蒋平
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：常州市武进人民医院更多>>
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- 右美托咪定用于高血压患者胃癌根治术的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的:评价右美托咪定用于合并高血压的胃癌根治术患者的安全性及有效性。方法:原发性高血压Ⅰ～Ⅱ期、行气管插管全身麻醉的择期胃癌根治手术患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为对照组及右美托咪定组(观察组),分别于入室后开始注入生理盐水及右美托咪定,手术结束前停药。观察记录麻醉诱导量及维持量、术中血流动力学的变化及术后不良反应的发生情况。结果:观察组术中血流动力学较对照组稳定(P<0.05),丙泊酚诱导量下降(P<0.05),瑞芬太尼维持量减少(P<0.05)。观察组躁动、寒战发生率较对照组显著下降(P均<0.05),但嗜睡病例明显高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定应用于高血压患者胃癌根治术中更易于维持血流动力学的稳定。
- 王向兵唐桂萍刘炜吴春峰蒋平
- 关键词：高血压全身麻醉丙泊酚
- 浅低温不停跳心内直视手术心肌酶活性分析被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察浅低温不停跳心内直视手术与冷停跳手术心肌酶学的变化 ,明确不停跳手术对心肌的保护作用。方法 :6 0例心内直视手术病人随机分成实验组 (不停跳组 )和对照组 (冷停跳组 ) ,每组 30例。两组分别于体外循环前 5min ,体外循环后 2、 6、 2 4、 4 8h采血测定心肌酶 (CK、CK MB、LDH、AST)。结果 :对照组再灌注后CK、CK MB、LDH、AST明显增高 ,与实验组同时点相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :浅低温不停跳手术能降低心脏手术患者CK、CK MB、LDH及AST活性 。
- 姜敏炎张剑平吴伟敏唐岳云蒋平李晓霞
- 关键词：浅低温不停跳心内直视手术
- 浅低温不停跳心脏瓣膜置换术心肌酶活性和超微结构的变化被引量：4
- 2005年
- 目的探讨浅低温不停跳瓣膜置换手术对心肌的保护作用。方法50例瓣膜置换手术病人分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),每组25例。两组分别于体外循环前5min,体外循环后2、6、24和48h采血测定心肌肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,并取右房心肌组织观察心肌超微结构的改变。结果对照组再灌注后CK、CKMB、LDH、AST比实验组明显增高(P<0.01),心肌细胞超微结构观察对照组变化明显,实验组基本不变。结论浅低温不停跳心脏瓣膜置换术能有效降低心脏手术患者CK、CKMB、LDH及AST活性,从而减少心肌缺血再灌注损伤。
- 姜敏炎陈亮张剑平吴伟敏唐岳云蒋平李晓霞
- 关键词：心肌酶心肺转流
- 洞穴式胆囊切除器械研制及临床应用
- 吴伟敏姜敏炎施如霞张剑平蒋平吕亚军李晓霞恽菊香丁文雅
- 洞穴式手术器械的作用原理是一套多向微调三维立体拉钩，利用切口的扩张度，在小切口内建立一个锥形手术操作空间，利用特殊操作器械摘除胆囊。器械的主要特点是：拉钩头柄之间成70度角，拉钩头部有工程塑料制成的增长板，可任意调节头部...
- 关键词：
- 关键词：胆囊切除器械
- 脑电双频指数指导下2种不同麻醉方法用于乳房肿块切除术的比较被引量：2
- 2011年
- 目的比较脑电双频指数(BIS)指导下七氟烷、芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼静脉复合麻醉在乳房肿块切除手术中的安全性和有效性。方法 80例择期行乳房肿块切除手术患者,按麻醉方法分为七氟烷、芬太尼静吸复合麻醉(A组)和丙泊酚、芬太尼静脉复合麻醉(B组)。记录2组患者麻醉前后、麻醉期间心率(HR)、血压(NBP)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)的变化,以及入睡时间、睁眼时间和不良反应。结果 2组入睡时间、睁眼时间比较无统计学差异。A组麻醉期间NBP较麻醉前后明显下降;B组麻醉期间HR、NBP、SPO2、RR较麻醉前后明显下降;麻醉期间B组HR、SPO2、RR较A组下降更明显。2组均未发生术中知晓,在麻醉开始时,静脉注射痛、术后头晕发生率A组明显低于B组。结论 BIS指导下七氟烷、芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼静脉复合麻醉在乳房肿块切除手术中麻醉效果确切,而前者由于对循环和呼吸影响小,不良反应少,更值得推荐临床应用。
