刘晓东
- 作品数：22 被引量：129H指数：6
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- 术前口服碳水化合物对妇科腔镜手术的影响
- 2021年
- 目的探讨术前口服不同计量的碳水化合物对妇科腔镜手术患者胃排空的影响。方法选择2017年1月-2018年6月在医院内择期行妇科腔镜手术的80例患者,根据术前口服碳水化合物的计量,分为B组、C组、D组和A组,各20例。A组术前2 h空腹;其它B、C、D三组分别在术前2 h口服碳水化合物饮品,对比四组患者胃排空情况及代谢指标变化。结果D组术前饮用后即刻和负荷后2 h胃窦部面积均大于A组、B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前口服400 mL碳水化合物,可有效减轻不适感,促进胃排空,有助于改善患者预后。
- 刘晓东陈玉玲何睿吴慧红
- 关键词：术前口服碳水化合物妇科腔镜手术胃排空
- 全麻诱导前去氮对耐受缺氧时限的观察被引量：1
- 2008年
- 麻醉诱导前去氮是预防气管内插管期间缺氧的最佳措施。脉搏氧饱和度（SpO2）监测有助于麻醉医师及时发现低氧血症．从而明显提高麻醉的安全性。本研究旨在以自发吸100％氧去氮，同时监测SpO2，借以了解全麻诱导前去氮为气管插管赢得的时间。
- 刘晓东
- 关键词：全麻诱导去氮耐受脉搏氧饱和度麻醉诱导插管期间
- 丙泊酚靶控输注在逆行胆胰管造影术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的观察在逆行胆胰管造影术（ERCP）检查中采用丙泊酚靶控输注的麻醉效果,并与人工输注丙泊酚麻醉进行比较。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级60例拟行ERCP检查的住院病人,随机分为人工输注丙泊酚组（M组）与靶控输注丙泊酚组（T组）,每组30例。记录麻醉前、睫毛反射消失时、内窥镜置入时、Oddis括约肌切开时、造影时、术毕和苏醒时的SBP、DBP、HR、SpO2的变化,记录意识消失时间、苏醒时间及丙泊酚总量。结果T组与M组患者在注药后SBP、DBP、HR、SpO2成V字型变化,睫毛反射消失时较注药前SBP、DBP、HR、SpO2均有不同程度的下降（P〈0.05）,其后则基本维持稳定,2组间比较无显著差异（P〉0.05）。T组意识消失、恢复时间明显短于M组（P〈0.01）,而丙泊酚的总量显著少于M组。结论靶控输注与人工输注相比,因其个性化的给药方式不仅使患者的循环、呼吸更加更加平稳,而且诱导迅速、苏醒完全,因此使麻醉更加精确、简便,提高了麻醉的整体质量。
- 刘晓东
- 关键词：丙泊酚靶控输注
- P KCα-Nrf2-HO-1信号通路在内毒素休克诱发兔急性肺损伤中的作用被引量：1
- 2015年
- 目的：评价蛋白激酶 Cα（PKCα）-核因子 E2相关因子2（Nrf2）-血红素氧合酶1（ HO-1）信号通路在内毒素休克诱发兔急性肺损伤中的作用。方法健康清洁级雄性新西兰大白兔30只，2月龄，体重2．0～2．5 kg，采用随机数字表法分为3组（ n＝10）：对照组（ C组）、急性肺损伤组（ ALI组）和PKC抑制剂白屈菜赤碱组（ CHE组）。 CHE组腹腔注射白屈菜赤碱8 mg∕kg（溶于0．5 ml二甲基亚砜），30 min后，ALI组和CHE组耳缘静脉注射LPS 5 mg∕kg（溶于2 ml生理盐水）制备内毒素休克诱发急性肺损伤模型。静脉注射LPS或生理盐水6 h时，处死大鼠，取肺组织，光镜下观察病理学结果，并行肺损伤评分，测定肺组织湿重∕干重（ W∕D）比值，采用荧光定量 PCR 法测定 Nrf2 mRNA和HO-1 mRNA的表达水平，采用Western blot方法测定Nrf2和HO-1的表达水平。结果与C组比较，ALI组和CHE组肺损伤评分和W∕D比值升高，肺组织Nrf2、HO-1及其mRNA的表达上调（ P＜0．05）；与ALI组比较，CHE组肺损伤评分和W∕D比值升高，肺组织Nrf2、HO-1及其mRNA的表达下调（ P＜0．05）。结论 PKCα-Nrf2-HO-1信号通路是内毒素休克诱发兔急性肺损伤时机体的内源性保护机制之一。
- 刘国艳刘晓东余剑波宫丽荣任东升
