奚静
- 作品数：11 被引量：29H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 发文基金：常州市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺微小肿块的影像学诊断对比研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨常规超声联合弹性成像及钼靶X线在乳腺微小肿块诊断中的应用价值。方法回顾性分析39例经手术及病理确诊的乳腺微小肿块患者的常规超声、弹性成像及钼靶X线检查图像资料,以病理结果为金标准,比较常规超声联合弹性成像、钼靶X线及三者联合诊断乳腺微小肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及一致性。结果常规超声联合弹性成像诊断乳腺微小肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及准确率分别为72.2%、85.7%、81.3%、78.3%、14.3%、27.8%及79.5%;钼靶X线诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及准确率分别为55.6%、76.2%、66.7%、66.7%、23.8%、44.4%及66.7%;三者联合诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、误诊率、漏诊率及准确率分别为94.4%、90.5%、89.5%、95.0%、9.5%、5.6%及92.3%。超声与钼靶X线联合检查准确率较单纯应用超声或钼靶X线高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声联合弹性成像对乳腺微小肿块的诊断价值高于钼靶X线,三者联合检查可以进一步提高准确率,值得推广普及。
- 奚静虞晓龙郑建刚李尊
- 关键词：超声检查弹性成像钼靶X线乳腺肿块
- 基于超声造影LI-RADS特征的肝细胞癌微血管侵犯列线图模型的构建及验证被引量：1
- 2022年
- 目的基于肝细胞癌(HCC)患者的超声造影(CEUS)肝脏成像报告和数据系统(LI-RADS)特征建立预测微血管侵犯(MVI)的列线图模型并进行验证。方法选取2017年1月—2020年7月在江苏大学附属武进医院确诊的HCC患者共262例,按照1∶1比例随机分为建模组和验证组各131例,以术后镜下病理结果确诊MVI,其中建模组MVI 70例和验证组MVI 56例。采用超声造影评估两组的LI-RADS特征。两组间计量资料比较采用独立样本t检验;两组间计数资料比较采用χ2检验。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选建模组MVI的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算模型预测MVI的曲线下面积(AUC),评估预测准确度;应用决策曲线分析模型的一致性,比较模型预测MVI的校正曲线与标准曲线的离散度。结果建模组与验证组患者的临床资料和CEUS检查结果比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。单因素分析显示,与MVI阴性患者相比,MVI阳性患者血清AFP水平显升高,肿瘤直径增大,LI-RADS显示LR-5“后出”和LR-M“先出”增多,LI-RADS分级较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素分析显示,AFP 20~400 ng/mL(OR=2.65,P<0.001)、AFP≥400 ng/mL(OR=3.98,P<0.001)、肿瘤直径≥30 mm(OR=2.12,P<0.001)和CEUS显示LR-M(OR=3.24,P<0.001)是MVI的独立危险因素。ROC曲线显示,列线图预测建模组和验证组MVI的AUC分别为0.867和0.821。列线图模型的一致性指数C-Index为0.765(95%CI:0.701~0.834)。在建模组和验证组,列线图模型的预测校准曲线与标准曲线均接近。结论利用CEUS得出LI-RADS,并结合AFP和肿瘤直径建立的列线图模型有较好的应用价值,有助于指导临床术前筛选MVI高危患者,制订恰当的手术方案。
- 奚静顾美琴包作伟
- 关键词：超声造影列线图
- 左室不同心肌层应变评价射血分数保留的原发性高血压患者左室心肌收缩功能被引量：4
- 2020年
