杨炜炜
- 作品数:9 被引量:35H指数:4
- 供职机构:宝鸡市中心医院更多>>
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- 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响因素被引量:1
- 2018年
- 目的探讨聚乙二醇化干扰素(PegIFN)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎疗效的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月于宝鸡市中心医院接受Peg IFN和RBV联合治疗的148例HCV感染者的临床资料。采用持续性病毒应答24周(SVR24)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束病毒应答(ETR)、持续性病毒应答12周(SVR12)、复发、无效应答、病毒学突破评估疗效,Logistic回归分析影响疗效的因素。结果 148例HCV感染者失访12例(8.1%)。136例HCV感染者中128例(94.1%)患者出现EVR、118例(86.8%)患者出现ETR、114例(83.8%)患者出现SVR12、112例(82.4%)患者出现SVR24、8例(5.9%)患者无效应答、6例(4.4%)患者复发、4例患者出现病毒学突破(2.9%)。HCV RNA、HCV基因型和UA均为影响HCV感染者SVR24的因素(P均<0.05)。结论 PegIFN联合RBV治疗HCV感染疗效显著。HCV基因型2/3、HCV RNA水平较低和尿酸与HCV SVR相关。
- 杨炜炜
- 关键词:肝炎丙型聚乙二醇化干扰素利巴韦林血尿酸
- 顺铂热化疗灌注联合TACE对肝癌患者疗效及肿瘤细胞因子水平的影响被引量:10
- 2021年
- 目的探究顺铂热化疗灌注联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝癌患者疗效及肿瘤细胞因子水平的影响。方法选取肝癌患者80例,随机分为观察组(顺铂热化疗灌注联合TACE治疗)与对照组(TACE治疗),各40例。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果观察组瘤控制有效率高于对照组(P<0.05),治疗后,观察组IL-2、IFN-r、TNF-α高于对照组(P<0.05);观察组IL-4、IL-10、IL-12低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肿瘤复发率低于对照组(P<0.05);观察组生存率高于对照组(P<0.05)。结论对肝癌患者采取顺铂热化疗灌注联合TACE治疗后疗效确切,可显著改善细胞因子水平,降低肿瘤复发率,提升生存率,且并不会增加不良反应,安全性高,此方法值得应用与推广。
- 杜锋杨炜炜刘尧
- 关键词:肝动脉化疗栓塞术肝癌
- 生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对炎症因子水平的影响被引量:4
- 2020年
- 目的研究生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对炎症因子水平的影响。方法选择2016年4月至2019年10月收治的102例消化道出血患者为研究对象,根据治疗方法将其分为生长抑素组(51例,单用生长抑素治疗)和生长抑素+乌司他丁组(51例,生长抑素联合乌司他丁治疗)。比较两组的治疗效果。结果生长抑素+乌司他丁组的消化道出血停止时间、症状改善时间及平均住院时间均显著短于生长抑素组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-10、IL-2水平均显著升高,且生长抑素+乌司他丁组高于生长抑素组(P<0.05);治疗后,两组的TNF-α、IL-6水平均显著降低,且生长抑素+乌司他丁组低于生长抑素组(P<0.05)。生长抑素+乌司他丁组的治疗总有效率显著高于生长抑素组(P<0.05)。生长抑素+乌司他丁组的不良反应总发生率显著低于生长抑素组(P<0.05)。结论生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果显著,可改善炎症因子水平,值得临床推广应用。
- 杜锋宁博杨建军杨炜炜
- 关键词:生长抑素乌司他丁消化道出血炎症因子
- 357例手足口病患儿心肌酶谱检测的临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨手足口病(HMFD)患儿血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法通过收集我院2008年3月—2013年10月收治的357例手足口病住院患儿详细数据,其中普通病例249例,重症病例108例,检测α-丁酸脱氮酶(α-HBDH),激酸激酶(CK),激酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氮酶(LDH),谷草转氨酶(AST)。结果重症手足口病组α-HBDH、CK、CK-MB、LDH、AST水平高于普通组(P值均<0.05)。结论心肌酶谱对判断手足口病病情、心肌损伤程度及重症病例的早期识别具有一定的参考价值。
- 杨炜炜杨易帆宁博李宽智吴列秀杨建华
- 关键词:手足口病心肌酶谱心肌损伤
- 慢性丙型肝炎肝组织病理与抗病毒疗效的关系
- 2015年