- 关键词：蛋白激酶CΑNF-E2相关因子2血红素加氧酶-1
- 全麻诱导前去氮观察对耐受缺氧时限的研究
- 李大刚刘晓东肖秀芹李玉坤刘国艳秦学伟董昭
- 该研究所获成果，适合在麻醉与ICU领域广泛应用，所有的呼吸系统治疗病人，多数都需建立人工气道，因此判断气管导入是否插入气管内便成为此领域医师的基本功。因此这一成果的产生定被临床广泛采用。
- 关键词：
- 关键词：全麻
- 术前2 h口服碳水化合物溶液对妇科腔镜手术患者的影响被引量：11
- 2019年
- 目的研究术前2h口服碳水化合物溶液对妇科腔镜手术患者的影响。方法选取2017年2月至2018年2月该院就诊的120例妇科腔镜手术患者的手术情况进行回顾性分析,根据术前禁食水的情况分为观察组和对照组,各60例。对照组患者术前常规禁食水;研究组患者在常规禁食水基础上在术前2h加服碳水化合物溶液。比较两组患者术前不适情况、术后恶心呕吐发生情况、胃排空情况、临床满意情况。结果术前观察组患者口渴及焦虑程度分别为(0.3±0.2)、(0.8±0.2)分,远低于对照组的(2.2±0.3)、(1.9±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后恶心呕吐发生率8.3%(5/60),对照组患者术后恶心呕吐发生率11.7%(7/60),两组差异无统计学意义(P>0.05)。术前观察组患者胃窦面积为(316.4±27.6)mm^2,胃液量为(19.4±1.7)mL;对照组患者胃窦面积为(329.1±49.7)mm^2,胃液量为(21.6±1.2)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床满意度85.0%(51/60),明显高于对照组的70.0%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术前2h饮用350mL碳水化合物溶液可缓解妇科腔镜手术患者的口渴和焦虑,不增加胃液残留量及反流误吸风险,同时可改善患者情绪,提高患者的舒适度。
- 刘晓东陈玉玲何睿
- 关键词：禁水碳水化合物宫腔镜检查妇科外科手术全身麻醉
- 核转录相关因子与脏器损伤研究进展
- 2014年
- 氧化应激损伤与机体多种病理过程密切相关,Nrf2/ARE信号通路是细胞氧化应激反应中的关键通路。大量的临床研究证实,Nrf2对多种疾病的病理状态有多器官保护作用。本文重点阐述Nrf2/ARE信号通路对脏器损伤可能的保护机制。
- 刘国艳余剑波刘晓东
- 关键词：脏器损伤氧化应激
- 纳布啡复合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的效果及对母儿的影响被引量：25
- 2020年
- 目的探讨纳布啡复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果及对母儿的影响。方法选择天津市北辰医院2017年2月至2018年12月自愿接受分娩镇痛的120例单胎足月初产妇,分成3组,每组40例。NR组:0.2 mg/mL纳布啡+0.1%罗哌卡因。SR组:0.5μg/mL舒芬太尼+0.1%罗哌卡因。C组不实施镇痛。记录3组产妇镇痛前(T 0)、镇痛后15 min(T 1)、镇痛后30 min(T 2)、宫口开全时(T 3)的VAS评分、Bromage运动阻滞评分,记录NR组和SR组的镇痛平面,分娩期间的不良反应发生情况,缩宫素使用情况。记录新生儿Apgar评分,行血气分析和乳酸值测定,产后24 h由儿科医生测评新生儿神经行为评分(NABA)。分别于分娩镇痛前、产后24 h测定产妇泌乳素水平。结果与C组比较,NR组和SR组T 1、T 2、T 3时VAS评分明显降低(P<0.05)。与SR组比较,C组和NR组恶心、呕吐、瘙痒发生率明显降低。3组产妇Bromage评分、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析和乳酸无明显差异,NR组与SR组镇痛平面为T 10。与C组比较,NR组和SR组产后24 h泌乳素明显升高(P<0.05)。3组新生儿NABA无明显差异。NR组和SR组在缩宫素使用方面略多于C组(P>0.05)。结论纳布啡复合罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛效果好,不良反应发生率低,对新生儿无明显影响。
