李海军
- 作品数：50 被引量：261H指数：10
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省自然科学基金国家自然科学基金江西省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者前、后默认网络功能连接分离的研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者前、后默认网络功能连接情况,探讨OSA患者认知功能损害的潜在神经生理机制。方法采集43例OSA患者(OSA组)及43名健康男性(HC组)的静息态磁共振脑功能成像(rs-fMRI)和临床量表评估数据。选用基于种子点的功能连接方法,分别以内侧前额叶(mPFC)和后扣带回(PCC)为种子点计算其与全脑的功能连接值,组间的功能连接差异比较采用双样本t检验。结果与HC组相比,OSA组mPFC与左侧小脑后叶功能连接减低,而与左侧顶下小叶、双侧额中回、左侧额下回功能连接增高;OSA组PCC与双侧中央后回、右侧中央前回功能连接减低,而与右侧小脑后叶功能连接增高。结论 OSA患者前、后默认网络功能连接存在显著差异,这可能为进一步理解OSA认知功能的损害提供了新的视角。
- 辛会珍彭德昌陈立婷李海军余宏辉叶成龙
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停默认网络功能磁共振
- 甲状腺功能减低患者脑功能局部一致性研究
- 2022年
- 本项研究采用静息态脑功能磁共振成像技术探究甲状腺激素减低患者局部脑功能活动的异常改变,希望为甲状腺功能减低的发生、进展的病理生理机制提供有价值的神经影像学依据。方法 运用静息态功能磁共振局部一致性法研究17例甲状腺激素减低患者脑自发神经元活动局部差异脑区。结果 甲减患者的双侧小脑前叶、左侧颞下回、左侧颞中回、左侧壳核及右侧丘脑的局部一致性(ReHo)值较正常对照组减低;甲减患者的左侧枕中回及右侧顶下小叶的ReHo值较对照组增高(P<0.01,AlphaSim校正)。结论 甲减患者静息态下双侧小脑前叶、左侧颞下回、左侧颞中回、左侧壳核及右侧丘脑ReHo值减低,可能与甲减患者发生记忆功能减退、反应与行动缓慢、情绪障碍、空间定位感觉改变等临床表现相关;同时左侧枕中回及右侧顶下小叶ReHo值增高,推测甲减患者可能存在对理解与认知减低及空间定位感觉异常的代偿反应。
- 罗书华李海军彭德昌
- 关键词：静息态脑功能
- 原发性失眠默认网络亚区功能连接的功能磁共振成像研究被引量：20
- 2015年
- 目的应用静息态功能连接方法探讨原发性失眠患者(PIs)默认网络(DMN)内各亚区的功能连接变化。方法 42例PIs及与之年龄、性别匹配的42例正常睡眠志愿者(GSs)均接受功能磁共振成像扫描,应用种子点功能连接方法及SPM8软件包进行数据处理,同时分析临床量表与DMN各成对亚区功能连接的相关性。结果 PIs组与GSs组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、睡眠状况自评量表(SRSS)、心境状态量表(POMS)差异均具有统计学意义(P<0.05)。与GSs组相比,PIs组内侧前额叶(MPFC)与右侧内侧颞叶(RMTL)(t=-2.275,P=0.026)的功能连接减低;左侧内侧颞叶(LMTL)与左侧顶下皮质(LIPC)(t=-3.32,P=0.001)的功能连接减低。结论 PIs组存在DMN内亚区功能连接异常,MPFC-RMTL、LMTL-LIPL的功能连接减低可能与PIs认知功能及情感障碍的神经机制有关。
- 聂晓刘雪琴戴西件李海军聂思彭德昌
- 关键词：原发性失眠默认网络功能磁共振成像
- 甲状腺孤立性纤维瘤一例
- 2016年
- 患者女,64岁。因＂体检发现左甲状腺包块2个月余＂于2014年6月16日入院。体检：气管偏右,左侧甲状腺区可触及肿块,呈长椭圆形,大小约5.0 cm×6.0 cm×9.0 cm,质稍硬,边界清楚,活动可,无压痛,可随吞咽运动上下移动,未闻及血管杂音,颈部未触及肿大淋巴结。
- 李海军聂晓聂思彭德昌
- 关键词：甲状腺包块孤立性纤维瘤肿大淋巴结血管杂音CM体检
- 首诊重度阻塞性睡眠呼吸暂停男性脑白质结构与认知功能的关系被引量：5
- 2021年
- 目的探讨中青年重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)男性患者大脑白质纤维结构的变化及其与认知功能的关系。资料与方法收集38例中青年男性重度OSA患者(OSA组)与38例健康对照(对照组)的扩散张量成像(DTI)指标和临床及认知功能量表评分。将两组DTI参数通过基于纤维素示踪的空间统计(TBSS)方法计算大脑白质差异区,并与其睡眠监测、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)及腰围行偏相关性分析。结果与对照组相比,OSA组存在广泛的大脑白质纤维束异常;异常白质区的各向异性分数(FA)及轴向扩散系数(AD)值减低,径向扩散系数(RD)值增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析发现,OSA患者FA降低与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05),与血氧指标呈正相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05);AD降低与MoCA、AHI及腰围呈正相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05),与血氧指标呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05);RD增高与血氧指标呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05)。结论中青年男性OSA患者存在多个与认知相关的大脑白质区损伤,部分损伤白质脑区与认知及多导睡眠监测有关。
