脑卒中患者的住院病例资料,分析3个年度中的脑卒中亚型构成情况及流行特征,用SPSS 17.0软件对数据进行t检验和χ2检验分析。结果共收集脑卒中住院病例6 752例,其中2003年、2008年和2013年的病例数分别占12.2%、36.4%、51.4%。男性4 560例(67.5%),首发病例5 079例(75.2%)。在脑卒中亚型构成中,脑梗死比例最高,为79.3%,其他依次为脑出血(14.6%),蛛网膜下腔出血(4.9%)和其他类型脑卒中(1.2%);且无论男性或女性,脑卒中各亚型在男女性别间差异均无统计学意义(χ2值分别为0.87、0.66、0.001和1.81,P&gt;0.05),而在不同年龄组中蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死3个亚型构成差异均有统计学意义(χ2值分别为298.40、327.66、597.30,P〈0.01)。蛛网膜下腔出血、脑出血均以〈35岁组比例最高,分别为23.0%和44.6%,脑梗死在55~、65~和≥75岁组比例较高,分别为80.2%、86.4%和89.2%。脑卒中患者常见的慢性病并发症主要有原发性高血压、2型糖尿病(T2DM)等,其中合并高血压为63.4%,合并T2DM为18.0%。脑梗死合并高血压为65.9%,脑出血合并高血压为63.4%,脑梗死合并T2DM为20.5%,脑梗死合并T2DM的比例明显高于蛛网膜下腔出血和脑出血合并T2DM的比例,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论近10年广西脑卒中住院病例数明显增多,且呈现出年轻化趋势。男性及55岁以上的中老年人是预防脑卒中的重点人群,应加强对重点人群的健康干预,控制血压、维持血糖稳定是当前对脑卒中防控的重要环节。 陆伟江 杨虹 黄颖 岑鸿蕾 孟军 罗水英 许晶晶 蔡剑锋关键词:脑梗死 脑出血 合并症 2014年广西壮族自治区居民伤害死亡谱及疾病负担分析 被引量:7 2016年 目的 了解2014年广西壮族自治区疾病监测点居民伤害死亡谱及疾病负担,为制定伤害预防控制措施提供科学依据。方法 利用死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年(years of potentia llife lost,YPLL)指标,分析广西居民伤害死亡谱及所致的疾病负担。结果 2014年广西疾病监测点居民伤害死亡率为45.58/10万、标化死亡率46.45/10万,男性伤害死亡率为女性的2.36倍。居民伤害死因前5位依次为道路交通事故、意外跌落、其他意外伤害、溺水、自杀及后遗症。伤害首位死因0~14岁组为溺水、15~64岁为道路交通事故、≥65岁年龄组为意外跌落。伤害死亡前5位YPLL为道路交通事故、溺水、其他意外伤害、意外跌落和意外中毒。因伤害“早死”导致的YPLL为269651.9人年、28.59年/人。结论 伤害给广西居民带来沉重的负担,不同性别及城乡之间伤害谱不尽相同,应根据实际情况制定有效的伤害预防控制策略和措施。 秦秋兰 毛玮 滕有明 许晶晶 蔡剑锋关键词:患病代价 流行病学研究 2013~2017年广西国家级死因监测点居民慢性病死亡情况分析 被引量:10 2019年 目的分析2013~2017年广西国家级死因监测点居民慢性病的死亡情况,为更好地预防与控制慢性病提供基础资料。方法收集整理2013~2017年广西国家级死因监测点居民慢性病的死亡信息,对慢性病顺位、死因构成、死亡率特点及四类慢性病早死概率进行分析。结果广西国家级死因监测点居民慢性病死亡以脑血管病、恶性肿瘤和心脏病为主。慢性病死亡率为545. 82/10万(标化死亡率为526. 14/10万),其中男性、女性、城市和乡镇慢性病死亡率分别为643. 29/10万、439. 48/10万、474. 10/10万和578. 18/10万。女性居民不同年份慢性病死亡率比较,呈上升趋势(χ2=63. 120,P=0. 001),城市居民亦呈上升趋势(χ2=210. 790,P=0. 001),而乡镇居民呈下降趋势(χ2=13. 420,P=0. 001)。男性慢性病死亡率高于女性(χ2=8 874. 550,P=0. 001)。乡镇居民慢性病死亡率高于城市居民(χ2=1 987. 470,P=0. 001)。慢性病死亡率随年龄的增长而升高。0~4岁组人群主要死于先天畸形变性和染色体异常,65岁以上人群中,死于脑血管病和心脏病比例较高。2013~2017年四类慢性病早死概率依次为19. 62%、19. 78%、19. 60%、19. 34%和20. 10%。结论广西国家级死因监测点女性和城市居民不同年份慢性病死亡率变化呈上升趋势,乡镇居民呈下降趋势。男性慢性病死亡率高于女性,乡镇高于城市,不同年龄段主要慢性病死因不同,四类慢性病早死概率较高。 