- 吴慧红赵君李玉茹刘晓东尹志芳杜洪印
- 关键词：罗哌卡因硬膜外分娩镇痛
- 地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻用于老年腹腔镜胆囊切除术30例被引量：10
- 2017年
- 目的:研究和探讨地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻应用于老年腹腔镜胆囊切除术的安全性以及麻醉效果。方法:选取60例老年腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组(采用七氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻)与观察组(采用地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻),每组30例,监测和记录两组患者麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后2 min(T_1)、二氧化碳气腹后10 min(T_2)、30 min(T_3)及麻醉苏醒拔管后10 min(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,观察停药即刻四个成串刺激(TOF)恢复至0.9的患者例数;观察术后苏醒时间、拔管时间以及苏醒期并发症。结果:两组患者手术麻醉过程均平稳、顺利,比较两组各时间点MAP、HR的变化,差异均无统计学意义(P>0.05),与组内T_0时的MAP、HR相比,两组其余各时间点的的MAP、HR均明显降低(P<0.05);观察组停药即刻TOF≥0.9的例数为24例,明显多于对照组(6例),观察组术后苏醒时间、拔管时间分别为[(11.3±2.7)min、(13.0±3.3)min],均显著少于对照组[分别为(15.6±6.8)min、(17.3±6.3)min],观察组术后躁动(8/30)、恶心呕吐(9/30)等不良反应的发生例数显著少于对照组(均为2/30),均有统计学意义(P<0.05)。结论:地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻应用于老年腹腔镜胆囊切除术具有良好的镇痛效果和腹肌松弛程度,可控性好,且明显缩短了苏醒时间和拔管时间,不良反应发生率低。
- 董昭赵君刘晓东
- 关键词：地氟烷七氟烷瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 右美托咪定缓解膝关节置换术后全身麻醉老年患者苏醒期躁动的效果分析被引量：25
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)缓解老年患者全身麻醉(以下简称全麻)膝关节置换术(TKA)术后苏醒期的疼痛与躁动的效果。方法收集该院2015年1月至2016年1月在全麻下行TKA的老年患者60例,通过随机数字表分成观察组与对照组,每组30例。观察组患者术前静脉泵入0.50μg/kg DEX溶液20mL,微泵15min静脉注射完毕;对照组患者术前静脉泵入等容量的生理盐水。对比两组患者术后自主呼吸、睁眼时间,采用视觉模拟评分(VAS)及镇静-躁动评分(SAS)平价苏醒期疼痛和躁动情况。结果两组患者术后的自主呼吸、睁眼时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者VAS、SAS评分[(1.02±0.15)、(3.36±0.65)分]明显低于对照组[(2.95±0.21)、(4.22±0.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中无SAS>5分的患者,而对照组有3例患者的SAS>5分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DEX对于缓解老年患者全麻TKA术后苏醒期的疼痛与躁动有一定作用。
- 刘晓东刘国艳王存斌
- 关键词：膝关节置换术全身麻醉苏醒期躁动
