王嘉毅
- 作品数：21 被引量：38H指数：3
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- 残胃癌的早期诊断与外科治疗
- 2001年
- 目的 探讨残胃癌的诊断和治疗原则。方法 通过复习18例残胃癌病例总结残胃癌的诊断及手术原则。结果 残胃癌为胃大部切除术后一并发症,胃大部切除后,当患者出现上腹部不适等症状时应行X线及纤维胃镜检查,以及早发现残胃癌并行手术根治。结论 胃大部切除术后,应注意残胃癌的发生,早期的诊断及手术治疗对改善预后,延长寿命有积极意义。
- 陈小莉王嘉毅贾鹏松
- 关键词：残胃肿瘤胃切除术
- 完全腹膜外修补术治疗切口疝的临床效果及对患者动脉血气指标的影响
- 2022年
- 目的探究完全腹膜外修补术治疗切口疝的临床效果及对患者动脉血气指标的影响。方法选取本院2019年6月至2020年12月收治的84例切口疝患者为本次研究对象,遵循数字随机法将其分为参照组(n=42)和研究组(n=42)。参照组开展开放式切口疝修补术,研究组开展完全腹膜外修补术。比较两组患者的手术及康复指标、不良反应发生情况、动脉血气指标、炎症因子水平。结果研究组的手术时间、术后肠蠕动恢复时间、住院时间短于参照组,术中出血量少于参照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率为4.76%,低于参照组的19.05%(P<0.05)。术后1 d,研究组的动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于参照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于参照组(P<0.05)。术后1 d,研究组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于参照组(P<0.05)。结论完全腹膜外修补术治疗切口疝可改善患者的手术及康复指标,降低不良反应发生率,改善患者的动脉血气指标、炎性因子水平。
- 马成云王嘉毅李少华秦兴昌
- 关键词：切口疝炎性因子血气指标
- 原发性肝癌组织EGFR和MMP9表达与术后复发或转移的关系被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨原发性肝癌(PHC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)和基质金属蛋白酶MMP9的表达与术后复发或转移的关系。方法:选择24例临床Ⅱa期的PHC患者的手术切除标本,采用免疫组织化学方法检测PHC组织中EGFR和MMP9的表达情况。结果:PHC组织中EGFR和MMP9表达无关(r=0.059,P>0.05)。EGFR和MMP9共表达14例,术后(10.7±3.6)个月开始复发或转移;EGFR和MMP9单独表达9例,术后(25.5±3.2)个月开始复发或转移;1例2者均不表达,3a内未复发或转移;共表达与术后复发或转移时间之间存在负相关性(r=-0.702,P<0.01)。结论:EGFR和MMP9的共表达与PHC患者预后关系密切,可作为治疗方案的选择及预测复发转移的参考指标。
- 王嘉毅
- 关键词：原发性肝癌表皮生长因子受体基质金属蛋白酶
- 左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石患者的效果被引量：1
- 2023年
- 目的:观察左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石患者的效果。方法:选取2018年1月至2021年12月该院收治的80例肝内外胆管结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。观察组采用左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗,对照组采用开腹左半肝切除术治疗。比较两组围术期指标[手术时间、术中出血量、肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间和术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分]水平,手术前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)]水平、应激指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后1 d VAS评分低于对照组,肛门排气时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组ALT、AST、TBIL、GGT水平均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组E、Cor、CRP、IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石患者可减少术中出血量,缩短肛门排气时间、首次下床活动时间和住院时间,降低术后VAS评分、应激指标水平和并发症发生率,效果优于开腹左半肝切除术治疗,但需延长手术时间。
- 贾振飞李少华王嘉毅
- 关键词：腹腔镜左半肝切除术肝内外胆管结石应激指标
- 胰头癌术前经DSA辅助化疗治疗体会
- 2001年
- 随着放射介入学的不断发展,数学减影血管造影术(DSA)在普外科领域日益推广,特别是在胰头癌治疗上,术前DSA具有广泛的临床应用价值。我们自1997年开始,通过对26例胰头癌病人术前DSA并插管辅助化疗,不仅为手术中了解癌肿血管提供了方便,同时又取得了积极的辅助治疗效果,疗效肯定,现总结讨论如下。
- 宋吉琦王嘉毅吴福太
- 关键词：辅助化疗胰头癌血管造影术手术切除胃十二指肠
- 肝硬化门静脉高压脾切断流术对肝功、HGF、TGF-β1及肝纤维化指标的影响被引量：6
- 2018年
- 探讨脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者肝功、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及肝纤维化指标的影响。2015年1月—2017年9月肝硬化门静脉高压患者67例,给予脾切断流术治疗,检测手术前后肝功、HGF、TGF-β1及肝纤维化指标。结果显示,术后1周、2周丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显高于术前(P <0.05),而术后1个月和3个月恢复到术前水平;术后1周、2周、1个月和3个月总胆红素(TBiL)和总胆汁酸(TBA)明显低于术前(P <0.05);术后2周、1个月和3个月前白蛋白(PA)明显高于术前(P <0.05);术后1周、2周HGF明显高于术前(P <0.05),术后1个月和3个月恢复到术前水平;术后1周、2周、1个月和3个月TGF-β1明显低于术前(P <0.05);术后1周、2周、1个月和3个月血清透明质酸(HA)、Ⅵ型胶原(IV-C)、层黏连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)明显低于术前(P <0.05)。结果表明,脾切断流术治疗肝硬化门静脉高压可改善肝储备功能,提高HGF水平,降低TGF-β1和肝纤维化指标。