- 目的:运用二维斑点追踪成像技术通过测量心内膜下心肌、心肌中间层、心外膜下心肌应变评价左室射血分数(Left ventricle ejection fraction,LVEF)保留的原发性高血压(PHT)患者左室收缩功能。方法:收集原发性高血压患者63例及35例健康志愿者作为正常对照组(Normal),将原发性高血压分成两组,即左室壁无增厚组(NLVH)和左室壁增厚组(LVH);3组患者均行常规超声心动图检查,采集心尖四腔、三腔及两腔心切面,二尖瓣环、乳头肌及心尖水平短轴切面,应用GE Echo PAC软件测量得到三组患者左室长轴切面纵向收缩期峰值应变,以及短轴切面上周向收缩期峰值应变,纵向应变及周向应变均包括心内膜下心肌、心肌中间层、心外膜下心肌三层心肌应变;对比三组间各参数的差异。结果:收缩期峰值应变:PHT左室壁无增厚组、左室壁增厚组及正常对照组间三层纵向、周向收缩期峰值应变趋势均为:心内膜下心肌>心肌中间层>心外膜下心肌;PHT左室壁无增厚组、左室壁增厚组及正常对照组左室前壁、侧壁及后壁的纵向收缩期峰值应变的差异均具有统计学意义(P均<0.05),其变化趋势为:正常对照组>左室壁无增厚组>左室壁增厚组;PHT左室壁无增厚组、左室壁增厚组及正常对照组间中间段及心尖段中间层和心外膜下心肌周向收缩期峰值应变的差异有统计学意义(P均<0.05),其变化趋势为:左室壁无增厚组>正常对照组>左室壁增厚组;三组间基底段心外膜下心肌周向收缩期峰值应变的差异有统计学意义(P均<0.05),其变化趋势为:正常对照组>左室壁无增厚组>左室壁增厚组。结论:左室射血分数保留的原发性高血压患者,从左室壁未发生重构到左室壁重构,其纵向收缩功能明显受损,左室前壁、侧壁及后壁的纵向收缩期峰值应变能够较好的反映纵向收缩功能受损;而周向收缩功能则由相对增强到受损。不同�
- 宋瑞肖刘增礼黄俊李尊奚静
- 关键词：高血压
- 乳腺占位性病变FNAC与USGAB临床应用分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨乳腺占位病变术前检查的最佳方法。方法:分析23例使用超声引导自动活检技术(USGAB)对乳腺占位病变的活组织检查与68例FNAB对乳腺占位病变诊断的临床资料。结果:本组26例乳腺USGAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果100%相符。本组68例乳腺占位病变FNAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果相符69.1%。结论:对乳腺占位病变使用USGAB具有操作简单、安全、创伤性小,诊断准确、快速的优点,是对乳腺占位性病变最有价值的微创定性检查的方法手段,值得临床应用推广。
- 奚静陈葆祯奚建波薛志新周文蓉张晓敏逯金海
- 关键词：活检枪活组织检查
- 国产活检枪在甲状腺疾病活组织检查中的临床应用价值被引量：1
- 2009年
- 目的:评估国产可调式自动活检装置(活检枪)在临床甲状腺病变活组织检查中的价值。方法:使用国产第二代活检装置(活检枪)在彩超高频探头监视下,经皮穿刺对69例甲状腺疾病进行活检取材。结果:取材成功率100%,手术组88.2%(30/34)可以得出明确病理组织学诊断,对甲状腺疾病的良恶性诊断符合率(34/34)100%,无假阳性或假阴性结果。16例甲状腺疾病细针针吸细胞学诊断(FNAB)与手术病理符合率(12/16)75%,假阴性3例(将2例滤泡性腺癌误判为滤泡性腺瘤,1例将乳头状腺癌误判为滤泡性腺瘤)占(3/16)18.75%,1例恶性淋巴瘤只能作出少量异形细胞的判断,而不能作出定性诊断,占(1/16)6.25%,对1例恶性淋巴瘤只能作出少量异形细胞的判断。结论:国产可调式自动活检枪性能稳定、取材可靠,使用方便;该装置的射程可调范围广,在甲状腺等浅表组织器官病变中的活组织诊断应用中有一定优势。
- 陈葆祯奚静孙亚伟奚建波薛志新周文蓉张晓敏逯金海
- 关键词：甲状腺自动活检活组织检查
- 经颅多普勒超声检查与血脂指标检测在缺血性脑血管病中的应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探究经颅多普勒超声检查与三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平检测在缺血性脑血管病中的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年10月江苏大学附属武进医院收治的72例缺血性脑血管病患者作为观察组,另选取同期进行健康体检的50例健康者作为对照组,开展前瞻性研究。所有研究对象以数字减影血管造影术(DSA)检查结果为金标准,并均行经颅多普勒超声检查及血清TG、TC、LDL水平检测。