- 魏志鹏李海军张娟舒永强刘翔彭德昌
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停扩散张量成像腰围脑白质纤维
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者默认网络功能连接及拓扑属性异常被引量：6
- 2018年
- 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑默认网络(DMN)内部各亚区的功能连接(FC)及拓扑属性的异常改变。方法采集40例男性重度OSA患者(OSA组)和43名睡眠正常的男性志愿者(对照组)的静息态fMRI数据,以20个DMN亚区为种子点构建DMN的FC网络,获得OSA患者DMN各亚区间FC异常的脑区。计算拓扑属性参数小世界指数(σ)、网络全局效率(E_(glob))和网络局部效率(E_(loc)),并评估与临床资料的相关性。结果OSA组和对照组DMN均存在小世界属性。与对照组比较,OSA组前—后DMN、后DMN内部FC减低(P均<0.05),E_(loc)减低(P=0.02)。OSA组DMN异常的FC与E_(glob)值(r=-0.736,P<0.001)、蒙特利尔认知(MoCA)量表评分(r=-0.453,P=0.006)呈负相关。结论OSA患者DMN内部各亚区功能连接受损,且DMN拓扑属性异常改变,可能是其认知、记忆等功能障碍的神经影像学机制。
- 陈立婷彭德昌李健李海军叶成龙余宏辉辛会珍龚洪翰
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性默认网络静息态图论
- 上气道MSCT测量对中重度OSA成年男性患者的临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的:通过128层螺旋CT测量中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)成年男性患者在不同呼吸时相上气道解剖结构的变化,探讨与OSA相关的发病机制,优化OSA患者的治疗选择。方法:应用128层螺旋CT对52例中重度OSA成年男性患者(OSA组)和20例正常对照组(正常组)分别在平静呼吸及Müller动作2种不同呼吸状态下进行上气道扫描,测量上气道各区域平面径线长度、面积大小,软腭长度、厚度、气道体积、气道长度、咽侧壁总厚度,并计算出咽腔顺应性包括咽侧壁顺应性、咽前后壁顺应性及总咽壁顺应性,将各测量结果进行相互比较并与相关参数进行相关性分析。结果:OSA组平静呼吸时气道各区(除会厌后区外)最小平面的径线长度及面积均显著大于Müller动作(P<0.05),OSA组平静呼吸时的软腭长度、厚度显著大于正常组(P<0.01),OSA组Müller动作软腭区和舌后区咽侧壁总厚度显著大于平静呼吸状态(P<0.01),OSA组平静呼吸时鼻咽区、会厌后区体积、气道长度显著大于正常组(P<0.01),OSA组Müller动作时软腭后区和舌后区体积以及气道总体积均显著小于平静呼吸状态(P<0.01),OSA组咽腔顺应性均显著大于正常组(P<0.05),OSA组软腭后区咽侧壁顺应性显著大于咽前后壁顺应性,而舌后区咽前后壁顺应性显著大于咽侧壁顺应性(P<0.05)。OSA患者的BMI与AHI呈正相关(P<0.05)。结论:通过MSCT对中重度OSA成年男性患者上气道的测量,能直观地观察上气道形态结构和顺应性的变化,精准评估上气道狭窄程度和狭窄部位,同时结合测量指标与相关参数的相关性能够优化临床上OSA成年男性患者的治疗选择。
- 郭晨龙平叶菁李海军
- 关键词：睡眠呼吸暂停成年男性
- 前列腺恶性孤立性纤维瘤一例报告被引量：3
- 2015年
- 心者，59岁。2014年9月2日因排尿困难5个月入院。
- 李海军聂晓戴西件聂思刘海军彭德昌
- 关键词：恶性孤立性纤维瘤前列腺排尿困难
- 肺硬化性血管瘤的CT表现及其误诊分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT表现,分析其误诊原因。方法回顾性分析25例经手术病理证实的PSH患者临床及CT资料,总结其CT特征,并对术前诊断错误病例进行分析总结。结果 25例PSH,术前CT正确诊断10例,误诊为肺癌6例、结核球1例、炎性假瘤1例、孤立性纤维瘤2例、炎性肌纤维母细胞瘤1例,另4例考虑良性病变,性质不明。肿瘤位于左肺17例,其中上叶9例、下叶8例;右肺8例,其中上叶3例、中叶5例;中央型8例,周围型17例。病灶大小0.8 cm×0.8 cm^4.8 cm×3.7 cm,平均约2.7 cm×2.3 cm。24例CT表现为圆形或类圆形结节或肿块,边界清楚,11例浅分叶;1例为不规则肿块,边界尚清。CT平扫密度均匀18例,7例密度不均匀;增强扫描7例不均匀强化,中央轻度强化区,边缘明显强化;18例均匀明显强化,净强化值30~80HU,平均52.3 HU。9例病灶内或边缘可见钙化。血管贴边征10例,空气新月征2例,尾征4例,肺动脉为主征3例,血管集中征2例,胸膜牵拉凹陷1例,长毛刺1例,棘状突起1例。结论 PSH表现具有一定CT特征(血管贴边征,空气新月征,尾征等),仔细多平面观察及增强扫描可以提高术前正确诊断率。
- 李海军彭德昌龚洪翰何玉麟曾献军聂晓聂思叶成龙
- 关键词：硬化性血管瘤误诊
- 阻塞性睡眠呼吸暂停的小脑MRI研究进展
- 2024年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种高发的睡眠呼吸障碍性疾病,常导致认知功能损害而出现一系列神经系统改变。目前,多种MRI技术已用于揭示OSA病人小脑神经影像学的改变,包括基于体素的形态学分析(VBM)、动脉自旋标记(ASL)、静息态功能MRI(rs-fMRI)、扩散张量成像(DTI)及影像组学等,这些技术使得明确OSA病人小脑的神经生物学机制成为可能。综述多种MRI技术在OSA病人小脑结构和功能等方面的研究进展。
- 李利锋刘玉婷李海军彭德昌
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停小脑静息态功能磁共振成像
