杨震 作品数:20 被引量:79 H指数:5 供职机构: 北京市昌平区结核病防治所 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 首都卫生发展科研专项 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2010-2017年北京市昌平区结核病登记率分析 被引量:2 2019年 目的分析2010-2017年北京市昌平区结核病患者登记情况及其流行变化趋势。方法从结核病信息管理系统和北京区域统计年鉴收集2010-2017年北京市昌平区结核病患者登记数据及人口、经济等相关数据,通过构建Probit回归模型对数据进行拟合与分析。结果2010-2017年年份与活动性肺结核患者登记率近似存在二项式关系。剔除≥65岁常住人口比例和常住外来人口比例后,以年份平方项、年份、国内生产总值(GDP)作为自变量拟合Probit回归模型,模型适合该数据(Pearsonχ^2=6.510,P=0.164;对数似然比χ^2=6.613,P=0.158)。Probit回归模型拟合结果显示,2010-2012年结核病登记率呈现下降趋势;2012-2017年结核病登记率呈上升趋势(Waldχ^2=1.994×107,P<0.001)。排除年份因素对活动性患者登记率的影响后,GDP与活动性结核病患病率的回归系数为-0.001 5,活动性结核病患者登记率随着昌平区GDP的增加而降低(Waldχ^2=56.620,P<0.001)。昌平地区活动性结核病登记率与常住外来人口比例差异无统计学意义。结论2012年后北京市昌平区活动性结核病登记率整体上呈上升趋势;2017年结核病患者登记率较2016年略微下降,提示可能从2017年开始昌平区活动性结核病登记率将逐渐接近平稳状态。 邢卫东 王路钦 王莉 杨震 张治国 李涛 杜昕 张灿有 成君 赵飞 赵飞关键词:结核病 登记率 网络报告肺结核和(或)疑似肺结核患者追踪未到位影响因素分析 目的分析患者未到结防机构就诊的影响因素,进而采取有效措施,提高总体到位率,为规范管理肺结核患者提供前提条件。方法本文通过对2013年1—4月辖区内追踪未到位患者情况进行分析。结果 2013年1—4月份,网络报告现住址属于... 王娜 杨震文献传递 2015-2019年北京市昌平区结核病防治所登记的初诊患者来源情况和患者发现方式分析 被引量:1 2022年 目的 通过对2015-2019年北京市昌平区结核病防治所门诊登记的初诊患者来源和发现患者方式分析,精准施策,进一步提高结核病患者发现水平.方法 对2015-2019年该区结防机构门诊初诊患者的来源比例和发现患者方式进行分析.结果 在2015-2019年登记初诊患者9805例中,因症就诊2557例,占26.1%;转诊3217例,占32.8%;追踪165例,占1.7%;因症推荐2217例,占22.6%;接触者检查316例,占3.2%;健康检查1163例,占11.9%;其他170例,占1.7%.在上述登记初诊患者中,发现患者3100例,通过因症就诊、因症推荐、转诊等被动发现患者2867例,占92.5%;通过接触者检查、健康检查主动发现患者233例,占7.5%.结论 在2015-2019年期间,结核病初诊患者的来源中,转诊、因症就诊、因症推荐、健康体检成为该区结防机构门诊初诊患者的主要来源,占全部初诊患者的93.4%.在上述不同来源的初诊患者中,被动发现患者2867例,占92.5%,主动发现患者233例,仅占7.5%,今后除强化原有发现策略外,可开展患者主动发现干预措施,作为现有患者发现的补充,进一步提升辖区患者发现水平. 季丹丹 杨震 林娜关键词:肺结核 北京市部分学校肺结核病患者及其密切接触者筛查分析 被引量:16 2021年 目的通过筛查北京市部分学校结核病患者及其密切接触者,了解不同学生群体结核病的感染特征和趋势,为不同阶段的学校结核病防控提供理论指导。方法以2015年至2018年不同适龄阶段的学校发现的结核病患者及其密切接触者为研究对象,共6215例研究对象纳入到本研究,包括114例指示病例,6101例密切接触者。密切接触者进行结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)皮肤试验及X线胸片检查,确定潜在的结核病患者,分析密切接触者中结核病的检出情况及相关危险因素。结果密切接触者中共筛查出29例结核病患者,其中男性22例(75.86%),女性7例(24.14%);职业学校和大学阶段中结核病患者的比例较高,分别为41.38%(12/29)和48.28%(14/29),主要以学生为主。密切接触者中PPD阳性(硬结直径≥5 mm)2206例(36.16%),强阳性(硬结直径≥15 mm)676例(11.08%),从幼儿园到大学阶段的密切接触者的PPD阳性率呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=59.879,P<0.05),同时肺结核的检出率也逐渐升高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.403,P=0.015)。随着PPD硬结的增大,肺结核检出率也在提高,差异有统计学意义(χ^(2)=168.509,P<0.05)。结论对不同适龄阶段的学校的肺结核密切接触者的筛查显示,对职业学校和大学阶段的学生应重点进行筛查,同时应采用新方法提高结核病检测阳性率,及早发现感染者,避免学校出现结核病疫情。 