- 王现兵王嘉毅孙广增李少华
- 关键词：肝硬化门静脉高压细胞生长因子
- 甘露醇局部应用治疗胃肠吻合口水肿
- 1999年
- 目的:探讨20％甘露醇保留洗胃治疗胃肠吻合口水肿的临床效果及意义。方法:由胃肠吻合口水肿导致的胃排空障碍的诊断确立后,在维持水电解质平衡的基础上,经胃管向胃腔内注入20％甘露醇100～150 ml,保留1小时后将其抽出,如此反复灌洗,直至吻合口恢复通畅。结果:23例患者经本法治疗,吻合口恢复通畅最快为6小时,最长为36小时,平均16小时,恢复后未再发生水肿、梗阻。结论:采用20％甘露醇保留洗胃治疗吻合口水肿导致的梗阻能明显缩短吻合口水肿消退时间,且操作简单、方便。
- 王嘉毅张文福
- 关键词：甘露醇吻合口梗阻
- 全文增补中
- circ_0001982靶向miR-578对乳腺癌细胞自噬、增殖及细胞周期影响的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨环状RNA0001982(circ_0001982)对乳腺癌细胞自噬、增殖和细胞周期的影响及分子机制。方法:RT-qPCR检测乳腺癌患者癌组织和癌旁组织circ_0001982和miR-578表达水平。将乳腺癌细胞MCF-7分为NC组、si-NC组、si-circ_0001982组、pc DNA-circ_0001982组、miR-578组和pc DNA-circ_0001982+miR-578组。RT-qPCR检测circ_0001982和miR-578表达水平;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)和流式细胞术检测细胞增殖和周期;Western blot法检测Cyclin D1、p21、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ蛋白表达;双荧光素酶报告实验验证circ_0001982和miR-578的关系。结果:乳腺癌组织和MCF-7细胞中circ_0001982表达水平升高,miR-578表达水平降低(P<0.05)。敲低MCF-7细胞circ_0001982可降低细胞活性和G2/M期细胞比例,减少Cyclin D1、LC3-Ⅰ蛋白表达,升高G0/G1期细胞比例,促进p21、LC3-Ⅱ蛋白表达。circ_0001982具有靶向调控miR-578作用。结论:敲低circ_0001982可能通过上调miR-578抑制乳腺癌MCF-7细胞自噬、增殖及阻滞细胞周期。
- 杜全顺李少华马成云贾振飞王现兵王嘉毅
- 关键词：乳腺肿瘤自噬增殖细胞周期
- lncRNA SCAMP1靶向miR-197-3p对肝癌SNU-449细胞增殖和侵袭的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:研究lncRNA SCAMP1靶向miR-197-3p对肝癌SNU-449细胞增殖和侵袭的影响。方法:qRT-PCR方法测定肝癌组织及细胞内SCAMP1表达变化。肝癌SNU-449细胞分成Control组、si-NC组(转染siRNA control)、si-SCAMP1组(转染SCAMP1 siRNA)组,CCK-8实验检测细胞增殖能力的变化,克隆形成实验测定各组细胞克隆能力的变化,Transwell小室检测各组细胞迁移和侵袭能力的变化,Western blot检测各组细胞中N-cadherin、E-cadherin蛋白表达水平的变化。在线靶基因软件预测SCAMP1的靶基因可能是miR-197-3p,经双荧光素酶报告系统鉴定两者之间的靶向关系。在肝癌SNU-449细胞中分别把SCAMP1 siRNA、miR-197-3p inhibitor共转染,利用上述方法检测细胞增殖、克隆、侵袭、迁移能力。结果:肝癌组织中SCAMP1表达水平高于癌旁组织,肝癌细胞内SCAMP1表达水平高于正常肝细胞,差异均有统计学意义(P<0.05)。与Control组、si-NC组比较,si-SCAMP1组肝癌SNU-449细胞增殖、克隆、侵袭、迁移能力均降低,细胞中N-cadherin蛋白表达水平降低,E-cadherin蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。下调SCAMP1靶向促进miR-197-3p表达,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-197-3p inhibitor能够逆转SCAMP1 siRNA对肝癌SNU-449细胞增殖、克隆、迁移和侵袭的抑制作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下调SCAMP1靶向促进miR-197-3p降低肝癌SNU-449细胞增殖、克隆、迁移和侵袭能力。
- 杜全顺李少华马成云贾振飞王现兵王嘉毅
- 关键词：肝肿瘤增殖
- 胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜手术体会
- 2001年
- 目的 通过总结胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜手术体会,进一步提高手术技巧,降低中转开腹率,减少并发症。方法 胆囊颈部结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术(LC术)时要注意分离周围粘连时应紧贴胆囊壁,勿损伤结肠,十二指肠,胆囊必须减压。应用合理技巧牵开有结石嵌顿的Hartmann囊,显露Calot三角。游高胆囊时紧贴结石嵌顿处再向胆总管方向游离,分离胆囊床时一定在胆囊与肝脏之间。结果 我院以96年5月97年9月共实施LC术158例,经手术证实结石嵌顿于胆囊颈部16例,其中一例中转开腹,中转开腹率6.25％。结论 综上我们认为急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿于胆囊颈部行LC术时,通过合理的操作技巧,是能够可以成功的。从而降低了LC术的中转开腹率。
- 王嘉毅张勇刘海燕
- 关键词：腹腔镜术胆囊结石嵌顿胆囊切除术
