韩磊
- 作品数：43 被引量：319H指数：10
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微波消融在潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移中的临床应用
- 2024年
- 目的分析微波消融在初始评估为潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移中的临床效果。方法选取2018年10月1日至2020年10月1日河北北方学院附属第一医院普通外科、北京中医药大学东直门医院中西医肿瘤微创医学中心、河北医科大学第四医院外二科收治的潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移患者,统计其一般资料、病理特征、治疗方式和临床疗效,根据治疗方式,分为转化治疗+腹腔镜结直肠癌根治术+肝病灶切除组(手术切除组)和转化治疗+腹腔镜结直肠癌根治术+肝病灶微波消融组(微波消融组),比较两组患者相关手术指标(手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间等)和术后并发症(吻合口狭窄、吻合口出血、切口感染等),同时进行生存期随访,包括总生存期和无疾病生存期,绘制生存曲线,分析两种治疗方式的临床疗效。结果共纳入潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移患者198例,经FOLFOX或FOLFIRI方案行新辅助化疗成功后66例,其中,手术切除组30例,均达到了根治效果,微波消融组36例,共消融57个肿瘤;54个肿瘤在第1次消融后达到完全消融(94.74%),后经再次消融后均达到无疾病证据;微波消融组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、进流质饮食时间、住院时间及住院费用均显著少于手术切除组(P均<0.001);微波消融组患者术后视觉模拟评分法疼痛评分显著低于手术切除组(P<0.001),切口感染(P=0.740)、吻合口漏(P=1.000)、吻合口狭窄(P=1.000)等并发症两组比较差异均无统计学意义;总生存时间(P=0.191)和无疾病生存时间(P=0.934)两组患者差异无统计学意义;结论对于初始评估为潜在可切除的结直肠癌伴同时性多发肝转移患者,经转化治疗后两组均安全、有效,且有着相似的生存结局,但微波消融组在术后恢复、经济及耐受性方面更具优势,建议临床推
- 韩磊武雪亮郭飞郗宇宁常晓燕张春泽张剑锋马鹏程
- 关键词：微波消融诊疗生存预后
- UBQLN-1和RUNX3在直肠癌组织中的表达和临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的探讨UBQLN-1(泛素-1)和人Runt相关转录因子3(RUNX3)在直肠癌组织中的表达和临床意义。方法选取2017年6月—2019年6月河北北方学院附属第一医院行手术切除的85例直肠癌组织和相应癌旁正常组织,应用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)和免疫组化法检测UBQLN-1及RUNX3 mRNA与蛋白水平,分析其与肿瘤临床病理特征间的关系及二者表达的相关性。结果直肠癌组织中UBQLN-1 mRNA表达水平高于癌旁正常组织,RUNX3 mRNA的表达水平低于癌旁正常组织,差异均有高度统计学(P<0.01)。直肠癌组织中UBQLN-1阳性表达率高于癌旁正常组织,RUNX3阳性表达率低于癌旁正常组织,差异有高度统计学意义(P<0.01)。直肠癌组织中UBQLN-1与RUNX3表达呈负相关(r=-0.225,P=0.038)。结论UBQLN-1和RUNX3在直肠癌组织中的异常表达与其发生发展、演进密切相关,且二者呈明显负相关,可作为直肠癌诊断、治疗和预后评估的潜在分子生物学指标。
- 孙光源郭圣超武雪亮薛军屈明郭飞韩磊韩洁
- 关键词：直肠癌
- Glut1基因沉默对人结肠癌HT-29细胞株增殖、分化及凋亡的影响及机制研究被引量：3
- 2021年
- 目的探究葡萄糖转运蛋白1(Glut 1)基因沉默对人结直肠癌HT-29细胞增殖、分化及凋亡的影响及机制。方法将Glut 1干扰序列(siRNA)转染至人结肠癌HT-29细胞作为shGlut 1组,非干扰序列转至HT-29细胞作为NC组,HT-29细胞作为Blank组,癌旁正常组织细胞作为Control组,应用qRT-PCR法和Western blot法检测各组细胞中Glut 1、TGF-β1、PI3K、AKT、PTEN、mTOR mRNA和相应蛋白的表达水平,并检测Bcl-2/Bax比值,p-PI3K、p-S 473-AKT、p-S 389-S6K1、p-T 70-4 EBP1、Cleaved Caspase-3、Cleaved-PARP蛋白的表达;MTT法检测各组细胞增殖能力变化,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡情况,克隆形成实验检测肿瘤细胞体外增殖成瘤能力。结果免疫荧光结果表明shGlut 1组转染效率较高,符合实验标准;与Control组比较,结肠癌组织中Glut 1、TGF-β1、PI3K、AKT、mTOR、Bcl-2 mRNA和蛋白的表达上调,而PTEN、Bax的mRNA和蛋白的表达下调,p-PI3K、p-S 473-AKT、p-S 389-S6K1和p-T 70-4 EBP1蛋白表达上调,Cleaved Caspase-3、Cleaved-PARP蛋白表达下调(P均<0.05);与Blank组和NC组比较,shGlut 1组Glut 1、TGF-β1、PI3K、AKT、mTORC 1、Bcl-2 mRNA和蛋白的表达下调,PTEN、Bax mRNA和蛋白的表达上调,p-PI3K、p-S 473-AKT、p-S 389-S6K1和p-T 70-4 EBP1表达下调,Cleaved Caspase-3、Cleaved-PARP蛋白的表达上调,增殖率下调,G0/G1期较多而S期较少,凋亡率上调,克隆形成细细胞生长较慢(P均<0.05)。结论Glut 1基因沉默能抑制结直肠癌细胞的增殖与分化,促进其凋亡,考虑为抑制TGF-β/PI3K-AKT-mTOR信号通路。
- 郭圣超武雪亮薛军韩磊孙光源杨东东屈明
- 关键词：分化凋亡
- 下肢动脉硬化闭塞症患者腔内治疗术后支架内再狭窄的原因和治疗进展被引量：39