段惠娟 戴广明 褚洪迁 杨震 包城 何艳萍 孙照刚关键词:密切接触者 重组结核杆菌融合蛋白在大学生结核潜伏感染筛查中的应用分析 2022年 目的通过分析重组结核杆菌融合蛋白(recombinant mycobacterium tuberculosis fusion protein,EC)皮肤试验和γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)结果,探讨EC皮肤试验在筛查学生结核杆菌感染中的实用性,为进一步做好学校结核病疫情控制提供建议。方法选取1924例同学的IGRA和EC皮肤试验结果进行分析,检验结果一致性采用Kappa检验,采用配对χ2检验两组检测方法之间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入1924例研究对象,其中男生1274例,女生650例;IGRA阳性率5.35%;EC皮肤试验阳性率9.10%,不同检测方法阳性率之间差异具有统计学意义(配对χ^(2)=37.57,P<0.01),Kappa值为0.47,两种检测方法检测结果为中度一致性。以γ干扰素检测作为结核感染的金标准,EC皮肤试验的敏感度为67.96%、特异度为94.23%、阳性预测值为40.00%、阴性预测值为98.11%。结论EC皮肤试验具有较强的特异性,可用于大学生结核病筛查。 杨震 孙倩 韩露 包城 王雪 张治国关键词:结核杆菌感染 结核感染 皮肤试验 KAPPA值 TUBERCULOSIS 2009-2013年北京市昌平区新生儿卡介苗接种情况分析 被引量:2 2017年 目的了解北京市昌平区6家设有产房的医院新生儿卡介苗接种现状,分析原因,以期通过采取有效措施提高卡介苗接种率。方法统计分析北京市昌平区6家设有产房的医院2009-2013年出生的活产新生儿卡介苗接种情况及其2012年未接种卡介苗的原因。结果 6家医院卡介苗平均接种率为83.50%,不同年份的平均接种率介于80.87%~87.19%之间。接种率在最高和最低年份差异有统计学意义(χ~2=2 888.61,P<0.01)。不同医院卡介苗平均接种率介于61.14%~98.94%之间,差异有统计学意义(χ~2=239.54,P<0.01)。未接种卡介苗的主要原因是新生儿黄疸(32.76%)、早产(22.55%)和心脏疾患(22.06%)。结论北京市昌平区6家医院的卡介苗接种率在不同年份和不同医院间存在显著差异,其中未接种的主要原因是新生儿有潜在的接种禁忌症。因此需加强对临床医生及接种人员相关知识的培训,准确掌握禁忌症,以有效提高新生儿卡介苗接种率。 唐桂华 王娜 杨震 张治国 高铁杰关键词:卡介苗 接种率 浅谈肺结核的健康教育 被引量:8 2012年 肺结核是由Mtb侵入肺脏引起的一种慢性呼吸道传染性疾病,是全球重大公共卫生问题之一.在我国,曾被称为"十痨九死"、"白色瘟疫",严重危害人类的健康.由于人群普遍易感,且缺乏有效的防护措施,控制传染源成为结核病防治的首要措施.但是,结核病患者发现率低一直是医务工作者防治肺结核的难点,因此,加强肺结核健康教育与健康促进活动,对结核病防治工作具有重要意义.笔者针对肺结核防治的健康教育工作,浅谈一下个人体会. 王娜 杨震 张乾2002-2015年昌平区结核门诊初诊患者来源浅析 被引量:3 2016年 目的分析2002-2015年北京市昌平区结核病防治所门诊初诊患者来源情况,为进一步采取措施、制定辖区内结核病防控策略提供依据。方法利用EXCEL软件2002-2015年昌平区结核病防治所门诊部结核病疑似患者初诊登记本内容进行汇总、统计、分析。结果 2002-2015年共登记初诊患者24101人,就诊来源依次是因症就诊占41.72%;转诊占35.28%;因症推荐占8.59%;其他方式来源占14.42%。因症就诊患者所占比例波动较大,由2002年的61.32%下降到2012年的14.29%,在2015年升到32.14%;转诊患者所占比例则相对平稳,由32.63%降到25.77%,因症就诊和转诊每年所占比例最大,平均占77.00%,由2002年的93.95%下降到2015年的57.91%;而其他来源的患者所占比例则由2002年的1.71%升到2015年的29.36%。结论北京市昌平区门诊初诊患者来源以转诊和因症就诊为主,但是近几年来,因症就诊和转诊比例有所下降,其他就诊方式比例明显上升,这提示进一步加强医防合作、做好全社会健康教育宣传等工作对结核病防控具有重要意义。 马树波 杨震 李伟 咸海滨 王娜 王莉 张治国关键词:肺结核 Ps-03007 北京市昌平区高校结核病控制措施分析 刘丽娜 杨震 高铁杰北京市昌平区大学新生结核病知识态度现况分析 被引量:13 2016年 目的了解北京市昌平区大学生结核病知识知晓和对结核病态度的持有情况,为更好地开展学校结核病健康教育提供参考依据。方法以昌平区16所高校的全部大一新生为研究对象,采用自行设计调查问卷进行结核病核心知识和态度调查,共调查22 227人,回收合格问卷20 971份。使用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SAS 9.1、Excel 2007进行统计分析。结果大学生结核病防治核心知识总知晓率为58.5%,核心信息全知晓率为14.7%。生源地为城市学生的知晓率(58.8%)高于农村(57.6%)(χ2=12.60,P<0.01),来自东部地区学生的知晓率(58.8%)高于中、西部地区(58.6%、57.5%),差异均有统计学意义(χ2=12.98,P<0.01)。近90%的学生希望了解有关预防肺结核病的卫生知识,84.5%的学生愿意参加所在学校组织的预防肺结核知识宣传活动。大学生获取肺结核有关信息的渠道以报纸、杂志、书籍(46.3%)和电视(44.5%)为主。结论大学新生结核病防治知识知晓率偏低,高校结核病健康教育需进一步加强。 王路钦 王娜 谷亚莹 杨震 张治国关键词:大学生 结核病 知识知晓率 健康教育