王李
- 作品数:12 被引量:52H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2型糖尿病内脏脂肪面积与肾小球滤过率相关分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肾小球滤过率的关系。方法应用Inbody720人体成分分析仪对120例2型糖尿病患者进行内脏脂肪面积、体脂肪、体脂百分比、骨骼肌等指标测量,同时测量空腹血糖、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,计算肾小球滤过率(GFR),测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),对人体成分参数和肾功能、血脂等指标进行分析。结果线性相关分析显示GFR与内脏脂肪面积(r=0.233)、体脂肪(r=0.236)、BMI(r=0.366)、WHR(r=0.377)存在相关,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示内脏脂肪面积(β=0.095,P=0.007)是GFR的独立影响因素。结论 2型糖尿病合并内脏型肥胖者肾小球滤过率水平下降,内脏脂肪面积与2型糖尿病患者肾小球滤过率密切相关,是独立影响因素。
- 郝春满李振水许英霞王李冯蕾李响何书励马方
- 关键词:2型糖尿病肾小球滤过率
- 高尿酸血症、痛风患者在营养门诊的系统诊疗
- 目的高尿酸血症、痛风是指嘌呤代谢障碍、血尿酸增高、伴或不伴组织损伤的一组代谢性疾病,其发病率逐年上升。痛风发作影响患者的正常学习、工作和生活。痛风患者因不同症状就诊于不同专业门诊,针对急性期、缓解期、痛风石、痛风性肾病等...
- 许英霞郝春满王李李振水
- 关键词:高尿酸血症痛风营养门诊低嘌呤饮食
- 文献传递
- 常见呼吸系统疾病住院患者营养风险筛查分析被引量:2
- 2016年
- 营养风险筛查2002(NRS 2002)是欧洲肠外肠内营养学会推荐的适用于住院患者营养风险筛查方法,该方法是建立在128项随机对照试验(RCT)的循证医学基础上,共分为三部分,包括营养状况受损评分、疾病严重程度评分和年龄评分3个部分组成,评分之和为总评分,如达到3分,可确定患者存在营养风险,简单易行,操作性强。
- 郝春满李振水许英霞冯蕾李响王李
- 关键词:营养风险筛查营养不良
- 重症颅脑损伤患者的常见营养问题及处理
- 重症颅脑损伤患者的临床治疗包括保持呼吸道通畅、制止活动性外出血、维持有效的循环功能、局部创面的处理、防止和处理脑疝等,其实临床护理和营养支持同样重要.本文从营养支持的时机、需要量、方式、评价等方面阐述重症颅脑损伤患者的营...
- 许英霞王李
- 关键词:颅脑损伤营养支持营养需要量
- 颅内动脉瘤手术加速康复外科中营养干预的诊疗实践
- 目的:探讨颅内动脉瘤患者在加速康复外科围手术期的营养状态变化和最适的营养干预手段。方法:回顾性分析2018年1月至2018年10月在北京天坛医院接受颅内动脉瘤手术并接受ERAS管理的患者共102例。所有患者入组后,按照E...
- 王李许英霞郝春满李振水
- 脑卒中患者营养风险及营养不良现患率横断面调查及营养干预(8分类)的观察性研究被引量:26
- 2019年
- 目的调查脑卒中患者营养风险筛查2002(NRS 2002)及营养不良(筛查阳性者用GLIM第2步)现患率(prevalence)横断面调查及营养干预(8分类)情况。方法按整群采样,横断面调查研究。用NRS 2002对2018年1月至2019年1月北京天坛医院血管神经病学病区脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者进行营养风险筛查,调查营养风险现患率。对于营养不良现患率,分两个阶段进行调查。2018年1月至2019年1月用BMI<18.5伴一般情况差评定营养不良。2018年10月至2019年1月采用全球(营养)领导人发起的营养不良(GLIM)评定(诊断)标准,不包括全身肌肉量测定结果;并记录患者住院期间营养干预情况。结果按整群采样3个血管神经病区共计1532例患者登记在案,经入排标准核查,1036例患者入组。营养风险现患率为33.0%(342/1036);依据BMI指标和GLIM标准共识,营养不良现患率分别为0.9%(9/1036)和2.5%(10/393)。在有营养风险的342例患者中接受营养支持疗法的有112例,均应用管饲。其中,规范营养支持有29例,不规范营养支持81例,极不规范营养支持2例;无接受单纯糖电解质输液、口服营养补充(ONS)、口服营养制剂、复合营养干预病例;其余230例为进食医院膳食的患者。结论北京某三甲医院脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者营养风险现患率较高,而营养不良现患率极低。有营养风险患者的营养支持比例比较低,接受规范营养支持的比例更低。规范的营养支持疗法对改善脑卒中患者临床结局的影响,有待今后的大样本高质量队列研究的结果。
- 郝春满李小萌李振水许英霞王李冯蕾李响王杨赵延延张献娜杨剑李卓蒋朱明
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑卒中
- 糖尿病住院患者营养风险筛查及个体化饮食治疗效果评价被引量:12
- 2019年