- 2018年
- 不断更新的镍钛合金支架使得下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者的腔内治疗出现了革命性的改变,但仍有半数股腘动脉支架植入术患者出现支架内再狭窄(ISR)。ISR常见于长段复杂病变,原因和机制也较复杂,其治疗主要包括非手术治疗和血管再通治疗。非手术治疗包括戒烟、控制血糖、血脂、血压、抗凝、积极锻炼和药物治疗。血管再通治疗包括传统开放手术、Forgart导管取栓术、导管内接触性溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)、血管成形及支架植入术(PTAS)、经皮腔内斑块切除术、准分子激光斑块消蚀术(ELA)和血管腔内短距离放射治疗(EVBT)等。目前临床多采用复合治疗,以期取得更好的中远期疗效,降低再干预率,本文综述了ISR原因和血管再通治疗方面的研究进展。
- 武雪亮屈明薛军郭飞韩磊王立坤郑月宏
- 关键词：动脉硬化股动脉
- CA19-9、CEA、CA125及sICAM-1对胰腺癌的诊断价值分析及其与肿瘤转移的相关性研究被引量：13
- 2018年
- 目的 探讨CA19-9、CEA、CA125及sICAM-1对胰腺癌患者的诊断价值及其与肿瘤转移的相关性,为胰腺癌临床治疗提供参考.方法 回顾性研究河北北方学院附属第一医院2014年1月-2016年12月诊治的不同临床分期的90例胰腺癌患者的临床资料,分析不同临床分期胰腺癌患者血清中CA19-9、CEA、CA125及sICAM-1水平的变化,检测胰腺癌发生转移和未发生转移患者体内CA19-9、CEA、CA125及sICAM-1水平变化.以河北北方学院附属第一医院同期健康体检者90例作为对照组.计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,总体比较有差异再采用F检验进行两两比较,相关性分析采用Spearman法进行.结果 不同临床分期胰腺癌患者血清中CA19-9/β-actin(对照组和胰腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组分别为0.25±0.03、0.27±0.04、0.31 ±0.06、0.38 ±0.09、0.68±0.10)、CEA/β-actin(对照组和胰腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组分别为0.29±0.07、0.34 ±0.08、0.47±0.09、0.58±0.12、0.68 ±0.14)、CA125/β-actin(对照组和胰腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组分别为0.31 ±0.05、0.36±0.07、0.55 ±0.13、0.58±0.14、0.63 ±0.14)及sICAM-1/β-actin(对照组和胰腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组分别为0.34±0.05、0.36 ±0.08、0.41 ±0.08、0.49 ±0.10、0.58 ±0.12)水平差异具有统计学意义(P＜0.05),且发生转移组患者血清中CA19-9/β-actin(未转移组和转移组分别为0.36 ±0.09、0.58±0.12)、CEA/β-actin(未转移组和转移组分别为0.42 ±0.09、0.61±0.14)、CA 125/β-actin(未转移组和转移组分别为0.48 ±0.09、0.60±0.14)及sICAM-1/β-actin(未转移组和转移组分别为0.42 ±0.09、0.52 ±0.10)均明显高于未发生转移组患者(P＜ 0.05);CA19-9、CEA、CA125及sICAM-1与胰腺癌临床分期呈明显负相关(r分别为-0.815、-0.896、-0.798、-0.912),而与胰腺癌转移呈明显正相关(r分别为0.832、0.698、0.748、0.845);血清中CA19-9、CEA、CA1
- 崔大鹏王玉佳韩磊高树全刘斐张迎春
- 关键词：肿瘤转移糖类抗原
- 结直肠癌围术期营养干预对患者术后营养指标、T淋巴细胞亚群及并发症的影响被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨结直肠癌围术期营养干预对患者术后营养指标、T淋巴细胞亚群及并发症的影响。方法:选取2017年3月~2019年3月期间我院收治的结直肠癌患者103例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=51)和研究组(n=52),对照组给予常规方案干预,研究组给予营养支持方案干预。比较两组围术期指标、营养指标、T淋巴细胞亚群及并发症。结果:研究组患者的排便时间、首次肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。对照组术后1 d、术后7 d的CD3+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于入院时,CD8^+则高于入院时(P<0.05);研究组术后1 d、术后7 d的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+呈先降低后升高趋势,CD8^+呈先升高后降低趋势(P<0.05);研究组术后1 d、术后7 d的CD3+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,CD8^+则低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d、术后7 d血清前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)水平均呈先下降后升高趋势(P<0.05);研究组术后1 d、术后7 d血清PA、Hb、TP、TF水平均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠癌围术期给予营养支持方案干预,可有效改善患者营养状态,提高免疫功能,且不增加并发症发生率,具有一定的临床应用价值。
- 郭飞薛军韩磊张晓阳吕燕琴李明晖贾倩
- 关键词：结直肠癌围术期营养干预营养指标T淋巴细胞亚群并发症
