张颖
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：南京市江北人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省南京市医学科技发展基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组织速度成像对蒽环类药物心脏毒性的评价被引量：4
- 2011年
- 目的探讨利用组织多普勒定量组织速度成像QTVI技术对蒽环类药物早期心脏毒性进行评估。方法 30例在江北人民医院化疗的肿瘤患者,所用化疗方案以表阿霉素(Epi)为主,表阿霉素总累计量(450±75)mg/m2,每个疗程治疗前进行组织多普勒定量组织速度成像和常规超声心动图检查。同时设健康对照组20例。常规超声心动图指标包括左室舒张末内径(LVDd),左室收缩末内径(LVDs),左室射血分数(LVEF),室间隔与左室后壁厚度(IVSTd、LVP-WTd),二尖瓣口血流速度(早期速度E、晚期速度A及两者比值E/A);定量组织速度成像测量二尖瓣环上左室侧壁及后间隔两个位点的峰值速度(收缩期峰值Vs、收缩期加速度a,舒张期峰值Ve)。结果与第一次治疗前对比,常规超声指标LVDd、LVDsI、VSTd、LVPWTd差别无统计学意义(P>0.05),左室射血分数在累积量达到450 mg/m2时差别有统计学意义(50.1±7.3与68.0±9.0,P<0.05)。舒张期指标E/A在累积量达到375 mg/m2时差别有统计学意义(0.71±0.14与1.20±0.21,P<0.05)。利用组织多普勒QTVI技术检测对比发现,收缩期指标Vs、a在累积量达300 mg/m2时差别有统计学意义([5.70±1.07)cm/s与(7.84±1.10)cm/s(、132±14)cm/s2与(219±31)cm/s2,P<0.05],舒张期指标Ve在累积量达到225 mg/m2差别有统计学意义([6.86±1.04)cm/s与(8.74±1.32)cm/s,P<0.05]。结论在监测表阿霉素心脏毒性上,组织多普勒超声心动图较常规超声心动图能较早期和较敏感发现心脏损害,且舒张功能的损害早于收缩功能。
- 张颖嵇平
- 关键词：蒽环类化疗药物心脏毒性超声心动图定量组织速度成像
- 慢性心力衰竭患者外周血白介素-27临床意义研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨外周血白介素-27(IL-27)水平在慢性心衰患者中的临床意义。方法前瞻性纳入慢性心力衰竭患者113例,同期纳入健康对照组60例。比较两组外周血IL-27水平差异,同时观察IL-27与常用慢性心力衰竭观察指标之间的关系。结果慢性心力衰竭组外周血IL-27浓度显著性低于对照组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度显著高于对照组,脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度显著性高于对照组,LVEF水平显著性低于对照组(P<0.05)。亚组分析发现,外周血IL-27与左室射血分数(LVEF)水平表现为病情越重下降幅度越大;hs-CRP与NT-proBNP浓度表现为病情越重上升幅度越大,组间比较差异均具有显著性(P<0.05)。外周血IL-27浓度与hs-CRP(r=-0.637,P=0.011)以及NT-proBNP(r=-0.589,P=0.023)呈显著性负相关,与LVEF呈显著性正相关(r=0.789,P=0.000)。结论外周血IL-27水平与慢性心力衰竭病情紧密相关,可能在慢性心力衰竭病程中发挥一定的保护性作用。
- 周建松高翔张小兵张颖颜京瑞刘志明古忆
- 关键词：慢性心力衰竭炎症因子
- 超声心动图评估血液透析患者并发肺动脉高压的研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨维持血液透析(HD)患者并发肺动脉高压的发生率及肺动脉高压与血液透析的关系。方法运用超声心动图对61例HD患者并发肺动脉高压的发生率进行评估。以是否合并有肺动脉高压将研究对象分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,常规统计性别、年龄、收缩压、舒张压、透析龄,利用彩色多普勒检测两组的动静脉瘘直径、动静脉瘘血流量及心输出量,并进行统计学分析。结果 61例HD患者并发肺动脉高压(PAH)23例,发生率37.76%。PAH组与无PAH组在透析龄、动静脉瘘直径(AVFD)、动静脉瘘血流量(AVFB)方面差异具有统计学意义,且与它们呈正相关,但与心输出量(CO)无明显相关。结论 HD患者并发肺动脉高压并不少见,动静脉瘘的建立或许是其原因之一。且肺动脉高压或许与瘘口直径大小和血流量有密切关系。因此,建立动静脉通路时,既要保证具有满意的血流量,又要控制动静脉瘘口的直径。
- 张颖夏思良
- 关键词：超声心动图肺动脉高压动静脉瘘
- 应变率成像和肌钙蛋白Ⅰ联合监测蒽环类药物心脏毒性的研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨应变率成像技术和肌钙蛋白Ⅰ评估蒽环类药物对心脏的早期毒性表现及其预测心力衰竭发生的价值。方法 44例肿瘤患者,化疗方案以表阿霉素为主,表阿霉素总累积量(450±75)mg/m2,共6个疗程(药物累积量分别为75mg/m2、150mg/m2、225mg/m2、300mg/m2、375mg/m2及450mg/m2)。于化疗前及每个化疗结束3d内行超声心动图检查,同期检测肌钙蛋白Ⅰ。6个化疗周期结束后对所有患者随访半年。结果与化疗前比较,化疗中及化疗后患者的左室舒张末内径、左室收缩末内径、室间隔舒张期厚度及左室后壁舒张期厚度差异均无统计学意义。左室射血分数在累积量为450mg/m2时,二尖瓣口血流频谱E、A峰比值在累积量为375mg/m2时,收缩期峰值应变率在累积量为300mg/m2时及舒张早期峰值应变率和舒张晚期峰值应变率在累积量为225mg/m2时差异有统计学意义(P﹤0.05)。肌钙蛋白Ⅰ与化疗前比较差异无统计学意义。化疗中及化疗结束后半年内发生心力衰竭患者的应变率测值低于未发生心力衰竭者,两者最后一次肌钙蛋白Ⅰ比较差异无统计学意义。结论在监测表阿霉素心脏毒性上,应变率成像较常规超声心动图能较早期和较敏感地发现心脏损害,舒张功能损害早于收缩功能,且对蒽环类药物所致心力衰竭有远期预测价值。肌钙蛋白Ⅰ无此价值。
- 张颖龚兆萍嵇平
- 关键词：蒽环类化疗药物心脏毒性超声心动描记术应变率成像