- 目的观察慢性丙型肝炎患者采用重组人干扰素α-1b(IFNα-1b)治疗的效果及其与肝组织病理改变之间的关系。方法将78例慢性丙型肝炎患者依据经皮肝脏穿刺活检术肝组织病理结果分为2组,A组46例,肝组织病理结果为G≥2和/或S≥2;B组32例,肝组织病理结果为G<2和/或S<2。2组均应用IFNα-1b(50μg/隔天)联合利巴韦林片15 mg/(kg·d)抗病毒治疗,疗程均为48周。停药后随访24周。以持续病毒学应答作为疗效的主要评价指标,同时观察药物不良反应。结果 2组持续应答率(SVR)相近(P>0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性丙型肝炎患者不建议常规进行经皮肝脏穿刺活检术肝组织病理检查。诊断明确者及时给予IFNα-1b联合利巴韦林治疗即可获得较满意疗效,且无严重不良反应发生,治疗成本低。
- 杜锋杨炜炜宁博
- 关键词:慢性丙肝干扰素Α-1B肝组织病理
- 肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察被引量:7
- 2020年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年2月至2019年3月间陕西省宝鸡市中心医院收治的80例原发性肝癌患者为观察组,另选取60例同期体检健康者为对照组。观察组患者采用TACE治疗,记录观察组患者治疗效果,比较两组受试者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、血清甲胎蛋白(AFP)表达及不良反应。结果治疗后,观察组患者完全缓解11例,部分缓解38例,疾病稳定例25例,疾病进展6例,总缓解率为61.3%。治疗后,观察组患者CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+均高于治疗前,且观察组治疗前后均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗前后CD8^+及与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清AFP低于治疗前,且观察组患者治疗前后均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗期间出现发热22例,胃肠道反应55例,疼痛34例,乏力23例,骨髓抑制12例。结论TACE治疗原发性肝癌疗效较好,可改善患者免疫功能,值得推广应用。
- 杜锋宁博杨建军杨炜炜
- 关键词:原发性肝肿瘤肝动脉化疗栓塞术甲胎蛋白
- 自身免疫性肝炎患者血清腺苷脱氨酶水平与肝组织学的关系被引量:8
- 2018年
- 目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平与肝组织学的关系。方法选取2010年9月至2015年10月我院收治的52例新诊断为AIH的患者作为研究对象进行回顾性研究。根据国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)提出的简化标准对所有患者进行诊断,采用肝脏活检对所有AIH患者进行确诊。另选取28名健康者作为对照。采集AIH患者及健康者的血清于-80℃保存,用于ADA活性的生化检测。血清ADA水平>20 U/L认为是高水平。结果 AIH患者的血清平均ADA水平显著高于健康者(25.4±9.6 U/L对12.8±2.2 U/L,P<0.001)。AIH患者和健康者中ADA水平>20 U/L的比例分别为63.5%和0%(P<0.001)。血清平均ADA水平随组织学活动分期的增加显著升高[轻度肝炎患者(15.2±3.5)U/L,中度肝炎患者(3.1±10.0)U/L,重度肝炎患者(0.9±7.0)U/L;P<0.001]。相关性分析表明血清ADA水平与组织学活动呈显著正相关(r=0.71,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析表明24.5 U/L为重症肝炎患者的最佳截止值(灵敏度88%,特异性85.2%,曲线下面积0.88)。结论由于与炎症活动呈正相关,血清ADA水平很可能成为预测或监测AIH患者组织学活动的一种潜在生物标志物。
- 杨炜炜
- 关键词:自身免疫性肝炎肝脏活检腺苷脱氨酶
- 血小板计数预测肝硬化患者食管静脉曲张发生风险的探讨被引量:4
- 2018年
- 目的探讨血小板计数预测肝硬化患者食管静脉曲张(EVs)发生风险的效果。方法选取110例肝硬化患者,记录患者的病史、体格检查、实验室指标、超声扫描和肝脏活检情况。通过内镜检查确定患者的EVs情况。计算所有患者的肝纤维化四指数(FIB-4)评分。采用Spearman相关性分析EVs与血小板计数及FIB-4评分的相关性。结果所有患者中共87例(79. 09%)出现食管静脉曲张。在发生血小板减少症(血小板<150 000/μL)的患者中,20例(25. 97%)为Ⅱ级EVs,21例(27. 27%)为Ⅲ~Ⅳ级EVs。血小板计数在150 000/μL以上的患者中,只有7例(21. 21%)为Ⅱ级EVs,3例(9. 09%)为Ⅲ~Ⅳ级EVs。相关性分析显示,中高级EVs的发生与患者血小板计数和FIB-4显著相关(P <0. 05)。结论血小板计数是一种无创性的、高准确度的预测EVs的参数。血小板计数正常(150 000/μL以上)肝硬化患者静脉曲张破裂出血风险较低。
- 杨炜炜杨建华
- 关键词:肝硬化食管静脉曲张血小板计数
- 100例肾综合征出血热患者少尿期心肌酶谱及铁蛋白观察
- 目的:检测100例肾综合征出血热(HFRS)患者少尿期心肌酶谱及血清铁蛋白(SF)的浓度变化,探讨其在出血热诊断及病情评估中的意义。方法:以我医院2012年10月至2013年2月收治的100例肾综合征出血热患者为研究对象...
- 杨炜炜杨建华张瑜兰
- 关键词:肾综合征出血热血清铁蛋白
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