比较两组研究对象血脂指标、经颅多普勒超声检测结果;以DSA检测为金标准,比较经颅多普勒超声联合TG、TC、LDL水平检测诊断缺血性脑血管病的诊断符合率,经颅多普勒超声诊断脑血管不同狭窄程度的准确率。结果两组研究对象血清TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者血清LDL水平显著高于对照组;观察组患者椎动脉和基底动脉搏动指数显著高于对照组,且椎动脉和基底动脉平均血流速度显著低于对照组;经颅多普勒超声联合TG、TC、LDL水平检测诊断缺血性脑血管病的诊断符合率显著高于单纯TG、TC、LDL检测(均P<0.05);经颅多普勒超声检测轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、完全闭塞诊断符合率分别为83.87%、88.89%、84.38%、90.00%,总诊断符合率为86.31%。结论缺血性脑血管病患者血清LDL水平、椎动脉和基底动脉搏动指数会异常升高,椎动脉和基底动脉平均血流速度会显著降低,施行经颅多普勒超声检测与TG、TC、LDL水平联合检测有助于提升其诊断准确率。
- 季亚香秦敏奚静
- 关键词：缺血性脑血管病经颅多普勒超声数字减影血管造影术血脂
- 妊娠合并肾巨大错构瘤误诊:1例报告并文献复习
- 2017年
- 目的探讨妊娠合并肾巨大错构瘤患者的诊治经过,分析其容易导致漏诊及误诊的原因,为临床提供借鉴。方法回顾性分析1例妊娠合并肾巨大错构瘤患者的病例资料及诊治经过,并结合相关文献进行分析。结果产妇剖宫产术后右上腹触及一肿块,超声提示后腹膜来源肿块,CT考虑脂肪肉瘤可能,错构瘤不排外。分娩4月后行瘤体剜除术,术后病理证实为错构瘤。结论妊娠合并肾巨大错构瘤一旦破裂同时威胁着孕妇与胎儿的生命,因此妇女在孕前应进行身体检查,有肾错构瘤病史的孕妇在孕期应加强对瘤体的监测,影像诊断医师需加强对此类疾病的认识。
- 虞晓龙李尊奚静郑建刚
- 关键词：肾错构瘤妊娠误诊
- 实时超声引导微波消融术治疗子宫腺肌瘤的临床应用研究
- 2023年
- 通过对某医院2021年1月至2022年12月收治的37例子宫腺肌瘤患者进行分析,分析了实时超声引导微波消融术在子宫腺肌瘤临床治疗中的效果和具体应用方法。方法:选择了某医院2021年和2022年收治的37例患者作为研究对象,经阴道超声实时引导微波消融术进行治疗,评价患者的治疗效果,阴道超声引导观察下患者肿瘤体缩小,且患者临床症状得到了很大的改善。结果:37例患者中痛经改善率为78.9%;月经失调患者改善率为42.9%,贫血患者的改善率为55.6%;阴道超声引导造影显示3例患者出现了消融不完全的现象,在术后做了补充消融治疗;37例局限性子宫肌瘤平均消除率达到了90%以上,与治疗前相比患者在一季度、半年年和一年治疗之后,子宫腺肌瘤的体积大大减小,治疗效果明显。结论:在子宫腺肌瘤临床治疗工作中,采用实时超声引导微波消融术效果明显,能够有效缩减子宫腺肌瘤的体积,改善患者的临床状况,为该疾病的治疗提供了新思路,值得我们在今后推广和应用。
- 奚静
- 关键词：子宫腺肌瘤临床症状术前准备
- 乳腺神经内分泌癌的超声表现及病理特点被引量：3
- 2014年
- 目的探讨乳腺神经内分泌癌的超声表现及病理特点。方法分析4例乳腺神经内分泌癌患者的临床资料、超声表现、病理及免疫组化结果。结果乳腺肿块2例位于右侧,2例位于左侧;4例均为不均匀低回声,2例表现为斑点状钙化,3例血流信号丰富。免疫组化检查,均表达嗜铬颗粒蛋白A(CgA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),3例表达突触素(Syn)。随访期间未见复发。结论乳腺神经内分泌癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,超声表现有一定特征,雌孕激素受体阳性与CerbB-2基因表达阴性是预后良好的指标,确诊主要依靠病理组织学检查及免疫组化染色。
- 虞晓龙金梓涵李尊郑建刚奚静周喜王珏
- 关键词：免疫组织化学
- 便携式笔记本超声诊断仪在突发性事故现场腹部闭合性损伤中的应用价值被引量：15
- 2013年
- 近几十年，全球每年因为各类突发事件的死伤人数在数千万人以上，创伤已成为当今人类的一大公害，在医院患者中占有相当大的比例，如何快速诊断及缩短抢救治疗时间，成为严重创伤救治成功的关键[1]。江苏省常州市地处经济发达的苏南地区，有星罗旗布的各种工厂，交通发达，私家车多，创伤发生率较高。过去的急救模式是患者呼叫救护车，救护车将患者送到医院，医院急诊室对患者进行各种必要的检查及诊断，对症处理后转专科继续治疗。
- 奚静岳茂兴
- 关键词：超声诊断仪腹部闭合性损伤医院急诊室