- 巢齐放蒋平
- 关键词：脑电双频指数七氟烷芬太尼乳房肿块
- 缓激肽β_2受体拮抗剂在兔体外循环中的脑保护作用
- 2009年
- 目的:探讨缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140在兔体外循环中的脑保护作用。方法:实验兔随机分成深低温停循环下选择性逆行脑灌注组(DHCA+SCP,对照组,n=15)和深低温停循环下选择性逆行脑灌注+HOE-140组(DHCA+SCP+HOE-140,实验组,n=15),复温后开颅取脑组织检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、干湿重比(WDR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量,进行组间比较。结果:与对照组相比,实验组SOD活性明显增强,MDA和WDR均明显下降(P<0.05);TNF-α和IL-1β均明显下降(P<0.05);6-keto-PGF1α/TXB2比值明显升高。结论:HOE-140在深低温停循环下选择性逆行脑灌注中能明显升高6-keto-PGF1α/TXB2比值,降低缺血再灌注损伤,有明显的脑保护作用。
- 蒋平黄骏姜敏炎
- 关键词：体外循环深低温停循环脑保护
- 肺动脉高压患者心脏瓣膜置换手术80例麻醉体会被引量：1
- 2009年
- 目的回顾性分析总结80例肺动脉高压患者心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法心脏瓣膜置换术患者中筛选80例术前超声测定静息时平均肺动脉MPAP〉25mmHg患者，术前均经过严格改善心肺功能治疗，采用以芬太尼为主，咪唑安定、丙泊酚、异氟醚等为辅助药的全身麻醉，中度低温体外循环，间断灌注含氧，钾温血保护心机，心脏复苏后实验组（40例）吸入一氧化氮（NO），静脉输注多巴胺，硝普钠，米力农等维持血流动力学稳定，对照组（40例）未吸入NO，其余处理同实验组。对照两组术中术后各时段PAP及肺血管阻力（PVR），术后24h多巴胺使用量与术后机械辅助通气时间。结果实验组术后多巴胺用量及术后机械通气时间明显少于对照组，实验组肺动脉压力以及肺血管阻力明显好于对照组。结论完善的术前心肺功能治疗和术后心肺功能的支持治疗是手术成功基础；吸入NO以减轻PAP方法用于PH患者心脏瓣膜置换术效果良好。
- 蒋平巢齐放黄骏邹志伟姜帧
- 关键词：肺动脉高压心脏瓣膜置换术一氧化氮
- 停跳与不停跳心脏瓣置换术心肌酶活性的比较被引量：2
- 2005年
- 目的:观察停跳和不停跳心脏瓣置换术心肌酶学的变化,明确不停跳手术对心肌的保护作用。方法:50例瓣膜置换手术病人随机分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),每组25例。两组分别于体外循环前5min,体外循环后2,6,24,48h采血测定心肌肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果:对照组再灌注后CK、CK-MB、LDH、AST明显增高,与实验组同时点相比差异有显著意义(P<0.01)。结论:不停跳心脏瓣膜置换术能有效降低心脏手术患者CK、CK-MB、LDH及AST活性,从而减少心肌损伤。
- 姜敏炎陈亮张剑平吴伟敏唐岳云蒋平李晓霞
- 关键词：不停跳瓣膜置换心肌酶
- 右美托咪啶对宫外孕腹腔镜术后寒战的影响被引量：10
- 2013年
- 目的：评价右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）对腹腔镜宫外孕术后寒战的影响。方法：全麻下行腹腔镜宫外孕手术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将患者随机分为4组（n=30）：生理盐水对照组、右美托咪啶组、输血对照组（输血组）和输血右美托咪啶组（输血DEX组）。4组的麻醉诱导及维持方法相同,术中维持BIS值40~55。右美托咪啶组开放静脉后静脉输注右美托咪啶0.5μg·（kg·h）-1至手术结束前0.5 h;生理盐水组静脉输注等容量生理盐水;输血DEX组（术中出血大于800 mL酌情输注血液）开放静脉后静脉输注右美托咪啶0.5μg·（kg·h）-1至手术结束前0.5 h;输血组（术中出血大于800 mL酌情输注血液）静脉输注等容量生理盐水;记录术后1 h内寒战发生情况。结果：生理盐水组、右美托咪啶组、输血组、输血DEX组寒战发生率分别为50%（15例）、10%（3例）、57%（17例）和20%（6例）。与生理盐水组比较,右美托咪啶组寒战发生率降低,寒战程度减轻（P〈0.05）;与输血组比较,输血DEX组寒战发生率降低,寒战程度减轻（P〈0.05）。结论：右美托咪啶辅助麻醉可降低宫外孕患者麻醉后寒战的发生概率。
- 刘剑锋马凤亚蒋平
- 关键词：右美托咪啶寒战麻醉手术后并发症