- 目的探讨糖尿病住院患者开展营养风险筛查的意义及个体化饮食治疗效果评价。方法选取糖尿病患者110例,使用营养风险筛查表(NRS2002)筛查患者的营养风险情况,筛查出有营养风险的患者共21例,采用抽签法分为研究组(11例)和对照组(10例)。其中对照组采用常规饮食治疗,研究组采用个体化饮食治疗,观察两组治疗效果。结果不同性别患者的营养风险率比较,两组差异无显著性(P>0. 05);≥60岁患者营养风险发生率显著高于<60岁患者(P<0. 05);干预后研究组NRS2002评分情况好于对照组(P<0.05)。结论 NRS2002能够在糖尿病患者营养风险筛查中适用,其中性别对营养风险的发生情况没有显著影响,大部分老年糖尿病患者的营养风险发生率高,对有营养风险的糖尿病患者进行个体化饮食治疗,能够有效降低营养风险的发生。
- 冯蕾李振水王李郝春满李响许英霞
- 关键词:糖尿病住院患者营养风险筛查
- 接受围手术期标准加速康复管理的颅内动脉瘤患者营养状态与显微外科夹闭术后并发症关系研究
- 2022年
- 目的调查接受围手术期标准加速康复管理的颅内前循环动脉瘤患者营养状态、营养支持与显微外科夹闭术后并发症的关系。方法前瞻性连续入组2018年1月-2019年3月接受显微外科夹闭手术治疗的颅内前循环动脉瘤患者,围手术期采用标准加速康复管理。收集患者的人口学资料,动脉瘤特点(部位、直径、是否破裂),既往病史(高血压和糖尿病),手术前后营养相关指标(营养风险、人体测量、实验室检查、营养支持方式等),术后并发症包括肺部感染、颅内感染、下肢深静脉血栓、卒中(缺血性卒中和颅内出血)等。根据术后至出院是否出现上述1项及以上并发症,分为并发症组和无并发症组,比较2组患者临床指标的差异,并通过多元logistic回归分析营养相关指标对颅内动脉瘤术后并发症的影响。结果共纳入颅内前循环动脉瘤患者97例,其中33例(34.02%)发生术后并发症,64例(65.98%)无并发症。并发症组术前动脉瘤破裂(12.1%vs.0,P=0.009),高血压(72.7%vs.50.0%,P=0.005)和糖尿病比例(9.0%vs.3.1%,P=0.032)高于无并发症组;营养相关指标中术前BM(I 26.37±6.58 kg/m^(2) vs.24.61±3.32 kg/m^(2),P=0.015)、三头肌皮褶厚度(24.92±8.57 mm vs.18.61±8.09 mm,P=0.001)、小腿围(37.60±3.067 cm vs.36.06±3.44 cm,P=0.039)高于无并发症组,血红蛋白水平(136.06±13.93 g/L vs.143.27±12.08 g/L,P=0.010)低于无并发症组;术后营养干预的比例(84.8%vs.40.6%,P=0.030)以及口服营养补充(33.3%vs.26.5%,P<0.001)、肠内营养(12.1%vs.0,P<0.001)、肠外营养(39.3%vs.14.0%,P<0.001)支持的比例均高于无并发症组,肠外营养持续时间长于无并发症组[5.0(3.0~11.5)d vs.1.0(1.0~3.5)d,P=0.009]。多元logistic分析显示术前高TSF(OR 1.230,95%CI 1.056~1.363,P=0.008)是动脉瘤患者术后并发症的危险因素,术后1 d白蛋白水平高(OR 0.734,95%CI 0.561~0.961,P=0.025)是术后并发症的保护因素。结论皮下脂肪增多可能会增加颅内动
- 王李李振水吴俊许英霞郝春满
- 关键词:颅内动脉瘤营养风险营养干预术后并发症
- 老年睡眠障碍患者营养干预专家共识被引量:3
- 2023年
- 睡眠障碍是常见的身体功能障碍,表现为睡眠-觉醒过程中的各种功能紊乱。根据国际睡眠疾病分类第三版(ICSD-3),睡眠障碍的种类包括失眠、睡眠相关呼吸障碍、中枢性嗜睡障碍、昼夜节律睡眠-觉醒障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍和其他睡眠障碍。不同类型的睡眠障碍常常同时存在,失眠障碍和睡眠相关呼吸障碍最常见。
- 中国营养学会临床营养分会李振水陈伟马方郝春满王李张婧陈纪春
- 关键词:老年人睡眠障碍营养干预
- 北京地区养老机构老年人睡眠障碍的影响因素分析
- 2023年
- 目的了解北京地区养老机构存在睡眠障碍的老年人的营养状态、饮食、生活方式等,探讨其睡眠障碍的影响因素。方法采用整群分层随机抽样方式,选取2021年8月至2023年1月北京地区多家养老机构老年人203人,收集人口学资料、疾病状况、饮食习惯、日常锻炼和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)得分,并进行人体成分分析。采用多因素logistic回归方程分析养老机构老年人睡眠障碍的影响因素。结果203名老年人中,男79人、女124人;年龄60~92岁,平均年龄(74.8±8.4)岁;睡眠障碍97人(47.78%)。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.479,95%CI:0.248~0.925,P=0.028)、合并糖尿病(OR=2.412,95%CI:1.109~5.247,P=0.026)、奶制品摄入频率(OR=0.426,95%CI:0.268~0.679,P=0.000)是老年人睡眠障碍的影响因素。结论养老机构老年人睡眠障碍发生率较高,女性、合并糖尿病、奶制品摄入少的老年人更容易发生睡眠障碍,建议老年人积极控制慢性病,保证奶制品摄入。
- 郝春满王李许英霞李响李振水
- 关键词:养老机构睡眠障碍影响因素老年