何萌
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
- 供职机构:涿州市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IgA肾病患者尿液IL-6、IL-8、IL-33和MMP-9水平及其预测疾病进展的价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨IgA肾病(IgAN)患者尿液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-33(IL-33)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及其预测病情进展的价值。方法选取涿州市医院2018年1月至2021年10月收治的110例IgAN患者,根据IgAN患者的进展情况分为IgAN进展组(39例)和IgAN未进展组(71例)。根据IgAN牛津分型标准分为MEST-C≥3分组(42例)和MEST-C<3分组(68例),根据eGFR分为eGFR≥50 ml/(min·1.73 m^(2))组(A组,63例)和eGFR<50 ml/(min·1.73 m^(2))组(B组,47例),根据尿蛋白量分为尿蛋白量≥1.5 g/24 h组(66例)和尿蛋白量<1.5 g/24 h组(44例)。应用多因素logistic回归分析影响IgAN病情进展的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9水平预测IgAN病情进展的价值。结果IgAN进展组尿IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9水平均明显高于IgAN未进展组,而血清白蛋白、eGFR及补体C3水平均明显低于IgAN未进展组(均P<0.05)。MEST-C≥3分组尿IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9水平均明显高于MEST-C<3分组(均P<0.001)。eGFR<50 ml/(min·1.73 m^(2))组尿IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9水平均明显高于eGFR≥50 ml/(min·1.73 m2)组(均P<0.001)。尿蛋白量≥1.5 g/24 h组尿IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9水平均明显高于尿蛋白量<1.5 g/24 h组(均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,病程、血清白蛋白、eGFR、尿蛋白量、IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9是影响IgAN病情进展的危险因素(均P<0.005)。ROC曲线显示,IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9四项联合预测IgAN病情进展的曲线下面积(AUC)高达0.956(95%CI:0.891~0.998),灵敏度和特异度分别为98.4%和86.2%。结论尿IL-6、IL-8、IL-33及MMP-9水平升高与IgAN病情进展密切相关,四项联合对预测IgAN病情进展具有较好的价值。
- 何萌席艺华张晓磊张贺于珊杨松于艳
- 关键词:白细胞介素6白细胞介素8基质金属蛋白酶9疾病进展
- 多发性骨髓瘤患者血清miR-1246和miR-4449的表达及临床意义被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者血清miR-1246及miR-4449的表达及其临床意义。方法 选取2017年1月~2020年10月涿州市医院收治的85例MM患者,依据国际分期系统分为Ⅰ期(n=17),Ⅱ期(n=27)和Ⅲ期(n=41),按照MM的诊疗情况分为初诊组(n=68)和复发组(n=17)。另选取同期50例正常者作为对照组。检测各组血清miR-1246,miR-4449及β2-微球蛋白(β2-MG)水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清mi R-1246,miR-4449及β2-MG水平诊断MM的价值。结果 MM组血清miR-1246(1.95±0.86),miR-4449(2.50±1.08)及β2-MG(6.30±2.42 mg/L)水平均明显高于对照组(0.42±0.07,0.73±0.16,1.85±0.64mg/L),差异有统计学意义(t=13.348, 14.365, 12.910,均P<0.001)。MM患者Ⅲ期血清miR-1246(3.05±1.37),miR-4449(3.96±1.87)及β2-MG(9.37±4.10 mg/L)水平均明显高于Ⅰ期(0.86±0.25,1.07±0.34,3.52±1.05mg/L)和Ⅱ期(1.84±0.81,2.28±1.05,5.40±1.61mg/L),差异有统计学意义(均P<0.001),且Ⅱ期血清miR-1246,miR-4449及β2-MG水平均明显高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.001)。复发组血清miR-1246(2.61±1.13),miR-4449(3.18±1.64)及β2-MG(8.04±3.27 mg/L)水平均明显高于初诊组(1.55±0.62, 1.92±0.95, 4.96±1.85mg/L),差异均有统计学意义(t=10.217, 12.116, 8.530,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-1246,miR-4449及β2-MG三项联合诊断MM的曲线下面积(0.950,95%CI:0.887~0.995)最大,其灵敏度和特异度为98.2%和85.0%。结论 MM患者血清miR-1246及miR-4449表达水平明显升高,且随着MM病情分期进展呈升高趋势,联合β2-MG检测有助于提高MM诊断的灵敏度。
- 于艳何萌杨晶王莉莉
- 关键词:多发性骨髓瘤