- 经皮超细胃镜胃壁固定直接置管法胃造瘘术被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨经皮超细胃镜胃壁固定直接置管法胃造瘘术的价值。方法:选取需行胃造瘘术的患者70例,对照组33例行经皮内镜线拉式置管法胃造瘘术(Pull法),观察组37例行经皮超细胃镜胃壁固定直接置管法胃造瘘术(超细胃镜Introducer法),比较两组手术成功率、并发症发生率及瘘道形成前造瘘管更换方法。结果:两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组、对照组手术成功率分别为100%、84.8%,差异有统计学意义(P<0.05);瘘道形成前观察组可在体外直接更换造瘘管,对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更换造瘘管。结论:经皮超细胃镜胃壁固定直接置管法胃造瘘术适应证更广,操作更简便、安全,瘘道形成前换管方便。
- 韩磊李曙光
- 关键词：胃造瘘术超细胃镜肠内营养
- 四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌临床诊断及病理分期的应用价值。方法回顾性分析普通外科和消化内科214例胆道疾病患者病历资料,根据病变性质分为胆管癌组(n=52)和胆管良性病变组(n=162),另取我院体检中心40例健康体检者作为正常对照组,分析3组血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)、细胞角素片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)指标。结果四种肿瘤标记物在胆管癌组中阳性率较高,除CA242外差异均有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标记物在胆管癌组中浓度较高,差异均有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标记物联合检测对诊断胆管癌的敏感性、特异性及准确性都较高,与单独检测(CA19-9特异性和准确性除外)比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。四种肿瘤标志物仅YFRA21-1在胆管癌TNM分期中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA19-9、CA242、CYFRA21-1及sICAM-1联合检测对胆管癌的定性诊断有一定价值,对胆管癌的病理分期诊断价值有限。
- 崔大鹏韩磊张迎春
- 关键词：胆管癌肿瘤标志物CA19-9CYFRA21-1SICAM-1CA242
- SHP-2在肿瘤相关巨噬细胞中的研究进展
- 2024年
- 肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)是肿瘤免疫微环境(TIME)中的优势细胞群,是TIME中免疫系统抑制和肿瘤细胞增殖最重要的调节细胞。Src同源2蛋白酪氨酸磷酸酶2(SHP-2)是一种非受体蛋白酪氨酸磷酸酶,该磷酸酶在从细胞表面到细胞核的信号传递中发挥重要作用,且是介导细胞增殖和分化的关键细胞内调节因子,参与多种生长因子和细胞因子的信号通路。最近的研究表明,SHP-2是决定TAMs功能的一个关键酶,但是由于其功能多变,在不同的实体瘤微环境中发挥不同甚至是相反的作用。基于此,本文综述了SHP-2在TAMs功能及在相关实体瘤中的作用,为肿瘤的免疫和靶向治疗提供坚实的科学依据。
- 武雪亮樊建春郭飞张琦薛军王西墨孙光源刘建玲韩磊高树全
- 关键词：肿瘤相关巨噬细胞
- 胰腺组织及血清VCAM-1、ICAM-1在胰腺癌手术治疗前后的变化研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究胰腺组织与血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在胰腺癌手术治疗前后的变化。方法选择90例胰腺癌患者(胰腺癌组)、90例急性胰腺炎患者(急性胰腺炎组)和90例同期健康体检者(正常组),于术前和术后第7天检测3组患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、糖链抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平;胰腺癌组和急性胰腺炎组患者均于术中切取胰腺典型部位组织行VCAM-1、ICAM-1水平检测,并对上述指标进行分析。结果术前和术后第7天,胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均高于急性胰腺炎组、正常组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,急性胰腺炎组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,胰腺癌组中胰腺组织VCAM-1、ICAM-1水平均明显高于急性胰腺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。术后第7天,急性胰腺炎组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9、CEA水平与正常组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。胰腺癌组中,术后第7天患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均明显低于术前,差异有统计学意义(P﹤0.01)。胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1与CA19-9均呈正相关(P﹤0.05);胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1与CEA无相关性(P﹥0.05)。结论胰腺癌患者的血清s VCAM-1、s ICAM-1水平明显升高,术后迅速降低,其血清s VCAM-1、s ICAM-1与CA19-9呈正相关,在早期诊疗胰腺癌过程中有较高的应用价值。
- 崔大鹏王玉佳韩磊高树全刘斐张迎春
- 关键词：胰腺组织血清VCAM-1ICAM-1胰腺癌
