段涛 作品数:211 被引量:2,299 H指数:24 供职机构: 上海市第一妇婴保健院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 哲学宗教 更多>>
前置胎盘:我们面临的挑战 被引量:14 2014年 前置胎盘是产科严重出血和子宫切除的主要原因。由于十几年来我国初次剖宫产率非常高,随着二胎政策的开放,产科出现一个不得不面对的严重临床问题:"瘢痕子宫覆盖其上的前置胎盘",即凶险型前置胎盘。除了关注"前置胎盘"+"剖宫产史"引起的凶险型前置胎盘以外,还需关注孕前进行子宫肌瘤剔除术尤其是肌瘤剔除时进入宫腔的孕妇,如果胎盘着床在瘢痕之处,也要关注胎盘植入问题。 应豪 段涛关键词:前置胎盘 瘢痕子宫 胎盘植入 早产儿视网膜病的防治(Ⅱ) 2005年 段涛 陈超关键词:视网膜病 早产儿 眼底 ROP 病变 建设国内外产前诊断领域学术交流的新型平台 2008年 段涛关键词:产前诊断 婴儿 剖宫产术后阴道分娩的管理 被引量:30 2014年 近几十年来,全世界范围内剖宫产率日益增高,造成瘢痕子宫再次妊娠时凶险性前置胎盘、胎盘植入、产后出血、周围脏器损伤等问题的日益凸显.剖宫产率升高的可能原因众多,剖宫产术后再次妊娠者的重复剖宫产也是其中之一.因此,积极开展剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC),降低剖宫产率,减少母儿近远期并发症成为产科学界关注的焦点.随着循证医学证据的累积,国际产科学界对VBAC的观念亦不断发生变迁,20世纪80年代认为VBAC安全、适宜,推荐有1次子宫下段剖宫产史且无阴道分娩禁忌证者试行VBAC[1];20世纪90年代有关VBAC并发症报道日益增多,尤其是子宫破裂、全子宫切除及输血等严重并发症发生风险增加2倍[2],对VBAC的观念又趋于保守[3-4].因此美国VBAC试产率有所下降,2010年的报道显示稳定于10%左右[5]. 刘铭 段涛关键词:剖宫产术后再次妊娠 剖宫产率升高 CESAREAN VBAC 远期并发症 产后大出血危重产妇的临床诊治 被引量:12 2016年 目的:探讨产后出血超过2 000mL危重产妇的高危因素、治疗措施和预后。方法:回顾2012年1月至2015年1月,同济大学附属上海市第一妇婴保健院产后出血超过2 000mL的危重产妇50例的临床资料特点,分析出血原因、出血量及不同止血方式的临床效果。结果:本组危重产妇中,高龄产妇(36%),试管婴儿(16%),双胎(18%),肿瘤(10%),均高于普通人群。产后出血原因依次为:胎盘因素(58%)、子宫收缩乏力(30%)、凝血功能障碍(8.0%)和软产道损伤(4.0%)。其中,单用缝合压迫止血3例(6.0%),平均出血(3 363.3±1 448.5)mL;单用Bakri球囊填塞止血6例(12%),平均出血(3 212.7±1 422.4)mL。联合子宫动脉结扎+缝合压迫止血23例(46%),平均出血(2 995.2±1 049.7)mL;联合子宫动脉结扎+缝合压迫+Bakri球囊填塞止血11例(22%),平均出血(3 270.8±1 182.5)mL。全子宫切除止血7例(14%),平均出血(4 137.1±2 409.0)mL。除了单用缝合组外,全子宫切除组与其他各组产后平均出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各组间产后平均出血量比较,差异无统计学意义。单一止血方式与全子宫切除出血量分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后出血量超过2 000mL的危重产妇,产前高危因素比例高;根据产后出血的不同原因,合理地采用单一或联合止血措施,均确实有效;胎盘原因仍是产后大出血的主要因素,应积极实施联合止血方案,降低全子宫切除率。 周文婷 周哲颖 黄俊峰 段涛关键词:产后出血 危重产妇 剖宫产 自然分娩 胎儿医学发展的现状与展望 被引量:7 2010年 近年来,随着生物医学的发展,医学诊治手段的不断提高,产科领域取得了突飞猛进的发展。20世纪70年代以来,产科专业逐渐涉及胎儿和新生儿。目前,国际上已经将产科学分为包括普通产科、母体医学和胎儿医学的3个亚专科。随着胎儿监护手段的不断提高以及促胎儿肺成熟技术的发展,围产儿死亡率明显下降,胎儿出生缺陷已成为目前导致围产儿死亡的主要原因之一。近年来,国内、外通过系列干预手段,使得胎儿畸形的产前诊断率逐渐提高。 杨慧霞 段涛关键词:胎儿医学 围产儿死亡率 胎儿出生缺陷 产前诊断率 生物医学 医学诊治 健康与疾病的发生起源国际研讨会纪要 被引量:6 2010年 首届中国“健康与疾病的发生起源(developmental origins of health anddisease,DOHaD)国际研讨会”于2010年6月27日在北京举行。本次研讨会由中国DOHaD联盟主席杨慧霞教授与国际DOHaD学会理事JonhNewnham教授共同组织筹备。中国DOHaD联盟共同主席段涛教授主持开幕式,卫生部妇幼保健与社区卫生司儿童卫生处曹彬处长致辞,她在致辞中肯定了DOHaD理论的重要性,鼓励开展相关科学研究以促进国民身体健康;国际DOHaD学会主席Mark Hanson教授致辞,他表达了对中国DOHaD联盟的感谢, 张丽 段涛 杨慧霞关键词:儿童卫生 社区卫生 妇幼保健 身体健康 母儿差异DNA甲基化片段用于唐氏综合征诊断的初步探索 2008年 目的对文献已有报道的胎盘和白细胞之间甲基化水平有差异的DNA片段在大样本中国人群进行验证,探索可能用于中国人群的DNA甲基化标记物。方法以母亲胎盘胎儿面和外周血白细胞为研究对象,采用甲基化敏感性限制性内切酶酶切,检测母亲外周血白细胞和母亲胎盘胎儿面甲基化状态的差别,并在孕妇外周血血浆中进行检测,寻找可能的标记。结果通过甲基化敏感性酶切分析的方法,已报道的标记物中,无一能作为临床可用的非侵入性产前诊断唐氏综合征的胎儿DNA甲基化标记。结论通过Hpa Ⅱ-MspⅠ酶切法分析区分母儿DNA的方法需要进一步探索。已报道的标记物中,无一能作为临床可用的非侵入性产前诊断唐氏综合征的胎儿DNA甲基化标记。 葛玉纯 段涛关键词:DNA甲基化 唐氏综合征 脐带脱垂的预防和急救处理 被引量:4 2017年 脐带脱垂是严重威胁围产儿生命的产科急症之一,处理的关键在于高危因素的识别和预防。一旦发生,恰当的救治可以显著提高围产儿存活率,并可以改善其远期预后。因此,如何提高对脐带脱垂高危因素的认识并做好预防措施,如何恰当和迅速地处理脐带脱垂,是本文阐述的重点内容。 刘铭 段涛关键词:脐带脱垂 剖宫产临床应用现状与思考 被引量:107 2008年 段涛关键词:剖宫产 分娩方式