黄金梅 毛玮 蔡剑锋 许晶晶 滕有明关键词:慢性病 死亡率 广西居民血压正常高值相关危险因素分析 目的 了解广西居民血压正常高值相关危险因素,为广西高血压防控工作提供数据支持.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,在2013-2014年抽取广西10个县(市/区)18岁及以上成人共5987例,剔除已诊断高血压834人及有变... 罗水英 杨虹 毛玮 许晶晶 蔡剑锋 秦秋兰 陆伟江关键词:血压正常高值 LOGISTIC回归 广西六县(区)2008—2016年结直肠癌死亡分析及趋势预测 被引量:5 2018年 目的了解广西6县(区)居民结直肠癌死亡情况,并对死亡发展趋势进行预测,从而为进一步制定结直肠癌防控策略提供参考。方法采用国际疾病分类ICD-10对所患疾病进行死因编码,用Excel2010进行统计分析;应用灰色系统GM(1,1)模型,建立结直肠癌死亡率预测模型。结果广西6县(区)结直肠癌2008—2016年年均死亡率为9.05/10万,城市居民结直肠癌死亡率明显高于农村居民(P<0.01),男性结直肠癌死亡率明显高于女性(P<0.01);居民结直肠癌的死亡率从50岁后随年龄增长呈现明显升高趋势,85岁达高峰;2017—2021年死亡率预测结果分别为11.23/10万、11.76/10万、12.32/10万、12.90/10万、13.51/10万。结论结直肠癌死亡率呈上升趋势,应以城市、男性、老年居民作为重点关注对象,加强健康教育和社区筛查,有效防治结直肠癌。 孟军 毛玮 黄金梅 滕有明 蔡剑锋 许晶晶关键词:结直肠癌 死亡率 2013~2015年广西疾病监测点居民呼吸系统疾病死亡情况分析 被引量:4 2016年 目的分析2013~2015年广西国家级疾病监测点居民呼吸系统疾病死亡情况,为进一步进行深入研究和有效防控疾病提供参考依据。方法根据2013~2015年广西死因监测系统资料,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)方法,分析居民呼吸系统疾病死亡的分布情况。结果 2013~2015年广西国家级死因监测点居民呼吸系统疾病粗死亡率为137.62/10万;男女居民呼吸系统疾病死亡率分别为163.40/10万和109.50/10万,男女比较差异有统计学意义(P〈0.01);城乡居民呼吸系统疾病死亡率分别为115.68/10万和147.52/10万,城乡比较差异有统计学意义(P〈0.01)。居民呼吸系统疾病死亡率随年龄增加而升高,导致居民死亡的前5位呼吸系统疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、呼吸系统恶性肿瘤、肺炎、慢性支气管炎(慢支)、肺气肿,居民这5类疾病的死亡数占居民呼吸系统疾病死亡数的88.01%;男女、城乡、不同年龄段居民的呼吸系统疾病死因顺位不同;每年1月份居民呼吸系统疾病死亡构成比在全年12个月中均最高。结论广西居民呼吸系统疾病死亡率男性高于女性,农村高于城镇;居民呼吸系统疾病死亡率随年龄增长而升高,死亡率高低与季节、气候等因素有关,对广西居民呼吸系统疾病进行防控应侧重考虑上述因素。 蔡剑锋 孟军 黄金梅 许晶晶 滕有明 毛玮关键词:死因调查 流行病学方法 广西两所三甲医院脑卒中患者住院次均费用构成及影响因素分析 被引量:10 2016年 目的分析脑卒中患者住院费用构成及影响因素,为合理控制脑卒中医疗费用,减轻个人和社会的经济负担提供参考依据。方法收集广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年脑卒中住院患者的6 080例完整病历资料进行回顾性分析。采用非参数检验对脑卒中患者住院费用的影响因素进行单因素分析,用多元线性逐步回归分析进行多因素分析。结果 6 080例脑卒中住院患者男性(67.22%)多于女性(32.78%),脑梗死(80.82%)多于脑出血(18.03%)。患者实际住院天数中位数为12 d,次均住院费用中位数为12 543.80元,脑卒中患者住院次均费用是总住院患者次均费用的1.40倍,其中2003年、2008年、2013年脑卒中患者次均住院费用分别为7 639.41、8 685.97和15 589.24元,3个年度的费用呈逐渐增加的趋势,差异均有统计学意义(χ2=2 780.976,P<0.01)。扣除物价影响因素后,自2004年以来,10年间广西脑卒中患者次均住院费用年增长速度为4.59%。各类费用构成中以药品类所占比例最高(46.97%),单项费用中以西药费、检查诊断费较高,分别为46.17%、23.99%。影响住院费用的主要因素依次为实际住院天数、手术治疗、脑卒中亚型、合并2型糖尿病(T2DM)。结论广西三甲医院脑卒中患者住院费用明显高于全国的平均水平,且费用构成不合理。规范医院管理,缩短无效住院日,严格控制病情,可有效减少患者的住院费用,减轻脑卒中直接经济负担。 岑鸿蕾 杨虹 陆伟江 黄颖 孟军 罗水英 许晶晶 蔡剑锋关键词:脑卒中 住院费用 影响因素